許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
［編者按］ 許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)許昌市民而推出的一項(xiàng)基本社會(huì)福利，針對(duì)許昌市民比較關(guān)注的許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷的問題，下文將對(duì)此展開詳細(xì)介紹。 許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料 ?。?）戶主及家庭成員戶口簿原件及復(fù)印件，屬于集體戶口的，持集體戶口復(fù)印件; ?。?）參保居民身份證原件及復(fù)印件； ?。?）屬于低保對(duì)象的應(yīng)提供有效的《...
許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)許昌市民而推出的一項(xiàng)基本社會(huì)福利，針對(duì)許昌市民比較關(guān)注的許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷的問題，下文將對(duì)此展開詳細(xì)介紹。
許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料
?。?）戶主及家庭成員戶口簿原件及復(fù)印件，屬于集體戶口的，持集體戶口復(fù)印件;
?。?）參保居民身份證原件及復(fù)印件；
?。?）屬于低保對(duì)象的應(yīng)提供有效的《許昌市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》原件及復(fù)印件，屬于重度殘疾的應(yīng)提供《中華人民共和國(guó)殘疾人證》原件及復(fù)印件，屬于低收入家庭60周歲以上老年人的，應(yīng)提供由民政部門認(rèn)定的證明材料；
?。?）按要求提供的其它資料。
?。?）家庭成員有下列情形，不參加居民醫(yī)保的，應(yīng)提供有關(guān)證明材料
1、參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的，提供醫(yī)保卡或醫(yī)保證，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，應(yīng)提供參加新農(nóng)合的參合證；
2、在普通高校上學(xué)的，提供學(xué)生證或入學(xué)通知書復(fù)印件或?qū)W校開具的在校證明；
3、長(zhǎng)期在外地居住或務(wù)工的，提供暫住證等相關(guān)證明；
4、其他不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的，提供相應(yīng)的證明材料。
許昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇標(biāo)準(zhǔn)
1.什么是醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~？居民參斌每年能享受的醫(yī)保基金最高支付限額是多少？
所謂醫(yī)?；鸬淖罡咧Ц断揞~，就是通常所說的“封頂線”，是指一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，由醫(yī)?；鹄塾?jì)支付的最高限額。在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)居民能享受到的醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~為45000元。
2.什么是醫(yī)保基金的起付標(biāo)準(zhǔn)？各級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)是怎么規(guī)定的？
所謂醫(yī)?；鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn)即通常所說的醫(yī)保基金支付的“門檻費(fèi)”，指在醫(yī)?；鹬Ц秴⒈＞用襻t(yī)療費(fèi)用前，個(gè)人按照規(guī)定需現(xiàn)金支付一定數(shù)額費(fèi)用后，醫(yī)?；鸩砰_始按規(guī)定比例報(bào)銷。各級(jí)醫(yī)院醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)如下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)180元，一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元。
3.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷比例是多少？
城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)65%；一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%；二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%；三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的，醫(yī)保基金支付比例按三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例降低10%支付。
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