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北京社保查詢及北京社保局電話

來源:互聯(lián)網(wǎng) 瀏覽:5631 次
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[編者按] 社保是包括醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、重大疾病保險和補充醫(yī)療保險。社保對一些常見、多發(fā)、費用比較低的疾病,如肺炎、闌尾炎、腹瀉等的報銷還是比較可觀的,但在重大疾病發(fā)生率越來越高、意外事故頻發(fā)的今天,單有社保是遠遠不夠,還要有商業(yè)保險作為補充。


社保是包括醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、重大疾病保險和補充醫(yī)療保險。社保對一些常見、多發(fā)、費用比較低的疾病,如肺炎、闌尾炎、腹瀉等的報銷還是比較可觀的,但在重大疾病發(fā)生率越來越高、意外事故頻發(fā)的今天,單有社保是遠遠不夠,還要有商業(yè)保險作為補充。

北京社保查詢-社保機構(gòu)一覽
東城區(qū)社保中心 東城區(qū)交道口南大街27號 84038437 東城社保84038437,東城醫(yī)保84038472、84039261
西城區(qū)社保中心 西直門南小街20號 66206069
崇文區(qū)社保中心 北京市崇文區(qū)珠市口東大街16號(大都市街南七樓) 67074643、67074649
宣武區(qū)社保中心 宣武區(qū)南菜園街51號 83975643
朝陽區(qū)社保中心 朝陽區(qū)十里堡北區(qū)一號樓 85820091、85823090
海淀區(qū)社保中心 海淀區(qū)新街口外大街1號 82071188
豐臺區(qū)社保中心 北京西站南路168號 (麗澤雅園小區(qū)北面) 63258051
石景山區(qū)社保中心 石景山區(qū)楊莊路66號 已更改為68872666
門頭溝區(qū)社保中心 新橋南大街13號 69836447
房山區(qū)社保中心 良鄉(xiāng)西路5號 89367034
通州區(qū)社保中心 通州區(qū)運河東大街85號 81537046
平谷區(qū)社保中心 平谷鎮(zhèn)府前西街9號 69964901
昌平區(qū)社保中心 東環(huán)路南段退休職工活動站院內(nèi) 69723166
懷柔區(qū)社保中心 懷柔區(qū)開放路86號 總機89686060轉(zhuǎn)2002
順義區(qū)社保中心 順義區(qū)府前東街6號社保局院內(nèi) 89446599
延慶縣社保中心 高塔路60號新城服務樓東一樓 69172590
密云縣社保中心 密云新西路32號甲 69044210
大興區(qū)社保中心 大興區(qū)興豐南大街54號 69224507
北京市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社保中心 開發(fā)區(qū)宏達北路10號萬源商務中心302室 6788145

北京社保查詢-醫(yī)保定點零售藥店及醫(yī)院
http://www.bjld.gov.cn/LDJAPP/search/ddyy/index.jsp

北京社保查詢-北京醫(yī)保報銷標準
一、基本醫(yī)療保險藥品支付范圍

(一)西藥及中成藥,按照市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍>的通知》(京衛(wèi)公字[1997]15號)和《關(guān)干實施<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍>的補充意見》(京衛(wèi)公字[1998]第2號)文件執(zhí)行。

藥品中注明“需個人部分負擔”的費用,個人要先負擔10%,其余費用再納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

(二)醫(yī)院制劑;按市衛(wèi)生局《關(guān)于實施<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療醫(yī)院制劑報銷范圍>的通知》(京衛(wèi)公字[1999]2號)文件執(zhí)行。

(三)中藥飲片支付范圍及使用

1、需個人負擔的中藥飲片,按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財字[77]第267號)文件第一條執(zhí)行。

2、單味使用及因病情需要在復方中合理使用(不超過正常用量者)的中藥飲片,按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財字[77]第267號)文件第二條執(zhí)行。

3、上述1、2款中的中藥飲片,在危重病人搶救期內(nèi)合理使用的費用納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

(四)惡性腫瘤門診放、化療用藥支付范圍

參保人員在門診進行惡性腫瘤放、化療治療時,以下藥品可以納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍:

1、腫瘤用藥

《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》中西藥的“第十一類腫瘤用藥”中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射劑、胸腺肽注射劑三種藥物外,其他59種腫瘤用藥。

2、促白細胞生成藥

粒細胞集落刺激因子[特]注射劑(進口)、利血生片、鯊肝醇片、肌苷片注射劑4種藥品。

3、抗感染用藥

《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》中“第一類抗感染用藥”中的“抗生素”(45種)及“抗真菌藥”(5種)。共50種藥品。

(五)腎移植門診抗排異用藥范圍

環(huán)孢素、強的松、地塞米松、甲基強的松龍、硫唑嘌呤共5種。

二、基本醫(yī)療保險服務設施范圍及標準

(一)普通床位費
普通床位費納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。未經(jīng)整體改造病房為每床日16元;經(jīng)過整體改造病房為每床日24元;實際收費低于上述標準的,按實際收費支付。
(二)急診觀察室、搶救病房、血液病房的床位費納入支付范圍,執(zhí)行市物價局批準的收費標準。
(三)骨髓移植、血液病化療因病情需要住入層流病房費用,可納入支付范圍。
(四)加強病房,按市衛(wèi)生局《加強病房(ICU)收治標準》(京衛(wèi)公[1996]8號)文件執(zhí)行。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)建立的治療型家庭病床的建床費、查床費納入支付范圍。
(六)住院期間的取暖費;由參保人員所在單位按有關(guān)規(guī)定予以支付。

三、基本醫(yī)療保險診療項目

(一)安裝在體內(nèi)的人工器官,納入支付范圍的最高費用標準如下:
1、心臟起搏器:單腔的每套14000元、雙腔的每套18000元、臨時的每套6000元;
2、心臟瓣膜:生物膜每套7000元、機械膜每套8000元;
3、人工晶體每只668元;
4、人工關(guān)節(jié):人工髖關(guān)節(jié)每套4500元、人工膝關(guān)節(jié)每套5000元、人工股骨頭每套3300元;
5、安裝其它的體內(nèi)人工器官最高支付費用標準為18000元;
以上實際收費低于上述標準的,按實際收費支付。

(二)器官移植、組織移植納入支付范圍和費用標準如下:

1、支付范圍按市勞動保障局《關(guān)于進一步深化公費醫(yī)療改革有關(guān)問題的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2000]86號)中的第三條執(zhí)行;2、器官移植、組織移植的住院醫(yī)療費用,個人要先負擔2%,其余費用再納入支付范圍。

(三)大型醫(yī)用設備及醫(yī)用材料

大型醫(yī)用設備報銷范圍及使用,按市衛(wèi)生局《關(guān)于大型醫(yī)用設備、貴重醫(yī)用材料公費醫(yī)療報銷范圍的暫行規(guī)定》(京衛(wèi)公[1998]14號)文件第一至六條執(zhí)行。
因病情需要,使用上述文件第二條(列入“大型醫(yī)用設備報銷范圍”)的設備進行檢查、治療的費用(含經(jīng)批準列入報銷范圍單項檢查、治療費用在200元以上的項目),個人要先負擔費用的8%其余費用再納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

(四)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)

社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)醫(yī)療費用支付范圍及標準,按市勞動保障局《關(guān)于公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生服務管理有關(guān)問題的通知》(京勞社發(fā)[2000]106號)文件執(zhí)行。

(五)其他

1、X線計算機斷層攝影及磁共振成像,按市衛(wèi)生局《X線計算機斷層攝影技術(shù)及磁共振成像規(guī)范》(京衛(wèi)公字[1996]9號)文件執(zhí)行;
2、高壓氧治療,按市衛(wèi)生局《高壓氧治療公費醫(yī)療報銷范圍》(京衛(wèi)公字[1996]7號)文件執(zhí)行;
3、小兒麻痹后遺癥矯治手術(shù)費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

(六)不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有關(guān)費用:

基本醫(yī)療保險基金不予支付的項目,按市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<北京市公費醫(yī)療管理辦法>的通知》([90]京衛(wèi)公字第100號)的附件《北京市公費醫(yī)療管理辦法》的第四條和市勞動保障局《關(guān)于加強公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險管理有關(guān)問題的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2000]90號)的第二條執(zhí)行。

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