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許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險如何報銷
[編者按] 許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是針對許昌市民而推出的一項基本社會福利,針對許昌市民比較關(guān)注的許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險如何報銷的問題,下文將對此展開詳細(xì)介紹。 許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷所需材料 ?。?)戶主及家庭成員戶口簿原件及復(fù)印件,屬于集體戶口的,持集體戶口復(fù)印件; ?。?)參保居民身份證原件及復(fù)印件; ?。?)屬于低保對象的應(yīng)提供有效的《...
許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是針對許昌市民而推出的一項基本社會福利,針對許昌市民比較關(guān)注的許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險如何報銷的問題,下文將對此展開詳細(xì)介紹。
許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷所需材料
?。?)戶主及家庭成員戶口簿原件及復(fù)印件,屬于集體戶口的,持集體戶口復(fù)印件;
?。?)參保居民身份證原件及復(fù)印件;
(3)屬于低保對象的應(yīng)提供有效的《許昌市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》原件及復(fù)印件,屬于重度殘疾的應(yīng)提供《中華人民共和國殘疾人證》原件及復(fù)印件,屬于低收入家庭60周歲以上老年人的,應(yīng)提供由民政部門認(rèn)定的證明材料;
(4)按要求提供的其它資料。
?。?)家庭成員有下列情形,不參加居民醫(yī)保的,應(yīng)提供有關(guān)證明材料
1、參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的,提供醫(yī)保卡或醫(yī)保證,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,應(yīng)提供參加新農(nóng)合的參合證;
2、在普通高校上學(xué)的,提供學(xué)生證或入學(xué)通知書復(fù)印件或?qū)W校開具的在校證明;
3、長期在外地居住或務(wù)工的,提供暫住證等相關(guān)證明;
4、其他不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍的,提供相應(yīng)的證明材料。
許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷待遇標(biāo)準(zhǔn)
1.什么是醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~?居民參斌每年能享受的醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~是多少?
所謂醫(yī)?;鸬淖罡咧Ц断揞~,就是通常所說的“封頂線”,是指一個保險年度內(nèi),由醫(yī)?;鹄塾嬛Ц兜淖罡呦揞~。在一個醫(yī)保年度內(nèi)居民能享受到的醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為45000元。
2.什么是醫(yī)?;鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn)?各級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)是怎么規(guī)定的?
所謂醫(yī)?;鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn)即通常所說的醫(yī)?;鹬Ц兜?ldquo;門檻費”,指在醫(yī)保基金支付參保居民醫(yī)療費用前,個人按照規(guī)定需現(xiàn)金支付一定數(shù)額費用后,醫(yī)?;鸩砰_始按規(guī)定比例報銷。各級醫(yī)院醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)如下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)180元,一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元,二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元。
3.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷比例是多少?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)65%;一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%;三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的,醫(yī)?;鹬Ц侗壤慈壎c醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例降低10%支付。
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