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車險(xiǎn)理賠之八種不賠情況
[編者按] 作為有車族,每年都要花一大筆錢購買各種車險(xiǎn),但出險(xiǎn)后常常遭遇保險(xiǎn)公司的閉門羹——車險(xiǎn)拒賠,這讓很多車主郁悶不已。其實(shí),車險(xiǎn)拒賠的根本原因在于車險(xiǎn)條款對理賠作出的事無巨細(xì)的規(guī)定,而這些規(guī)定又常常被投保人所忽略,因而就造成了出險(xiǎn)后的N種不賠。 作為車主,不僅要了解保險(xiǎn)公司究竟賠什么,更要了解不賠什么,趨利避害,盡量減少自己的損失。 不賠之一 酒...
作為有車族,每年都要花一大筆錢購買各種車險(xiǎn),但出險(xiǎn)后常常遭遇保險(xiǎn)公司的閉門羹——車險(xiǎn)拒賠,這讓很多車主郁悶不已。其實(shí),車險(xiǎn)拒賠的根本原因在于車險(xiǎn)條款對理賠作出的事無巨細(xì)的規(guī)定,而這些規(guī)定又常常被投保人所忽略,因而就造成了出險(xiǎn)后的N種不賠。
作為車主,不僅要了解保險(xiǎn)公司究竟賠什么,更要了解不賠什么,趨利避害,盡量減少自己的損失。
不賠之一 酒后駕車
案例去年8月晚,孫先生在駕駛途中與其他車輛發(fā)生追尾事故。事后,交警部門認(rèn)定孫先生酒后駕車,應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。孫先生要求保險(xiǎn)公司按照第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行賠付。他認(rèn)為,根據(jù)《道路交通安全法》,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。不過,孫先生去保險(xiǎn)公司理賠時(shí)卻遭到了“閉門羹”。
不賠原因:保險(xiǎn)公司理賠人員對此表示,該公司車險(xiǎn)保單條款中已經(jīng)明確提示,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)因駕駛員飲酒造成的損失或經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。而我國《保險(xiǎn)法》也規(guī)定,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加的情況下未履行告知義務(wù),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)因此發(fā)生的事故賠償責(zé)任,酒后駕車就屬于這種情況。
商報(bào)提醒:多數(shù)司機(jī)都知道,酒后開車是違法的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)會被交管部門嚴(yán)肅處理。但并不是所有的人都知曉酒后駕車無法獲得賠償?shù)?。?jù)相關(guān)人士介紹,酒后駕車一般分為兩種情況,一種是喝醉,明知酒后駕車危險(xiǎn),還開車。一種是只喝了一點(diǎn)酒,發(fā)生事故主要是因?yàn)檫^失引起的。對酒后駕車,商業(yè)三者險(xiǎn)是明確不賠的,交強(qiáng)險(xiǎn)則規(guī)定可以由保險(xiǎn)公司先墊付搶救費(fèi)用。而根據(jù)國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫局2004年5月31日發(fā)布的《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn)》中規(guī)定,駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于或等于每100毫升20毫克,并小于每100毫升80毫克為酒后駕車;血液中酒精含量大于或等于每100毫升80毫克為醉酒駕車。
還是記住那句話吧:喝酒莫開車,開車勿喝酒。
不賠之二 無牌照車出險(xiǎn)
案例陳先生花10多萬元買了輛新車,并為新車投保了車損險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等,一次繳納了保費(fèi)。但出乎意料,不到一星期,在車牌尚未辦好之際,陳先生的新車卻被偷了。在報(bào)案并多次自行尋找無果后,于是,陳先生到保險(xiǎn)公司索賠,卻被拒賠了。
不賠原因:新車保險(xiǎn)單上有特別規(guī)定:“本保單項(xiàng)下全車盜搶責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任自車輛上牌之日起生效”,因?yàn)樽约旱能嚺粕形搭I(lǐng)到,所以保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,新車投保車損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)和其他附加險(xiǎn)可以用發(fā)動機(jī)號、車架號辦理登記手續(xù),出險(xiǎn)后也可以據(jù)此認(rèn)定。而全車盜搶險(xiǎn)就不同了,只有正式的牌照才能表明車輛的身份,沒有車牌號碼沒有辦法為車輛登記,一旦車輛被盜搶,無法證實(shí)車輛身份,對保險(xiǎn)公司來說風(fēng)險(xiǎn)很大,所以目前各大保險(xiǎn)公司都要求只有在機(jī)動車輛上牌后,才正式開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。陳先生車輛丟失在上牌照之前,盜搶險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任尚未開始,保險(xiǎn)公司自然不負(fù)責(zé)賠償。
商報(bào)提醒:車輛在出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)車輛理賠必須具備兩個(gè)條件:一是保險(xiǎn)車輛須有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌;二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門檢驗(yàn)合格。因此,提醒消費(fèi)者,在新車上牌之前,切記一定要保護(hù)好自己的車不要被盜和被撞。
同時(shí)需要提醒車主,一旦發(fā)生事故且與超載有關(guān),保險(xiǎn)公司也可以超載為理由拒賠。而對無證駕駛或駕駛證有效期已屆滿的,保險(xiǎn)公司也拒賠,原因很簡單:所投保險(xiǎn)還未生效。
不賠之三 未年檢車輛出險(xiǎn)
案例一位車友開一輛捷達(dá)車兩年了,每年都上全險(xiǎn),因此對愛車的保障十分有信心。不久前,車輛丟失。去保險(xiǎn)公司報(bào)案理賠,保險(xiǎn)公司答復(fù)是:不賠!因?yàn)樵撥嚠?dāng)年沒年檢。
不賠原因:根據(jù)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)只對合格車輛生效,對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛,在這種情況下,您上了保險(xiǎn)也是白上。記者從北京多家產(chǎn)險(xiǎn)公司了解到,每年都有因?yàn)檐囕v沒年檢而拒賠的事情發(fā)生。
商報(bào)提醒:消費(fèi)者一定要按時(shí)年檢,即使是一天,也不要晚。否則,罰款事小,拒賠事大。丟車不賠,車損不賠,即使發(fā)生交通事故造成第三者損失,三者險(xiǎn)也不生效,所有賠償將由您自己承擔(dān),保險(xiǎn)白買了。
據(jù)記者了解,北京市機(jī)動車年檢是這樣規(guī)定的,新車在購車后的第二年當(dāng)月參加年檢,并檢測尾氣;1年以上,6年以內(nèi)非營運(yùn)的小型車輛是兩年一檢,每年只檢測尾氣排放。6年以上,10年以內(nèi)的車輛,每年檢驗(yàn)一次;10年以上的機(jī)動車每年要檢驗(yàn)兩次;15年以上的機(jī)動車每年檢驗(yàn)4次,當(dāng)檢測不合格時(shí),實(shí)行強(qiáng)制報(bào)廢。
不賠之四 駕駛?cè)宋茨陮?/strong>
案例劉女士開富康車5年了,2006年的一天,在正常行駛中因?yàn)槎惚苈啡俗苍跇蝾^的石欄桿上。車上人員未受嚴(yán)重傷害,但車輛嚴(yán)重受損。該車投保了某保險(xiǎn)公司的車損險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、三者險(xiǎn)以及不計(jì)免賠4項(xiàng)保險(xiǎn)。但到保險(xiǎn)公司報(bào)案后,卻被保險(xiǎn)公司拒絕。
不賠原因:保險(xiǎn)公司給出的理由是:因?yàn)閯⑴繘]有年審。保險(xiǎn)條款上已寫明,如果駕駛?cè)宋茨陮徎驔]有駕照,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。因?yàn)闆]有年審或者沒有駕照,就無法證明你有駕車資格,國家根本就不允許你駕車上路。保險(xiǎn)公司自然不會為這種“不合格”買單。
商報(bào)提醒:認(rèn)真一點(diǎn),別怕麻煩,該年審的時(shí)候就去年審。否則,罰款事小,拒賠事大。現(xiàn)在多數(shù)駕駛證不用年審了,改為6年一換證,那更要對換證時(shí)間心里有數(shù)了。
不賠之五 駕車撞了自家人
開車撞上家里人的情況雖不多見,但確實(shí)就發(fā)生過這樣的事情,這一案例曾經(jīng)轟動全國。
案例劉先生開著一輛北京吉普,快到家門口時(shí)不知道怎么搞的撞倒了一位行人。劉先生下車一看,是自己的妻子何女士。何女士受傷住了一個(gè)多月的醫(yī)院,花了幾萬元。妻子住院期間,劉先生想起這輛車上了三者險(xiǎn),就找保險(xiǎn)公司索賠,被保險(xiǎn)公司拒絕。
不賠原因:第三者責(zé)任險(xiǎn)中的第三者是指除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故致使保險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的在車下的受害人。通俗地講,第三者就是排除4種人:即保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、本車發(fā)生事故時(shí)的駕駛員及其家庭成員。不僅在車險(xiǎn)中,在其他責(zé)任險(xiǎn)中也有相關(guān)規(guī)定。
商報(bào)提醒:開車還是安全第一,不要說是自家人了,別人也不能撞啊!
不賠之六 在收費(fèi)停車場中丟車、刮蹭
案例李小姐家住三環(huán)附近的一個(gè)小區(qū)里,小區(qū)樓與樓之間劃出了一些車位,算是一個(gè)地上停車場。
每個(gè)月李小姐要交給物業(yè)300多元停車費(fèi)。去年6月,李小姐的車在小區(qū)停放時(shí)丟失。李小姐因?yàn)樯狭塑囯U(xiǎn)全險(xiǎn),因此她以盜搶險(xiǎn)向保險(xiǎn)公司要求理賠。沒想到,得到的答復(fù)是:凡是在收費(fèi)停車場中丟車,保險(xiǎn)公司不賠!
不賠原因:按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定,凡是車輛在收費(fèi)停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險(xiǎn)公司一概不負(fù)責(zé)賠償。因?yàn)樯鲜鰣鏊鶎囕v有保管的責(zé)任,在保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。因此,無論是車丟了,還是被刮了,保險(xiǎn)公司一概不管。
商報(bào)提醒:正確的方式是找停車場去索賠。因此,駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮\嚂r(shí)收好停車費(fèi)收據(jù)。雖然很多收費(fèi)停車場的相關(guān)規(guī)定中寫著“丟失不管”,但根據(jù)我國合同法中關(guān)于格式合同的規(guī)定,這屬于單方面推卸自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任,如無法協(xié)商解決,只好訴諸于法律。據(jù)悉,目前已經(jīng)有人打贏了這樣的官司。
不賠之七 對方全責(zé)你不追償
案例去年4月的一個(gè)凌晨,小朱開車不幸和別人相撞,車輛嚴(yán)重?fù)p傷。因?yàn)閷Ψ胶攘司七`規(guī)行駛,不是小朱的責(zé)任。但是事發(fā)后,對方不想賠錢想耍賴。小朱不想跟對方糾纏,直接向保險(xiǎn)公司索賠,被保險(xiǎn)公司拒絕。
不賠原因:被保險(xiǎn)人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險(xiǎn)公司的賠償。一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。
商報(bào)提醒:一旦出險(xiǎn)且責(zé)任在對方,一定要先找對方賠,未果(最好是有法庭的強(qiáng)制執(zhí)行未果的證明),才可以理直氣壯地找保險(xiǎn)公司賠償。
不賠之八 未及時(shí)報(bào)案或擅自修復(fù)車輛
案例小王在郊區(qū)開車途中,不小心撞上一塊大石頭,導(dǎo)致水箱漏水,情急之下,小王就近找了一家修理廠修好繼續(xù)趕路?;氐匠菂^(qū)才想起報(bào)案,但保險(xiǎn)公司以小王沒有及時(shí)報(bào)案和自行修復(fù)為由拒絕賠償。
不賠原因:由于未及時(shí)報(bào)案,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司對事故的保險(xiǎn)責(zé)任或損失無法認(rèn)定,根據(jù)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人有權(quán)對此次事故的損失拒絕賠償。
而未經(jīng)保險(xiǎn)公司核損,擅自對車輛進(jìn)行修復(fù),保險(xiǎn)公司也是會拒賠的。
根據(jù)保險(xiǎn)合同“保險(xiǎn)車輛因保險(xiǎn)事故受損,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。車輛修理前被保險(xiǎn)人須會同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用,否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償”的約定,發(fā)生保險(xiǎn)事故后未經(jīng)保險(xiǎn)公司核定損失,被保險(xiǎn)人不得擅自對車輛進(jìn)行修復(fù)。否則,保險(xiǎn)公司有權(quán)重新核定,直至拒絕賠償。
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