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六種病重疾保險(xiǎn)需要重視

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2015-07-29 11:22 瀏覽：3954 次

關(guān)注中民+

［編者按］　　為方便消費(fèi)者比較和購(gòu)買產(chǎn)品，《規(guī)范》對(duì)重大疾病保險(xiǎn)條款和配套宣傳材料中所列疾病的排列順序提出規(guī)范性要求。據(jù)悉，所有重大疾病都必須按照必保疾病、非必保但屬于以規(guī)范性疾病、額外增加的疾病的順序來排列。　　中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)指出，未來該規(guī)范將在全行業(yè)統(tǒng)一使用，在重大疾病保險(xiǎn)中，為成年人提供保險(xiǎn)保障的重大疾病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量最大，因此25種成年人最容易患的疾病都被制定了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而凡是...

　　為方便消費(fèi)者比較和購(gòu)買產(chǎn)品，《規(guī)范》對(duì)重大疾病保險(xiǎn)條款和配套宣傳材料中所列疾病的排列順序提出規(guī)范性要求。據(jù)悉，所有重大疾病都必須按照必保疾病、非必保但屬于以規(guī)范性疾病、額外增加的疾病的順序來排列。

　　中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)指出，未來該規(guī)范將在全行業(yè)統(tǒng)一使用，在重大疾病保險(xiǎn)中，為成年人提供保險(xiǎn)保障的重大疾病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量最大，因此25種成年人最容易患的疾病都被制定了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而凡是能給成年人客戶提供保險(xiǎn)保障，又被定位為重大疾病保險(xiǎn)的產(chǎn)品，都必須涵蓋其中的發(fā)生率和理賠率最高6種疾病。

　　而目前確定的6種必保疾病為⑴惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤⑵急性心肌梗塞⑶腦中風(fēng)后遺癥—永久性功能障礙⑷重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—異體移植術(shù)⑸冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))—須開胸手術(shù)⑹終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)——須透析治療或腎臟移植。我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)上已經(jīng)售出的大多數(shù)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品包含這些疾病保障責(zé)任. 不合規(guī)產(chǎn)品有望今年年停售目前，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)下發(fā)給各保險(xiǎn)公司的重疾定義和《使用規(guī)范》為征求意見稿。

　　中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)表示，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)將對(duì)收集到的相關(guān)意見進(jìn)行認(rèn)真研究，并再次征求醫(yī)學(xué)專家的意見后，爭(zhēng)取在2007年年初形成定稿。而重疾定義和《使用規(guī)范》的使用時(shí)間將在征求各公司意見的基礎(chǔ)上最終確定，使用新定義的產(chǎn)品切換工作量很大，目前征求意見稿中的使用時(shí)間為不遲于2007年6月1日。

　　宣傳單須標(biāo)明理賠范圍過去，很多保險(xiǎn)公司在印發(fā)重大疾病保險(xiǎn)的宣傳彩頁時(shí)，往往只寫“××險(xiǎn)種,可保×種大病”，彩頁內(nèi)也往往只印疾病名稱，沒有具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)和范圍.而在具體的保險(xiǎn)條款中，對(duì)于每種疾病什么樣的情況不屬于理賠范圍也作出了規(guī)定.這種差異，很容易引發(fā)消費(fèi)者的誤解。

　　為此，中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)要求各保險(xiǎn)公司對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品宣傳材料中若疾病名稱單獨(dú)出現(xiàn),應(yīng)加入副標(biāo)題。以惡性腫瘤的表述為例在重大疾病保險(xiǎn)中，過去保險(xiǎn)公司宣傳時(shí)往往寫承保范圍有惡性腫瘤。

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