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長期護理保險制度
[編者按] 我國老年長期護理呈現(xiàn)出老年人自理能力整體下降與失能老年人劇增、長期護理成本居高不下、長期護理服務(wù)供需失衡等特征。為此,根據(jù)我國養(yǎng)老服務(wù)的困境和經(jīng)濟發(fā)展水平,在借鑒國外的政策實踐基礎(chǔ)上,提出在中國逐步建立長期護理社會保險的政策建議。 進入工業(yè)化階段的許多國家,為應(yīng)對人口老齡化下的老年人口長期護理問題都先后頒布了一些長期護理法案。 美國、法國先后于上個世紀(jì)的70、80年代開展了長...
我國老年長期護理呈現(xiàn)出老年人自理能力整體下降與失能老年人劇增、長期護理成本居高不下、長期護理服務(wù)供需失衡等特征。為此,根據(jù)我國養(yǎng)老服務(wù)的困境和經(jīng)濟發(fā)展水平,在借鑒國外的政策實踐基礎(chǔ)上,提出在中國逐步建立長期護理社會保險的政策建議。 進入工業(yè)化階段的許多國家,為應(yīng)對人口老齡化下的老年人口長期護理問題都先后頒布了一些長期護理法案。
美國、法國先后于上個世紀(jì)的70、80年代開展了長期護理商業(yè)保險;荷蘭于1968年頒布了長期護理社會保險法,隨后,以色列于1986年、德國于1995年、盧森堡于1998年以及日本于2000年都頒布了社會化的長期護理保險法案~國也已于2008年實施了長期護理社會保險制度。
其他一些歐洲經(jīng)濟合作與發(fā)展組織(oecd)國家,如英國、奧地利、澳大利亞、瑞典等則推行了以公共財政為主要責(zé)任的長期護理津貼計劃。 據(jù)2011年4月份發(fā)布的六普”數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93個百分點,其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91個百分點??梢?,21世紀(jì)的中國是一個不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會。一般來講,由于生理、心理機能的下降,老年人延長的壽命更多的是屬于健康狀況不良的壽命,這就意味著老年人需要照護的幾率更大。
對于已經(jīng)推行長期護理制度的發(fā)達(dá)國家而言,21世紀(jì)面臨的重任是在資金支付壓力不斷增加情況下如何進行l(wèi)tc改革。而對于中國來說,關(guān)注的重點則是借鑒其他國家的經(jīng)驗,如何構(gòu)建ltc制度。 中國老年人的長期護理已經(jīng)由過去的家庭責(zé)任逐步演變?yōu)楝F(xiàn)實的社會問題。
之所以提出這樣的觀點,主要基于以下幾個方面的考量 人口高齡化的速度超過了老齡化。據(jù)有關(guān)專家測算,我國80歲以上的高齡老年人平均每年以5.4%左右的速度增長,這個速度超過了60歲以上老年人口3.2%的增速。高齡老人己經(jīng)從1990年的800萬增加到2000年的1199萬,到2010年將達(dá)到2077萬,每年100萬的速度增加,到2030年將增加到4031萬人 中國長期護理正式制度安排要采取社會保險模式 商業(yè)保險的成本高。
長期護理保險在我國應(yīng)該是社會保險而不是商業(yè)保險,不僅因為商業(yè)保險在中國發(fā)展的歷史還很短,而且因為長期護理保險在我國勞動者平均收入水平較低的條件下不適宜采用商業(yè)保險形式。進而,高成本的商業(yè)保險就難以達(dá)到老年人普遍需求長期護理服務(wù)廣覆蓋”的特性。
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