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健康告知里隱藏著可能被拒賠的信息

來源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間:2017-08-18 15:03 瀏覽:4701 次
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[編者按] 健康告知,是投保人在投保時,對保險公司所做的關(guān)于保險標(biāo)的相關(guān)陳述。法律要求如實告知,就是這些陳述需要真實、客觀,不得蓄意欺瞞或者捏造事實。但是很多人卻恰恰忽略了健康告知在投保過程中的重要性,最后導(dǎo)致保險公司拒賠。   為什么有健康告知? 大部分消費者購買保險是為了轉(zhuǎn)移未來可能存在的風(fēng)險。但有少部分投保人,身體健康的時候沒有購買保險,一旦知道肯定或者有很大可能...

健康告知,是投保人在投保時,對保險公司所做的關(guān)于保險標(biāo)的相關(guān)陳述。法律要求如實告知,就是這些陳述需要真實、客觀,不得蓄意欺瞞或者捏造事實。但是很多人卻恰恰忽略了健康告知在投保過程中的重要性,最后導(dǎo)致保險公司拒賠。

 

為什么有健康告知?

大部分消費者購買保險是為了轉(zhuǎn)移未來可能存在的風(fēng)險。但有少部分投保人,身體健康的時候沒有購買保險,一旦知道肯定或者有很大可能會有風(fēng)險的時候再去買。不少保戶在填寫健康告知時,會心存僥幸,明知自己的身體狀況不符合投保要求,以為未來就算被查出來,大不了退保,再要求保險公司退還已繳保費。但是《保險法》第25條規(guī)定,保戶若是因第25條違反誠實告知義務(wù)而被解約,保險公司無須返還已繳的保費。那么健康告知應(yīng)該如何填寫?

 

遵循以下5點,輕松搞定健康告知 

1、有問必答,如實答

只要是問到的具體問題,大家都要如實回答。如果是某些概括性問題,消費者不知道怎么回答的,即使回答錯了或者不答,保險公司也不能隨便以這個為理由,說你不實告知。告知的程度,以自身知曉,并獲得醫(yī)學(xué)診斷證實為準(zhǔn)。如果自己根本不知道自己患病,也沒有相關(guān)的檢查診斷結(jié)果證明自己知道,即使沒有告知,也不能算不實告知。

注意了:可能有一些業(yè)務(wù)員為了提高通過率,就讓客戶在有可能影響承保的地方一律選“否”,但作為消費者,一定不能這么做。因為即使通過了承保了,當(dāng)出險的時候,保險公司的核保部門會用更加嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)來審核是否應(yīng)該賠。那時候就很可能會出現(xiàn)辛辛苦苦交錢多年,卻沒買來保障的情況。所以,請如實答。

一般來講,現(xiàn)在線上投保都比較便捷,幾分鐘便可以完成投保。但是也要切記仔細(xì)閱讀健康告知,

 

2、不問不說

如果保險公司沒問到,那么即使有一些事實會影響保險公司決定是否承保,但他們沒有問你也沒有說,責(zé)任也不在你。

 

3、看清定語

常見的健康告知里,都是把能想到的情形都列舉一遍,如果你有,就選是,沒有,就選否。

 

4、謹(jǐn)慎區(qū)分,此病非彼病

關(guān)于疾病種類的描述,比方說“乙肝患者”和“乙肝攜帶者”,就是兩個概念,不可混為一談。(如果不清楚,盡量咨詢一下專業(yè)人士,不要自己胡亂作答)

 

5、 看清關(guān)鍵時限

注意“目前”或“曾經(jīng)”等字眼,更多的是直接列明時限。一般詢問的時限有:最近兩個月內(nèi)、一年內(nèi)、兩年內(nèi)、五年內(nèi),所以只有你不是在所提問的時間內(nèi)生病或者看病,都可以填“否”。

 

投保人沒有如實告知會怎樣?

1、投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除保險合同。

2、投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。

3、投保人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費。

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