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城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌僅僅是“多繳費”?真相原來是這樣!

來源:互聯網 發(fā)布時間:2017-09-15 10:15 瀏覽:6899 次
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[編者按] 一提到“多繳費”,輿論場就出現了不滿的聲音,那么城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌,僅是“多繳費”而已么? 所謂城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌,是指新型農村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的并軌。今年年初,國務院印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,提出,整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療兩項制度,建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。這一舉措被認為是我國社保制度走向...

一提到“多繳費”,輿論場就出現了不滿的聲音,那么城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌,僅是“多繳費”而已么?

所謂城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌,是指新型農村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的并軌。今年年初,國務院印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,提出,整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療兩項制度,建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。這一舉措被認為是我國社保制度走向公平化、合理化的重要一步。我國全民醫(yī)保體系已基本形成以新農合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險為主要框架的基本醫(yī)療保險體系。

以往,新農合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的獨立運行,導致城鄉(xiāng)居民享受的醫(yī)保待遇斐然不同,甚至,不少新農合人群遭遇異地醫(yī)保報銷難題。

一農民工在鄭州打工,8年前得了強直性脊椎炎。“這是大病,我們考慮返回戶籍所在地治病,這樣按新農合政策能報銷大部分醫(yī)藥費用,可戶籍所在地醫(yī)生說他們治不了,讓我們去北京、南京或鄭州的大醫(yī)院治療。為了治病,我們只好回鄭州。”這位農民工說,這樣一來,新農合只給報銷30%費用,全家已經欠了7萬多元外債。而這并不是個例。小病拖,大病扛,扛不住了返鄉(xiāng)啃爹娘——在外務工農民這樣自嘲。

一般來說,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例最高,新農合報銷比例最低。新農合人群進入到大城市的“省級三甲醫(yī)院”看病時,報銷比例平均就只有30%左右。他們進城看病,就意味著承擔非常大的經濟壓力。這在一定程度上加劇了“看病難”“看病貴”。

而城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,受益的主要是城鎮(zhèn)無工作人群和農村居民。

中國社會科學院經濟研究所副研究員李長安(博客,微博)認為,統(tǒng)一醫(yī)保目錄后,不少地區(qū)原有的新農合藥品目錄得到大幅擴容,農民得到了真實惠。國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非也表示,“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制,參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇,城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權益。”

將城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農合化二為一,讓農民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)保,無疑是醫(yī)保制度的重大進步。讓更多人受益,才是實行城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的初衷。

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