國外健康保險系列介紹—德國的健康保險制度
［編者按］ 德國是歷史上最早實行疾病保險的國家。1883年，德國俾斯麥政府頒布了“疾病保險法”它是德國社會保險制度中最早的一項立法；也是世界上最早的醫(yī)療保險制度。1887年的醫(yī)療保險法最先采取權(quán)利與義務(wù)對等原則，即只對參加投保并按規(guī)定繳納保險費的社會勞動者提供醫(yī)療保險保障，其醫(yī)療保障是采取免費醫(yī)療方式提供的。在1961年以前的二、三十年中，聯(lián)邦德國的職員生病的頭6個星期，可以從雇主那里領(lǐng)取全薪。從1961...
德國是歷史上最早實行疾病保險的國家。1883年，德國俾斯麥政府頒布了“疾病保險法”它是德國社會保險制度中最早的一項立法；也是世界上最早的醫(yī)療保險制度。1887年的醫(yī)療保險法最先采取權(quán)利與義務(wù)對等原則，即只對參加投保并按規(guī)定繳納保險費的社會勞動者提供醫(yī)療保險保障，其醫(yī)療保障是采取免費醫(yī)療方式提供的。在1961年以前的二、三十年中，聯(lián)邦德國的職員生病的頭6個星期，可以從雇主那里領(lǐng)取全薪。從1961年起，德國工人通過健康保險的改革，彌補(bǔ)了工人同職員之間在疾病津貼方面原來存在的差距，工人因生病不能工作的6個星期，可以得到相當(dāng)于全部工資的65—75%(視家屬多少而定)的疾病津貼，而且還可以從雇主那里得到補(bǔ)充津貼，以使他的全部現(xiàn)金收入相當(dāng)于原有工資(納稅后)凈收入的100%。在70年代初以后，工人疾病津貼的數(shù)額相當(dāng)于正常勞動收入的80%，期限最長可達(dá)18個月；頭6個星期的工資改為全部由雇主支付、德國居民的疾病醫(yī)療，除少數(shù)項目外，都是免費的。
近年來，德國私人健康保險業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，1986年參加私人健康保險人數(shù)為980萬人，而1987年投保人數(shù)增加到1000萬余人，資本投資從1986年的282億馬克，增加到1987年的300億馬克。德國私人健康保險的保險費率多年來保投著穩(wěn)定，但由于醫(yī)療費用不斷增多，尤其是住院費用狂漲，使得1987年西德大多數(shù)保險人不得不調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)，這種狀況使得聯(lián)邦德國的私人健康保險公司和法定健康保險機(jī)構(gòu)頗為憂慮。為阻止醫(yī)療費的不斷上升，日前聯(lián)邦勞工和社會事務(wù)部部長正試圖實施他所指的“一致性行動”計劃。該計劃要求各有關(guān)方面都作出適當(dāng)讓步以期全面減少醫(yī)療費用：醫(yī)生們(包括牙科醫(yī)生)降低他們的收費標(biāo)準(zhǔn)；制藥商對他們的產(chǎn)品調(diào)低價格；醫(yī)院降低住院費用；被保險人對他們的藥費帳單負(fù)擔(dān)更大的比例。顯然這一改革措施會遭到上述人員的強(qiáng)烈反對。
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