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校園意外險(xiǎn)學(xué)校門口出車禍

來源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2015-05-14 10:04 瀏覽:3634 次
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[編者按]   上了校園意外險(xiǎn),在校門口遇到車禍致殘卻被保險(xiǎn)公司拒賠。最終,法院判決保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,支付未支付的保險(xiǎn)金67500元及利息。法院認(rèn)為,雖然事故發(fā)生在校外,但學(xué)生正處于學(xué)校組織的活動(dòng)中,在校園意外傷害保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)。   記者了解到,目前這個(gè)孩子仍然癱瘓?jiān)诖玻螘r(shí)重返校園還是未知數(shù)。   意外事件   面包車失控 學(xué)生2死20傷   2011年6月2日...

  上了校園意外險(xiǎn),在校門口遇到車禍致殘卻被保險(xiǎn)公司拒賠。最終,法院判決保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,支付未支付的保險(xiǎn)金67500元及利息。法院認(rèn)為,雖然事故發(fā)生在校外,但學(xué)生正處于學(xué)校組織的活動(dòng)中,在校園意外傷害保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)。

  記者了解到,目前這個(gè)孩子仍然癱瘓?jiān)诖玻螘r(shí)重返校園還是未知數(shù)。

  意外事件

  面包車失控 學(xué)生2死20傷

  2011年6月2日,對(duì)于平谷區(qū)馬昌營(yíng)鎮(zhèn)中心小學(xué)的學(xué)生和家長(zhǎng)來說,是一個(gè)黑色星期四。

  當(dāng)日早晨6時(shí)40分許,河北省來京人員梁某駕駛一輛長(zhǎng)安微型面包車,行駛至距離馬昌營(yíng)中心小學(xué)的校門口不到100米時(shí),車輛失控沖向路邊正常行走的人群,將過往的24人撞倒,其中大部分是正要走進(jìn)校門的小學(xué)生。本次事故造成2名小學(xué)生和1名行人死亡,21人受傷,其中小學(xué)生20人。

  高某是在那次交通事故中受傷的小學(xué)生之一。高某的家長(zhǎng)為其投保了中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司北京分公司的學(xué)生團(tuán)體險(xiǎn)和計(jì)劃生育家庭意外傷害保險(xiǎn),按照保險(xiǎn)合同約定,高某能獲得9萬元的賠償,但是保險(xiǎn)公司最終只給付了22500元。

  交涉無果,高某的家長(zhǎng)起訴到朝陽(yáng)法院,要求人壽北京分公司支付剩余保險(xiǎn)金67500元及利息。

  雙方說法

  家長(zhǎng)孩子一級(jí)傷殘 保險(xiǎn)公司只按二級(jí)賠付

  高某的家長(zhǎng)稱,2010年高某填寫學(xué)生保險(xiǎn)投保申請(qǐng)書。保險(xiǎn)內(nèi)容包括意外事故/疾病身故的保險(xiǎn)金額2萬元,意外殘疾/燒傷殘疾的保險(xiǎn)金額2萬元,住院醫(yī)療(意外和疾病)的保險(xiǎn)金額6萬元,意外門診的保險(xiǎn)金額3000元,校園意外傷害的保險(xiǎn)金額6萬元,保險(xiǎn)期間自2010年9月1日零時(shí)起至2011年8月31日24時(shí)止。

  隨后,保險(xiǎn)公司向高某出具了學(xué)生保險(xiǎn)憑證。《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》載明殘疾程度為第一級(jí)的,給付比例為100%。

  2011年3月20日,高某的父親為孩子投保了計(jì)劃生育家庭意外傷害保險(xiǎn)。其中載明,被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,保險(xiǎn)公司根據(jù)殘疾等級(jí),按本合同項(xiàng)下人均意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金等。

  6月2日早晨的交通事故導(dǎo)致高某一級(jí)傷殘。高某的家長(zhǎng)表示,根據(jù)約定己方應(yīng)得到100%的賠償,但保險(xiǎn)公司只按二級(jí)傷殘賠付,屬于違約。

  保險(xiǎn)公司稱,根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,若學(xué)生在校園內(nèi)發(fā)生意外可以賠付,但高某系在校園外發(fā)生交通事故,故不能賠付校園意外傷害保險(xiǎn)金。

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