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胖人可能面臨保險(xiǎn)拒保

來源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2017-10-07 10:16 瀏覽:5086 次
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[編者按]   這是前不久發(fā)生的一個(gè)真實(shí)事例:     8月的同一天,邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科的一間病房同時(shí)收治了兩個(gè)結(jié)腸癌晚期的女病人。     倆人年齡相仿、病情相似,很快就成了同病相憐的病友。     化療第二天,偶然間聊起費(fèi)用,其中一位大吃一驚:才過了兩天,自己已經(jīng)比另一人足足多花了15000元!倆人趕緊拿出明細(xì)來對比,發(fā)現(xiàn)...

  這是前不久發(fā)生的一個(gè)真實(shí)事例:
 
  8月的同一天,邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科的一間病房同時(shí)收治了兩個(gè)結(jié)腸癌晚期的女病人。
 
  倆人年齡相仿、病情相似,很快就成了同病相憐的病友。
 
  化療第二天,偶然間聊起費(fèi)用,其中一位大吃一驚:才過了兩天,自己已經(jīng)比另一人足足多花了15000元!倆人趕緊拿出明細(xì)來對比,發(fā)現(xiàn)主要差異在藥費(fèi)上。
 
  “同樣的病怎么會差距那么大?”醫(yī)生查房的時(shí)候,她們?nèi)滩蛔√岢隽艘蓡枴?/div>
 
  主管的李達(dá)副主任醫(yī)師笑瞇瞇地看著其中較胖的那位,說:“該適當(dāng)減肥了,因?yàn)槟闩?,所以收費(fèi)貴!”
 
  胖的人花費(fèi)多,是醫(yī)院“明規(guī)則”!
 
  平常,成人的用藥劑量往往以“片”或“毫升”來計(jì)算,人與人之間差別不是很大,而且常用藥價(jià)格也不高,大部分人不是特別敏感。然而一旦需要用比較貴的藥品,你就馬上能感受到明顯的“收費(fèi)歧視”了。
 
  前面兩位患者,化療方案相同,費(fèi)用卻足足差了15000多元,就是因?yàn)榉逝终哂昧艘环N昂貴的靶向治療藥物“安維汀”。
 
  在聯(lián)合m-IFL(改良IFL)化療方案時(shí),每公斤體重要給5mg安維汀,每兩周一次。這兩位女病人,一個(gè)體重51公斤,另一個(gè)卻有105公斤,屬于一般人說的“超級胖”。單單安維汀一種藥物,體重大的那位病人一次就得多花15894元(多3瓶)!考慮到長期治療的話,花費(fèi)更可怕!
 
  保險(xiǎn)公司同樣對超重、肥胖“另眼相看”!
 
  據(jù)保監(jiān)會官網(wǎng)消息,當(dāng)BMI超出26,有的公司會列入加費(fèi)的考慮條件;當(dāng)BMI超出30,肯定需要加費(fèi);如果再高,可能面臨拒保。
 
  而這里所說的BMI(Body Mass Index體質(zhì)指數(shù))就是最流行的肥胖檢測標(biāo)準(zhǔn)。
 
  體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)的平方
 
  中國成年人的BMI標(biāo)準(zhǔn):18.5~23.9為適宜;24~27.9為超重;28以上為肥胖。還不自測一下?
 
  你想,醫(yī)院都以“胖人需用藥劑量較大”讓胖病人多掏醫(yī)藥費(fèi),保險(xiǎn)公司保的是你的健康,“超重或肥胖罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高”還不多收費(fèi)或拒保?
 
  2002年,世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)指出,體重超標(biāo)可增加罹患5種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)去年的研究報(bào)告,高風(fēng)險(xiǎn)名單上又增添了8種癌癥(后8種):結(jié)腸癌、食道癌、腎癌、乳腺癌、子宮癌、胃癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、卵巢癌、甲狀腺癌、腦(脊)膜瘤、多發(fā)性骨髓瘤。
 
  要知道,保險(xiǎn)公司承保時(shí)肯定會考慮疾病隱患!除卻公司要盈利因素,單純從維護(hù)所有投保人的利益出發(fā),如果以相同保費(fèi)承保了太多的風(fēng)險(xiǎn)體,對大多數(shù)投保人是不是也不利?
 
  打個(gè)比喻:保險(xiǎn)公司就像一個(gè)大的存錢罐,所有的投保人都按時(shí)往里面存錢,比如每年1萬/人,按照約定,保險(xiǎn)有效期間,如果有人病了,就可以從這里面一下子拿走50萬??扇绻?jīng)常有人剛存了一次就拿走50萬,這個(gè)存錢罐是不是就不會長久?怎么避免呢?要么讓他每年都比別人多存錢,要么直接不讓他參與!
 
  除肥胖超重,其他易被拒保人群
 
  1. 乙肝患者
 
  只要乙肝患者在投保時(shí)如實(shí)告知健康狀況,配合提交過往所有病歷資料,保險(xiǎn)公司會給予客觀、公正的答復(fù)。
 
  2.高血脂
 
  保險(xiǎn)公司在受理投保的時(shí)候,如果是血脂高的被保險(xiǎn)人,輕度者是加費(fèi),中度以上者就是直接拒保了。
 
  3.肝功能異常
 
  肝功異常,一般需要加費(fèi);如果高到3倍以上,就延期,暫不承保;如果高達(dá)10倍,或者是成小三陽、大三陽,可能就拒保。
 
  4.高血壓
 
  血壓高的消費(fèi)者,根據(jù)高血壓的不同程度,核保的結(jié)果主要有除外責(zé)任承保、加費(fèi)承保、延遲承?;蚓鼙!?/div>
 
  5.血尿
 
  保險(xiǎn)公司會根據(jù)血尿的嚴(yán)重程度,做出不同的加費(fèi)決定,甚至延期承保。
 
  6.糖尿病
 
  糖尿病是一種典型的“富貴病”,只要一經(jīng)診斷,保險(xiǎn)公司就不可能承保他的重疾險(xiǎn)了;有血糖代謝異常而沒發(fā)展到糖尿病的情況可酌情加費(fèi)承保。
 
  7.吸煙
 
  國內(nèi)還沒有區(qū)別吸煙者與非吸煙者來投保,但在核保時(shí)會參考其他體檢指標(biāo)加以區(qū)別。投保時(shí)若不如實(shí)告知,一旦出事是不予理賠的。
 
  8. 酗酒
 
  保險(xiǎn)公司一般把它列入除外責(zé)任。即被保險(xiǎn)人因酗酒導(dǎo)致的身故,保險(xiǎn)公司不會給付保險(xiǎn)金。
 
  9.乳腺疾病
 
  比如女性中常見的乳腺增生和貧血患者,她們可能還沒有嚴(yán)重到被直接拒保,但往往會被保險(xiǎn)公司要求加費(fèi)或者除外責(zé)任。
 
  10.甲狀腺結(jié)節(jié)
 
  甲狀腺結(jié)節(jié)極易發(fā)展成為甲狀腺癌,因此就算不被拒保,也會被除外甲狀腺疾病后承保。不過,如果是手術(shù)切除結(jié)節(jié)且治愈超過1年以上,術(shù)后病理檢查結(jié)果為良性,無相關(guān)后遺癥且甲狀腺B超、甲狀腺功能檢查結(jié)果均正常,那么還是有保險(xiǎn)可以作為標(biāo)準(zhǔn)體承保的。比如平安e生保。
 
  我們經(jīng)常說:健康是最大的本錢!可往往,我們在健康的時(shí)候從未察覺它的珍貴,一旦失去才驀然驚醒,原來以前的自己那么幸福!所以,為了最好的未來,行動(dòng)起來吧!
 

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