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中暑怎么辦?意外險賠償中暑后意外事故
[編者按] 炎炎夏日,你是否也擔心中暑風險呢?其實,中暑是一種疾病,而因為中暑引起的意外事故、住院費用等都可以由保險來保障。工作時中暑也可認定工傷。
炎炎夏日,你是否也擔心中暑風險呢?其實,中暑是一種疾病,而因為中暑引起的意外事故、住院費用等都可以由保險來保障。工作時中暑也可認定工傷。
每到夏日,人們總要為預(yù)防中暑做不少準備。避免烈日時分出門,盡量用陽傘和帽子遮陽,包里帶上風油精、清涼油,及時補充水分等等。不過,再多的預(yù)防措施可能還是無法抵擋烈日的侵襲,每年夏天總能聽到很多關(guān)于中暑的報道。
那么,在我們平時接觸的保險中,是否有可以為中暑提供保障的產(chǎn)品呢?
中暑本身是一種疾病
要了解這個問題,我們首先需要明確中暑究竟算是疾病還是意外。
據(jù)有關(guān)專家介紹,中暑是一種疾病,表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過多為特征的疾病。通常,顱腦疾病的病人以及體質(zhì)較弱的老人、產(chǎn)婦等容易發(fā)生中暑。
既然中暑是一種疾病,那么意外傷害保險也就無法直接對其予以保障了。一般而言,對中暑的醫(yī)治歸屬于門(急)診醫(yī)療保險的責任范疇,而這就需要門(急)診醫(yī)療保險進行保障。由于個人通常無法投保此類保險,只有團體保險的客戶才能享受,因此,要享受這類保障,只能由供職企業(yè)出面投保。
實際上,隨著人們對門(急)診醫(yī)療待遇的重視,不少企業(yè)在為員工投保時,已經(jīng)將這一險種納入了保障范圍,只是員工本人可能并不清楚。這里,我們也建議廣大在職人員,對自己所在公司所提供的福利待遇做個詳細了解。由于保險理賠一般均需要被保險人提出索賠申請后方可處理,因此大家可別錯過了原本能夠享受的保險項目。
意外險賠償中暑后意外事故
雖然意外傷害保險不能對中暑事件本身提供保障,但是由于中暑引起的意外事故,卻可以獲得賠償。
身邊比較常見的例如,在馬路上由于中暑昏厥后引起的撞傷、扭傷等都可以由意外傷害保險進行賠付。專家表示,若因中暑發(fā)生意外傷害并產(chǎn)生相關(guān)的醫(yī)療費用,一般可以納入附加意外醫(yī)療保險的責任范圍,意外事故較嚴重者,還可以獲賠殘疾保險金、身故保險金。
除了意外事故,中暑后還有一些比較嚴重的患者必須接受入院治療。對于住院治療的有關(guān)費用,則需要由住院醫(yī)療保險來承擔。
我們知道,住院醫(yī)療保險一般有津貼型與補償型兩種,前者根據(jù)住院天數(shù)決定賠償金額,而后者則是按比例對醫(yī)療費用進行賠償。這兩種產(chǎn)品目前在市場上都有銷售,而且受歡迎程度也很高。需要注意的是,前者可能會遇到住院天數(shù)較短,免賠期較長,從而實際獲賠金額較少的情況,而后者則需要病人提供完整的治療證明、發(fā)票等,否則理賠也無法順利完成。
工作時中暑屬工傷
今年5月17日,安全監(jiān)管總局職業(yè)安全健康監(jiān)督管理司發(fā)出了有關(guān)《防暑降溫措施管理辦法》的征求意見函,其中對于中暑是否是工傷的界定有了明確:勞動者因高溫作業(yè)引起中暑的,經(jīng)診斷為職業(yè)病、認定為工傷的,享受工傷保險待遇。勞動者因高溫天氣作業(yè)引起中暑的,可以申請工傷認定,符合規(guī)定的享受工傷保險待遇。勞動者在工作時間和工作崗位上中暑死亡或中暑后48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視為工傷,享受工傷保險待遇。
如此一來,高溫作業(yè)中暑的職工,也有了更好的保障。
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