個人社保在繳納時要注意哪些問題呢?
［編者按］ 社保是對保障未來生活的一種基本保障，不是簡單的投入多少，享受多少的問題。因為生活中存在的太多不可抗拒因素，有的人經(jīng)常生病或者生了大病，那么醫(yī)保對他就非常重要;有的人壽命長，那么他領(lǐng)的養(yǎng)老金就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他的繳費金額。那么如何辦理社保，辦理社保要注意哪些事項就成為了百姓關(guān)心的問題。 實際上，一些人因為一些原因，不能在單位參加社保，只能以個人身份參加社保，個人社保在繳納時要注意哪些問...
社保是對保障未來生活的一種基本保障，不是簡單的投入多少，享受多少的問題。因為生活中存在的太多不可抗拒因素，有的人經(jīng)常生病或者生了大病，那么醫(yī)保對他就非常重要;有的人壽命長，那么他領(lǐng)的養(yǎng)老金就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他的繳費金額。那么如何辦理社保，辦理社保要注意哪些事項就成為了百姓關(guān)心的問題。
實際上，一些人因為一些原因，不能在單位參加社保，只能以個人身份參加社保，個人社保在繳納時要注意哪些問題呢?
1、只能參加養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險三險，不能參加工傷、生育險。
2、被保險人初次繳費6個月后發(fā)生的大病醫(yī)療費用，方可享受大病醫(yī)療保險待遇。參加大病醫(yī)療保險的被保險人須連續(xù)繳費，不應(yīng)間斷。逾期三個月未繳費的，視為間斷。間斷前連續(xù)繳費滿5年并沒有報銷過大病醫(yī)療費的，其再次繳費的時間前后相加連續(xù)計算;繳費不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫(yī)療保險待遇的，其再次繳費時，6個月以后發(fā)生的大病醫(yī)療費用，按本辦法的規(guī)定享受大病醫(yī)療保險待遇。 并且，只報銷一次性住院的醫(yī)療費用超過1300元的，門急診費用不予報銷。
3、申領(lǐng)銀行“醫(yī)保借記卡”時如用的不是18位身份證，請及時到銀行變更并到職介或人才進(jìn)行登記，否則社保中心無法正常劃款。
4、保證銀行“醫(yī)保借記卡”中存款足夠劃帳且在劃帳后留有至少10元的余額。
5、辦理完參保手續(xù)后請于2個月后領(lǐng)取《市醫(yī)療保險手冊》，超過6個月未領(lǐng)取醫(yī)療手冊的，需重新申請領(lǐng)取(需要1-2周時間)。
6、每年4月開始保險基數(shù)變更，收費會有變化，建議在每年4月前使銀行“醫(yī)保借記卡”中余額不少于400元，可在4月底去銀行打印對帳單以了解新一年度繳費標(biāo)準(zhǔn)。
7、個人存檔人員在連續(xù)三個應(yīng)繳費月中第一和第二月內(nèi)出現(xiàn)欠費，根據(jù)政策，第二和第三個月的基本醫(yī)療待遇暫中斷。如在連續(xù)第三個應(yīng)繳費月的最后一個月的10日前，足額繳清所有費用后，被暫中斷的醫(yī)保待遇重新恢復(fù)。
8、因個人原因，在連續(xù)三個應(yīng)繳費月的10日前未能在銀行“醫(yī)保借記卡”中存入足夠現(xiàn)金，連續(xù)欠費三個月，醫(yī)療保險待遇自動中斷，所簽訂的《個人委托存檔人員繳納基本醫(yī)療保險費和大額醫(yī)療互助資金協(xié)議書》自行失效。
9、連續(xù)欠費三個月，醫(yī)療保險被中斷后，存檔個人如要求繼續(xù)參保時，需持《醫(yī)療保險手冊》和銀行所出具的借記卡對帳單，到中心重新簽訂《個人委托存檔人員繳納基本醫(yī)療保險費和大額醫(yī)療互助資金協(xié)議書》。
10、個人存檔人員辦理的基本醫(yī)療保險，僅負(fù)責(zé)參保人醫(yī)療保險生效期內(nèi)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用。同一自然年度內(nèi)首次住院起付錢為1300元，年度內(nèi)第二次后(包括第二次)每次起付錢為650元?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金封頂線一個自然年度內(nèi)為7萬元，大額醫(yī)療互助資金最高支付限額為一個自然年度內(nèi)10萬元?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付錢以上部分，最低報銷85%，在一個年度內(nèi)累計超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金封頂錢(7萬元)的醫(yī)療費用，大額醫(yī)療費用互助資金支付70%，個人負(fù)擔(dān)30% ，門診不屬于報銷范圍。
11、退休后如要享受醫(yī)療保險待遇，退休前實際繳費和視同繳費的累計年限男女須分別達(dá)到25年和20年。
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