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健康告知里隱藏著可能被拒賠的信息

來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2017-08-18 15:03 瀏覽：4703 次
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［編者按］ 健康告知，是投保人在投保時(shí)，對(duì)保險(xiǎn)公司所做的關(guān)于保險(xiǎn)標(biāo)的相關(guān)陳述。法律要求如實(shí)告知，就是這些陳述需要真實(shí)、客觀，不得蓄意欺瞞或者捏造事實(shí)。但是很多人卻恰恰忽略了健康告知在投保過(guò)程中的重要性，最后導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒賠。   為什么有健康告知？ 大部分消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)是為了轉(zhuǎn)移未來(lái)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。但有少部分投保人，身體健康的時(shí)候沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，一旦知道肯定或者有很大可能...

健康告知，是投保人在投保時(shí)，對(duì)保險(xiǎn)公司所做的關(guān)于保險(xiǎn)標(biāo)的相關(guān)陳述。法律要求如實(shí)告知，就是這些陳述需要真實(shí)、客觀，不得蓄意欺瞞或者捏造事實(shí)。但是很多人卻恰恰忽略了健康告知在投保過(guò)程中的重要性，最后導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒賠。

 

為什么有健康告知？

大部分消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)是為了轉(zhuǎn)移未來(lái)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。但有少部分投保人，身體健康的時(shí)候沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，一旦知道肯定或者有很大可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候再去買(mǎi)。不少保戶(hù)在填寫(xiě)健康告知時(shí)，會(huì)心存僥幸，明知自己的身體狀況不符合投保要求，以為未來(lái)就算被查出來(lái)，大不了退保，再要求保險(xiǎn)公司退還已繳保費(fèi)。但是《保險(xiǎn)法》第25條規(guī)定，保戶(hù)若是因第25條違反誠(chéng)實(shí)告知義務(wù)而被解約，保險(xiǎn)公司無(wú)須返還已繳的保費(fèi)。那么健康告知應(yīng)該如何填寫(xiě)？

 

遵循以下5點(diǎn)，輕松搞定健康告知 

1、有問(wèn)必答，如實(shí)答

只要是問(wèn)到的具體問(wèn)題，大家都要如實(shí)回答。如果是某些概括性問(wèn)題，消費(fèi)者不知道怎么回答的，即使回答錯(cuò)了或者不答，保險(xiǎn)公司也不能隨便以這個(gè)為理由，說(shuō)你不實(shí)告知。告知的程度，以自身知曉，并獲得醫(yī)學(xué)診斷證實(shí)為準(zhǔn)。如果自己根本不知道自己患病，也沒(méi)有相關(guān)的檢查診斷結(jié)果證明自己知道，即使沒(méi)有告知，也不能算不實(shí)告知。

注意了：可能有一些業(yè)務(wù)員為了提高通過(guò)率，就讓客戶(hù)在有可能影響承保的地方一律選“否”，但作為消費(fèi)者，一定不能這么做。因?yàn)榧词雇ㄟ^(guò)了承保了，當(dāng)出險(xiǎn)的時(shí)候，保險(xiǎn)公司的核保部門(mén)會(huì)用更加嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)審核是否應(yīng)該賠。那時(shí)候就很可能會(huì)出現(xiàn)辛辛苦苦交錢(qián)多年，卻沒(méi)買(mǎi)來(lái)保障的情況。所以，請(qǐng)如實(shí)答。

一般來(lái)講，現(xiàn)在線(xiàn)上投保都比較便捷，幾分鐘便可以完成投保。但是也要切記仔細(xì)閱讀健康告知，

 

2、不問(wèn)不說(shuō)

如果保險(xiǎn)公司沒(méi)問(wèn)到，那么即使有一些事實(shí)會(huì)影響保險(xiǎn)公司決定是否承保，但他們沒(méi)有問(wèn)你也沒(méi)有說(shuō)，責(zé)任也不在你。

 

3、看清定語(yǔ)

常見(jiàn)的健康告知里，都是把能想到的情形都列舉一遍，如果你有，就選是，沒(méi)有，就選否。

 

4、謹(jǐn)慎區(qū)分，此病非彼病

關(guān)于疾病種類(lèi)的描述，比方說(shuō)“乙肝患者”和“乙肝攜帶者”，就是兩個(gè)概念，不可混為一談。（如果不清楚，盡量咨詢(xún)一下專(zhuān)業(yè)人士，不要自己胡亂作答）

 

5、 看清關(guān)鍵時(shí)限

注意“目前”或“曾經(jīng)”等字眼，更多的是直接列明時(shí)限。一般詢(xún)問(wèn)的時(shí)限有：最近兩個(gè)月內(nèi)、一年內(nèi)、兩年內(nèi)、五年內(nèi)，所以只有你不是在所提問(wèn)的時(shí)間內(nèi)生病或者看病，都可以填“否”。

 

投保人沒(méi)有如實(shí)告知會(huì)怎樣？

1、投保人故意隱瞞事實(shí)，不履行如實(shí)告知義務(wù)的，或者因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。

2、投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

3、投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。

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