山東4月實(shí)施居民大病保險(xiǎn)制度
［編者按］ 雖然國家不斷推進(jìn)醫(yī)保體制改革，農(nóng)民只能享受到小病醫(yī)保的優(yōu)惠。在重大疾病面前，一些中低收入者難享受醫(yī)保優(yōu)惠，可能無力承擔(dān)大額醫(yī)藥費(fèi)用。近日，山東省居民大病保險(xiǎn)制度將于今年4月份正式運(yùn)行，對于2014年1月1日以來發(fā)生的居民大病醫(yī)療費(fèi)用，也將給予補(bǔ)償。讓我們具體了解一下該事件內(nèi)容吧！ 近日省人民政府辦公廳印發(fā)的《關(guān)于開展居民大病保險(xiǎn)工作的意見》中指出，居民大病保險(xiǎn)資金...
雖然國家不斷推進(jìn)醫(yī)保體制改革，農(nóng)民只能享受到小病醫(yī)保的優(yōu)惠。在重大疾病面前，一些中低收入者難享受醫(yī)保優(yōu)惠，可能無力承擔(dān)大額醫(yī)藥費(fèi)用。近日，山東省居民大病保險(xiǎn)制度將于今年4月份正式運(yùn)行，對于2014年1月1日以來發(fā)生的居民大病醫(yī)療費(fèi)用，也將給予補(bǔ)償。讓我們具體了解一下該事件內(nèi)容吧！
近日省人民政府辦公廳印發(fā)的《關(guān)于開展居民大病保險(xiǎn)工作的意見》中指出，居民大病保險(xiǎn)資金從居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥，由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定撥付至商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。2014年居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人32元。在參保人待遇保障方面，2014年，居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，按醫(yī)療費(fèi)用的數(shù)額分段給予補(bǔ)償，即居民醫(yī)保報(bào)銷之后的個(gè)人負(fù)迪規(guī)部分二次報(bào)銷。
個(gè)人負(fù)迪規(guī)醫(yī)療費(fèi)1萬元以上10萬元以下部分給予不低于50%的補(bǔ)償，10萬元以上部分給予不低于60%的補(bǔ)償，個(gè)人年最高補(bǔ)償限額為20萬元。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過談判確定。
對原新農(nóng)合確定的20類重大疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，2014年單獨(dú)進(jìn)行補(bǔ)償。所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)迪規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1萬元以上的部分給予73%補(bǔ)償，1萬元以下的部分給予17%補(bǔ)償，個(gè)人年最高補(bǔ)償限額為20萬元。自2015年起，居民大病保險(xiǎn)不再執(zhí)行20類重大疾病補(bǔ)償政策，統(tǒng)一按醫(yī)療費(fèi)用額度進(jìn)行補(bǔ)償。
中民通過以上信息我們可以獲知，山東居民不僅能享受到小病的優(yōu)惠，還能享受到重大疾病，特別對于貧困家庭的居民來說，真正解決他們看病難的問題。更多最新醫(yī)療保險(xiǎn)資訊，盡在中民。
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