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人壽人身意外保險(xiǎn)免責(zé)條款范圍
[編者按] 買了人壽人身意外保險(xiǎn),哪種情況下不能獲得理賠?人身意外傷害保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因意外事故所造成的殘疾、身故,按照合同約定給付保險(xiǎn)金的人身保險(xiǎn)。
買了人壽人身意外保險(xiǎn),哪種情況下不能獲得理賠?人身意外傷害保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因意外事故所造成的殘疾、身故,按照合同約定給付保險(xiǎn)金的人身保險(xiǎn)。意外傷害必須符合以下要件:外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病使身體受到傷害的客觀事件。
1、外來的,是指由于被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故,如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。
2、突發(fā)的,指在瞬間造成的事故,沒有較長(zhǎng)的過程,如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的,而且是可以預(yù)見和預(yù)防的,故不屬于意外事故。
3、非本意的,意外發(fā)生的,指被保險(xiǎn)人未預(yù)料到和非本意的事故,如飛機(jī)墜毀等,另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免,但由于無法抗拒或履行職責(zé)不得回避,也應(yīng)列入“意外”范圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。
4、非疾病的,疾病所致傷害,雖不是本人事先所能預(yù)料的,但它是人體自身產(chǎn)生的結(jié)果,不屬于意外事故。如腦溢血發(fā)作不省人事。
5、身體受到傷害,意外傷害的對(duì)象必須是被保險(xiǎn)人的身體所屬部位,且傷害事實(shí)成立(如:雖觸電但未傷及身體,則屬傷害事實(shí)不成立)。
人身意外傷害保險(xiǎn)是自保險(xiǎn)誕生以來數(shù)百年不衰的、最純粹的、最便宜的、針對(duì)性極強(qiáng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是最基本的人身保險(xiǎn)。它具有“低保費(fèi)、高保障”的特點(diǎn),根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別保費(fèi)略有區(qū)別,比如一類職業(yè)每萬元保額僅15元左右,投保100萬元保額,保費(fèi)才1500元。該險(xiǎn)承擔(dān)意外身故和意外殘疾及燒傷的保險(xiǎn)責(zé)任,若是公共交通工具發(fā)生的意外事故(如廈門公交縱火案),一般都有雙倍賠付的功能。
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