大慶醫(yī)療保險(xiǎn)如何查詢以及報(bào)銷
［編者按］ 大慶醫(yī)療保險(xiǎn)是大慶市民的一項(xiàng)基本社會(huì)福利，作為市民，對(duì)大慶醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了解關(guān)系著其切身利益。為了便于廣大大慶市民更好的了解，下文將對(duì)此展開(kāi)詳細(xì)介紹。 大慶醫(yī)療保險(xiǎn)余額如何查詢 1.市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話（0459）12333，同時(shí)可以咨詢醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。 2.市醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢...
大慶醫(yī)療保險(xiǎn)是大慶市民的一項(xiàng)基本社會(huì)福利，作為市民，對(duì)大慶醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了解關(guān)系著其切身利益。為了便于廣大大慶市民更好的了解，下文將對(duì)此展開(kāi)詳細(xì)介紹。
大慶醫(yī)療保險(xiǎn)余額如何查詢
1.市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話（0459）12333，同時(shí)可以咨詢醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。
2.市醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢。持本人身份證或社保卡號(hào)直接到大慶市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢。
大慶市醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
大慶市還進(jìn)一步明確了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診指定慢性病管理辦法。門診指定慢性病每年申報(bào)、體檢認(rèn)定一次，每年4月末最后一周報(bào)送材料，5月份市醫(yī)保局組織體檢認(rèn)定。申報(bào)門診指定慢性疾病須提供填寫好的門診指定慢性病申請(qǐng)表；市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職務(wù)的?？漆t(yī)生出具的近期《診斷書(shū)》、住院病歷復(fù)印件及相關(guān)的檢查報(bào)告單；一寸近期免冠照片2張；身份證復(fù)印件1張。將材料交給所在學(xué)?；蛏鐓^(qū)，由學(xué)?；蛏鐓^(qū)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)統(tǒng)一上報(bào)市或區(qū)醫(yī)保局。市醫(yī)療保險(xiǎn)局統(tǒng)一組織對(duì)申報(bào)指定慢性疾病的人員進(jìn)行專項(xiàng)檢查。體檢費(fèi)用由本人按體檢項(xiàng)目的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)金支付給體檢醫(yī)院。
市醫(yī)療保險(xiǎn)局將定期對(duì)認(rèn)定的指定慢性疾病參保人員進(jìn)行復(fù)查，對(duì)已治愈或經(jīng)治療好轉(zhuǎn)不符合指定慢性疾病指征標(biāo)準(zhǔn)的，及時(shí)通知本人，并終止其享受的指定慢性疾病門診醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助待遇。
門診指定慢性疾病的參保人員，須持門診指定慢性病卡和醫(yī)保卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，治療指定慢性疾病的醫(yī)療費(fèi)用采用現(xiàn)金付費(fèi)方式支付。到市或區(qū)醫(yī)保局核銷門診醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，須提供有效現(xiàn)金票據(jù)、復(fù)式處方及必要的檢查報(bào)告單∷銷門診指定慢性病醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，除個(gè)人負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用(200元)及特檢特治比例自付費(fèi)用外，定額以內(nèi)的門診費(fèi)用核銷比例為40%。年內(nèi)超指定慢性疾病門診費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用不予核銷。
中民提示綜上所述，盡管大慶醫(yī)療保險(xiǎn)的推行有利于提高廣大大慶市民的醫(yī)療保障水平，但是報(bào)銷條件苛刻而且保障范圍十分有限，建議大慶市民在財(cái)力許可的情況下最好還要為自己選購(gòu)一份合適的商業(yè)保險(xiǎn)。
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