受健康保險(xiǎn)總額制度影響臺(tái)醫(yī)院大鬧病床荒
［編者按］ 據(jù)臺(tái)灣《中國時(shí)報(bào)》報(bào)道，受健康保險(xiǎn)總額支付限制，臺(tái)灣中部各大醫(yī)院急診室最近人滿為患，病人動(dòng)輒請(qǐng)民代關(guān)說找病床，就連指定醫(yī)師門診都要“運(yùn)用關(guān)系”。院方否認(rèn)控床、限診，表示多半是其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來，推估和現(xiàn)行健保制度有關(guān)，把原因歸咎為“季節(jié)交替，病患爆增”。 9月底，剛好是到健?？傤~制度結(jié)算第三季最后一個(gè)月最后一周，不只臺(tái)...
據(jù)臺(tái)灣《中國時(shí)報(bào)》報(bào)道，受健康保險(xiǎn)總額支付限制，臺(tái)灣中部各大醫(yī)院急診室最近人滿為患，病人動(dòng)輒請(qǐng)民代關(guān)說找病床，就連指定醫(yī)師門診都要“運(yùn)用關(guān)系”。院方否認(rèn)控床、限診，表示多半是其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來，推估和現(xiàn)行健保制度有關(guān)，把原因歸咎為“季節(jié)交替，病患爆增”。
9月底，剛好是到健?？傤~制度結(jié)算第三季最后一個(gè)月最后一周，不只臺(tái)中市“中醫(yī)藥大學(xué)”附屬醫(yī)院，臺(tái)中榮總醫(yī)院也出現(xiàn)病床一床難求現(xiàn)象。
臺(tái)“健保局”為減少虧損，對(duì)各級(jí)醫(yī)院實(shí)施總額制度，也就是訂定每個(gè)醫(yī)院一年可請(qǐng)領(lǐng)的健保給付上限。因應(yīng)這個(gè)行之有年的制度，許多私人醫(yī)院也對(duì)醫(yī)師個(gè)人設(shè)定“每季總額”、“每月總額”，也就是每個(gè)醫(yī)師每一季包括門診、處方，以及收住院治療請(qǐng)領(lǐng)的健保費(fèi)也有上限。
影響所及，醫(yī)院開始推病人，區(qū)域醫(yī)院把病患往醫(yī)學(xué)中心轉(zhuǎn)診，最上層的醫(yī)學(xué)中心，私立醫(yī)院推到公立醫(yī)院?？毓車?yán)格的私立醫(yī)院，仿效健?？傤~制度，對(duì)旗下各科各醫(yī)師實(shí)施小總額，超支的醫(yī)師，不但無法領(lǐng)獎(jiǎng)勵(lì)金，還有可能倒貼。
臺(tái)中“中醫(yī)藥大學(xué)”附屬醫(yī)院主任秘書李正淳嚴(yán)正否認(rèn)醫(yī)院采“控床”、“限掛”措施。他說，近來季節(jié)交替，病患爆增，醫(yī)院病床有限，也很無奈。至于掛號(hào)向名醫(yī)求診要等上半個(gè)月，李正淳強(qiáng)調(diào)，很多醫(yī)師病患一堆，下午門診，到凌晨還在挑燈夜戰(zhàn)，生活質(zhì)量差，因而自行做人數(shù)控管，院方不會(huì)強(qiáng)制。
高雄長庚醫(yī)院則認(rèn)為，雖有少數(shù)民眾曾提出“等不到一般病房”的抱怨，但不同科別有不同差異，例如腸胃科病患或急診人數(shù)就相當(dāng)多，就比較容易有一位難求的狀況。
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