旅游保險理賠案件始末
［編者按］ 王家偉（化名）和林綺是對感情非趁的小夫妻，兩人性格外向，酷愛旅行。結(jié)婚三年來，他們的足跡遍布了大江南北。2003年底，夫妻倆決定利用年假共赴西部旅行。行前王家偉的錢包丟失，包括了身份證。為了不耽誤已經(jīng)計劃好的行程，家偉特意趕到旅行社，詢問是否可以用哥哥王家誠（化名）的名義報名參加旅游活動。在征得旅行社同意后，夫婦倆交納了各種活動費用，辦理了登記手續(xù)，并在旅行社保險代理處購買了《境內(nèi)旅游人...
王家偉（化名）和林綺是對感情非趁的小夫妻，兩人性格外向，酷愛旅行。結(jié)婚三年來，他們的足跡遍布了大江南北。2003年底，夫妻倆決定利用年假共赴西部旅行。行前王家偉的錢包丟失，包括了身份證。為了不耽誤已經(jīng)計劃好的行程，家偉特意趕到旅行社，詢問是否可以用哥哥王家誠（化名）的名義報名參加旅游活動。在征得旅行社同意后，夫婦倆交納了各種活動費用，辦理了登記手續(xù)，并在旅行社保險代理處購買了《境內(nèi)旅游人身意外保險》，旅游保險費用22元，保險金額20萬元，保險期限為自旅游團出發(fā)時起至旅行結(jié)束時止，保險受益人是法定受益人。由于王家偉以哥哥王家誠的名義參加旅行，在旅行社經(jīng)辦人員的指點下，家偉在保單被保險人的名字一欄里亦填寫了哥哥王家誠。
由于經(jīng)常通過旅行社出游，王家偉和林綺在辦理這些手續(xù)時可謂輕車熟路，絲毫沒有預(yù)感到即將來臨的大災(zāi)難，而這份易名的保單也將帶來諸多困擾。2004年元旦后不久，王家偉和林綺隨旅行團出游的第四天，上午還在和丈夫談?wù)擄L俗的林綺面臨了人生最不能承受的痛苦——— 王家偉在午餐后對妻子說想出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，林綺表示自己有點疲倦，想午睡一下，家偉獨自離開。下午兩點十五分，還在睡夢中的林綺聽到噩耗丈夫王家偉在進入當?shù)赝帘r遭遇磚瓦坍塌，已被當?shù)厝怂屯t(yī)院。當天晚上九點，王家偉重傷不治，停止了呼吸，留下了身邊悲痛欲絕的妻子。林綺回到家鄉(xiāng)，經(jīng)過3個多月的調(diào)整期后，在家人的陪同下持著王家偉意外死亡的單據(jù)證明到保險公司要求索賠，認為其應(yīng)當給付保險金額20萬元。
保險公司非常重視這項巨額理賠要求，立即開始了仔細的審核。在核保過程中，保險公司了解到，被保險人是王家誠，但真正的死者卻是王家偉。王家偉冒其兄長王家誠的名義赴西部旅游，而真正的被保險人王家誠至今安然無恙。2004年4月，保險公司正式作出不予給付意外死亡保險金的決定。面對保險公司的拒賠通知，林綺一家非常憤怒，認為當時王家偉的冒名行為是經(jīng)過旅行社同意的，投保也是在相關(guān)人員的指點下才填寫哥哥王家誠的名字，不存在欺瞞的誠信問題。林綺和她的家人們走上了申訴之路。
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