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華泰保險(xiǎn)境內(nèi)旅行人身意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2014-09-28 07:14 瀏覽：3429 次
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［編者按］ 　　保險(xiǎn)責(zé)任 被保險(xiǎn)人在境內(nèi)旅行期間在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中列明的旅游線路內(nèi)發(fā)生意外傷害事故的，保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任： 　　一、意外身故保險(xiǎn)金 　　被保險(xiǎn)人在境內(nèi)旅行期間因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)以該次意外傷害事故為直接原因身故的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中列明的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，并對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。 　　被保險(xiǎn)人身故前已按照本條...

　　保險(xiǎn)責(zé)任 被保險(xiǎn)人在境內(nèi)旅行期間在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中列明的旅游線路內(nèi)發(fā)生意外傷害事故的，保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

　　一、意外身故保險(xiǎn)金

　　被保險(xiǎn)人在境內(nèi)旅行期間因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)以該次意外傷害事故為直接原因身故的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中列明的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，并對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　被保險(xiǎn)人身故前已按照本條第二款領(lǐng)取意外傷殘保險(xiǎn)金的，意外身故保險(xiǎn)金為保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)金額扣除已給付意外傷殘保險(xiǎn)金后的保險(xiǎn)金額。

　　二、意外傷殘保險(xiǎn)金

　　被保險(xiǎn)人在境內(nèi)旅行期間因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)以該次意外傷害事故為直接原因造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者，保險(xiǎn)人按表中所列給付比例乘以保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中列明的保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按自事故發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定，并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。

　　被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項(xiàng)以上者，保險(xiǎn)人給付各該項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，僅給付一項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金;若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾等級(jí)不同時(shí)，給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的傷殘保險(xiǎn)金。

　　該次意外傷害事故導(dǎo)致的殘疾合并以往因意外傷害事故所致殘疾，可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目傷殘保險(xiǎn)金者，按較嚴(yán)重殘疾項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付保險(xiǎn)金，但以往殘疾傷殘保險(xiǎn)金(投保前被保險(xiǎn)人已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾所對(duì)應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金或保險(xiǎn)人已給付的意外傷殘保險(xiǎn)金均為以往殘疾傷殘保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。

　　三、保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證上所載每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本保險(xiǎn)合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　責(zé)任免除 一、因下列情形之一，直接或間接造成被保險(xiǎn)人身故或傷殘的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

　　(一)投保人、受益人故意殺害、傷害被保險(xiǎn)人;

　　(二)被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕、自殺或故意自傷;

　　(三)被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品;

　　(四)被保險(xiǎn)人因受酒精、毒品、管制藥品的影響;

　　(五)被保險(xiǎn)人因精神錯(cuò)亂或失常而導(dǎo)致的意外;

　　(六)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物;

　　(七)被保險(xiǎn)人受細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染(但因受傷以致傷口膿腫者除外)，或被保險(xiǎn)人中暑，食物中毒;(八)被保險(xiǎn)人因檢查、麻醉、手術(shù)治療(含整容手術(shù))、藥物治療等導(dǎo)致的事故;

　　(九)被保險(xiǎn)人因意外事故、自然災(zāi)害以外的原因失蹤而被法院宣布死亡的;

　　(十)任何生物、化學(xué)、原子武器、原子能或核能爆炸、輻射或污染。發(fā)生上述情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止，并退還該被保險(xiǎn)人的未滿期保費(fèi)。

　　二、在下列情形下或期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或傷殘的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

　　(一)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證照駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;

　　(二)非法搭乘交通工具或搭乘未經(jīng)保險(xiǎn)事故發(fā)生地相關(guān)政府部門登記許可的交通工具;

　　(三)被保險(xiǎn)人娠妊、流產(chǎn)、分娩期間;

　　(四)被保險(xiǎn)人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽(yáng)性)期間;

　　(五)被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、滑翔、滑雪、滑水、熱氣球、蹦極、沖浪攀巖、急流漂筏、狩獵、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、馬術(shù)、賽車、拳擊等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或活動(dòng);

　　(六)被保險(xiǎn)人參與任何職業(yè)或半職業(yè)的體育活動(dòng);

　　(七)被保險(xiǎn)人參與執(zhí)行軍警任務(wù)或以執(zhí)法身份執(zhí)行任務(wù);

　　(八)被保險(xiǎn)人受雇于商業(yè)船舶;于海軍、空軍服軍役;職業(yè)性操作或測(cè)試任何種類交通工具;從事石油挖掘、采礦、空中攝影、處理爆炸物等職業(yè)活動(dòng);

　　(九)被保險(xiǎn)人涉及采礦業(yè)、油石或石油及化工業(yè)、森林砍伐業(yè)、建筑工程業(yè)、運(yùn)輸業(yè)、水上作業(yè)、高空作業(yè)之類的職業(yè)活動(dòng);被保險(xiǎn)人從事任何體力勞動(dòng)或與操作機(jī)器有關(guān)的工作;

　　(十)被保險(xiǎn)人因受司法當(dāng)局拘禁或被判入獄期間;

　　(十一)航空或飛行活動(dòng)，包括身為飛行駕駛員或空勤人員，但以繳費(fèi)乘客身份乘坐客運(yùn)民航班機(jī)的除外;

　　(十二)戰(zhàn)爭(zhēng)(無(wú)論宣戰(zhàn)與否)、內(nèi)戰(zhàn)、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)、暴亂或其他類似的武裝叛亂;

　　(十三)被保險(xiǎn)人以接受醫(yī)生治療或療養(yǎng)為目的而進(jìn)行旅行;被保險(xiǎn)人違反醫(yī)生的囑咐而旅行或當(dāng)被保險(xiǎn)人在其身體條件不適宜于旅行時(shí)進(jìn)行的旅行;

　　(十四)被保險(xiǎn)人身體狀況尚適宜旅行情況下未遵循主治醫(yī)生建議立即返回中國(guó)境內(nèi)日常居住地做進(jìn)一步治療而導(dǎo)致病情惡化所引致的損失。

　　上述情形下或期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人身故的，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止，并退還該被保險(xiǎn)人的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。

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