個(gè)人社保在繳納時(shí)要注意哪些問題呢?
［編者按］ 社保是對保障未來生活的一種基本保障，不是簡單的投入多少，享受多少的問題。因?yàn)樯钪写嬖诘奶嗖豢煽咕芤蛩?，有的人?jīng)常生病或者生了大病，那么醫(yī)保對他就非常重要;有的人壽命長，那么他領(lǐng)的養(yǎng)老金就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他的繳費(fèi)金額。那么如何辦理社保，辦理社保要注意哪些事項(xiàng)就成為了百姓關(guān)心的問題。 實(shí)際上，一些人因?yàn)橐恍┰?，不能在單位參加社保，只能以個(gè)人身份參加社保，個(gè)人社保在繳納時(shí)要注意哪些問...
社保是對保障未來生活的一種基本保障，不是簡單的投入多少，享受多少的問題。因?yàn)樯钪写嬖诘奶嗖豢煽咕芤蛩?，有的人?jīng)常生病或者生了大病，那么醫(yī)保對他就非常重要;有的人壽命長，那么他領(lǐng)的養(yǎng)老金就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他的繳費(fèi)金額。那么如何辦理社保，辦理社保要注意哪些事項(xiàng)就成為了百姓關(guān)心的問題。
實(shí)際上，一些人因?yàn)橐恍┰?，不能在單位參加社保，只能以個(gè)人身份參加社保，個(gè)人社保在繳納時(shí)要注意哪些問題呢?
1、只能參加養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)三險(xiǎn)，不能參加工傷、生育險(xiǎn)。
2、被保險(xiǎn)人初次繳費(fèi)6個(gè)月后發(fā)生的大病醫(yī)療費(fèi)用，方可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人須連續(xù)繳費(fèi)，不應(yīng)間斷。逾期三個(gè)月未繳費(fèi)的，視為間斷。間斷前連續(xù)繳費(fèi)滿5年并沒有報(bào)銷過大病醫(yī)療費(fèi)的，其再次繳費(fèi)的時(shí)間前后相加連續(xù)計(jì)算;繳費(fèi)不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，其再次繳費(fèi)時(shí)，6個(gè)月以后發(fā)生的大病醫(yī)療費(fèi)用，按本辦法的規(guī)定享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 并且，只報(bào)銷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用超過1300元的，門急診費(fèi)用不予報(bào)銷。
3、申領(lǐng)銀行“醫(yī)保借記卡”時(shí)如用的不是18位身份證，請及時(shí)到銀行變更并到職介或人才進(jìn)行登記，否則社保中心無法正常劃款。
4、保證銀行“醫(yī)保借記卡”中存款足夠劃帳且在劃帳后留有至少10元的余額。
5、辦理完參保手續(xù)后請于2個(gè)月后領(lǐng)取《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》，超過6個(gè)月未領(lǐng)取醫(yī)療手冊的，需重新申請領(lǐng)取(需要1-2周時(shí)間)。
6、每年4月開始保險(xiǎn)基數(shù)變更，收費(fèi)會有變化，建議在每年4月前使銀行“醫(yī)保借記卡”中余額不少于400元，可在4月底去銀行打印對帳單以了解新一年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
7、個(gè)人存檔人員在連續(xù)三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月中第一和第二月內(nèi)出現(xiàn)欠費(fèi)，根據(jù)政策，第二和第三個(gè)月的基本醫(yī)療待遇暫中斷。如在連續(xù)第三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月的最后一個(gè)月的10日前，足額繳清所有費(fèi)用后，被暫中斷的醫(yī)保待遇重新恢復(fù)。
8、因個(gè)人原因，在連續(xù)三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月的10日前未能在銀行“醫(yī)保借記卡”中存入足夠現(xiàn)金，連續(xù)欠費(fèi)三個(gè)月，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇自動中斷，所簽訂的《個(gè)人委托存檔人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額醫(yī)療互助資金協(xié)議書》自行失效。
9、連續(xù)欠費(fèi)三個(gè)月，醫(yī)療保險(xiǎn)被中斷后，存檔個(gè)人如要求繼續(xù)參保時(shí)，需持《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》和銀行所出具的借記卡對帳單，到中心重新簽訂《個(gè)人委托存檔人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額醫(yī)療互助資金協(xié)議書》。
10、個(gè)人存檔人員辦理的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，僅負(fù)責(zé)參保人醫(yī)療保險(xiǎn)生效期內(nèi)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。同一自然年度內(nèi)首次住院起付錢為1300元，年度內(nèi)第二次后(包括第二次)每次起付錢為650元?；踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金封頂線一個(gè)自然年度內(nèi)為7萬元，大額醫(yī)療互助資金最高支付限額為一個(gè)自然年度內(nèi)10萬元?；踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付錢以上部分，最低報(bào)銷85%，在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金封頂錢(7萬元)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30% ，門診不屬于報(bào)銷范圍。
11、退休后如要享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，退休前實(shí)際繳費(fèi)和視同繳費(fèi)的累計(jì)年限男女須分別達(dá)到25年和20年。
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