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保險(xiǎn)為甲型H1N1賠付提速 重疾險(xiǎn)不在理賠范疇

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 發(fā)布時(shí)間:2011-04-07 19:16 瀏覽:4164 次
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[編者按]  意想不到的甲型H1N1流感疫情在全球逐漸蔓延,近日很多讀者來(lái)信詢問(wèn),萬(wàn)一感染了這種病毒,商業(yè)保險(xiǎn)的投保人能獲得什么保障?對(duì)此,記者從各大保險(xiǎn)公司了解到,目前,商業(yè)保險(xiǎn)公司還沒(méi)有專門(mén)針對(duì)此類病毒的保險(xiǎn)產(chǎn)品,但醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品和壽險(xiǎn)產(chǎn)品都可以對(duì)該流感進(jìn)行理賠,很多保險(xiǎn)公司還專門(mén)開(kāi)通了理賠綠色通道。除上述保險(xiǎn)外,意外險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)并不在理賠范疇。   衛(wèi)生部4月30日發(fā)布公告,明確將甲型H1N1流感納入傳染病...

 意想不到的甲型H1N1流感疫情在全球逐漸蔓延,近日很多讀者來(lái)信詢問(wèn),萬(wàn)一感染了這種病毒,商業(yè)保險(xiǎn)的投保人能獲得什么保障?對(duì)此,記者從各大保險(xiǎn)公司了解到,目前,商業(yè)保險(xiǎn)公司還沒(méi)有專門(mén)針對(duì)此類病毒的保險(xiǎn)產(chǎn)品,但醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品和壽險(xiǎn)產(chǎn)品都可以對(duì)該流感進(jìn)行理賠,很多保險(xiǎn)公司還專門(mén)開(kāi)通了理賠綠色通道。除上述保險(xiǎn)外,意外險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)并不在理賠范疇。

  衛(wèi)生部4月30日發(fā)布公告,明確將甲型H1N1流感納入傳染病防治法規(guī)定管理的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。5月16日,北京發(fā)現(xiàn)內(nèi)地第三例確診甲型H1N1流感病例。

  對(duì)于流感的到來(lái),泰康人壽、中英人壽、中意人壽、友邦保險(xiǎn)等保險(xiǎn)公司紛紛表示,在已售和在售壽險(xiǎn)產(chǎn)品中,因感染甲型H1N1流感病毒導(dǎo)致的身故,投保人將獲得身故保險(xiǎn)金;對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn),若被保險(xiǎn)人因感染甲型H1N1流感住院或發(fā)生相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用,也將按照合同約定給予相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

  友邦保險(xiǎn)理財(cái)師告訴記者,友邦保險(xiǎn)針對(duì)甲型H1N1流感的保障主要包括:每日住院給付類保障,將依據(jù)客戶實(shí)際的住院治療天數(shù)提供每日住院給付。根據(jù)不同的保額,每日給付的金額從10至300元不等;住院費(fèi)用補(bǔ)償類保障:可依據(jù)實(shí)際發(fā)生的住院費(fèi)用在規(guī)定范圍內(nèi)予以補(bǔ)償。補(bǔ)償比例最高可達(dá)到當(dāng)次住院費(fèi)用的100%;還可提供身故的保險(xiǎn)保障。

  重疾險(xiǎn)按情況賠付意外險(xiǎn)不賠付

  對(duì)于甲型H1N1流感這類突發(fā)性疾病,意外險(xiǎn)是否可以保障呢?對(duì)此,太平人壽金牌理財(cái)規(guī)劃師劉國(guó)琴告訴記者,甲型H1N1流感屬于一種疾病,但是意外險(xiǎn)賠付的前提條件是因突發(fā)性、不可預(yù)見(jiàn)的外來(lái)因素導(dǎo)致的保險(xiǎn)責(zé)任。雖然甲型H1N1流感有突發(fā)性和不可預(yù)見(jiàn)的特性,但從死亡的近因上看仍不屬于意外險(xiǎn)范疇,所以不能獲得意外險(xiǎn)賠付。

  而對(duì)于目前投保人在投保中首選的重疾險(xiǎn)來(lái)說(shuō),從理賠項(xiàng)目上看,重疾險(xiǎn)保障范圍基本以癌癥和心腦疾病為主,對(duì)于其他疾病如流感之類的保障非常有限。不過(guò),如果甲型H1N1流感治療不及時(shí),引發(fā)了其他重大疾病和并發(fā)癥,這時(shí)就需要被保險(xiǎn)人充分了解重疾險(xiǎn)保單中所列明的疾病范圍,如確實(shí)屬于列明疾病的,就可以得到保險(xiǎn)公司的賠付。

  此外,美亞保險(xiǎn)的多款境外旅游(旅行)保險(xiǎn)產(chǎn)品均承保因感染甲型H1N1流感而在旅行期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。美亞保險(xiǎn)旅行險(xiǎn)部副總裁張迪龍告訴記者,如果購(gòu)買(mǎi)了美亞的相關(guān)產(chǎn)品,投保人旅行期間感染了甲型H1N1流感,可以根據(jù)相關(guān)條款獲得賠償。張迪龍還透露,如果旅行者在旅途中感染甲型H1N1流感而情況又非常危急,美國(guó)國(guó)際救援機(jī)構(gòu)(AIGASSIST)還將幫助患者早日抵達(dá)合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得及時(shí)救治。

  為流感疫情開(kāi)通綠色通道

  除了在保險(xiǎn)產(chǎn)品上做好準(zhǔn)備,在全球甲型H1N1流感來(lái)襲初期,國(guó)內(nèi)一些保險(xiǎn)公司主動(dòng)承諾,開(kāi)通綠色理賠通道。

  中意人壽、泰康人壽、中英人壽等相繼開(kāi)通了理賠綠色通道專線。比如,中英人壽開(kāi)通了24小時(shí)報(bào)案熱線,如果客戶不幸患甲型H1N1流感,可以隨時(shí)撥打4008-800-900進(jìn)行人工或語(yǔ)音報(bào)案。友邦保險(xiǎn)北京分公司對(duì)報(bào)案的甲型H1N1流感確診或疑似客戶,實(shí)施“綠色通道”簡(jiǎn)化理賠手續(xù),確保在第一時(shí)間給予賠付。

  同時(shí),以長(zhǎng)城保險(xiǎn)為首的保險(xiǎn)公司更是提出,如果客戶不幸感染甲型H1N1流感,相關(guān)理賠可以不受定點(diǎn)醫(yī)院限制;客戶申請(qǐng)理賠時(shí)也可以不受投保地區(qū)限制,就近在該公司設(shè)有分支機(jī)構(gòu)的地區(qū)遞交申請(qǐng)材料。

  泰康人壽也表示,凡因“甲型H1N1流感”或可疑癥狀入院(含急診觀察室和特殊病房)就診的客戶,可在政府公布的定點(diǎn)防治醫(yī)院進(jìn)行治療,不受泰康人壽定點(diǎn)醫(yī)院的限制,方便被保險(xiǎn)人及時(shí)就醫(yī)。除此之外,泰康人壽還可以預(yù)付保險(xiǎn)金。對(duì)購(gòu)買(mǎi)住院津貼型保險(xiǎn)產(chǎn)品的被保險(xiǎn)人,一旦因甲型H1N1流感出險(xiǎn),可根據(jù)醫(yī)院出具的相關(guān)證明及預(yù)估住院日,按預(yù)估津貼額的60%提前給付保險(xiǎn)金。

  ■小貼士

  可投保短期醫(yī)療健康險(xiǎn)降低風(fēng)險(xiǎn)

  美亞保險(xiǎn)旅行險(xiǎn)部副總裁張迪龍?zhí)崾就侗H?,需將醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷書(shū)及相關(guān)費(fèi)用單據(jù)保留好,以便向保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。此外,張迪龍建議,游客盡量改變出行計(jì)劃,避免到有流感疫情的國(guó)家和地區(qū)出差旅行。

  如必須出行,為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),最好購(gòu)買(mǎi)一份旅行險(xiǎn)。

  友邦保險(xiǎn)北京分公司理財(cái)專家提醒廣大客戶,在甲型H1N1流感疫情來(lái)臨時(shí),通??梢酝侗6唐诘尼t(yī)療健康險(xiǎn),用以預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的損失,提高安全系數(shù)?! ?/P>

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