醉酒后嘔吐噎死 人身意外保險賠償嗎
［編者按］ 在眾多的人身意外險理賠案例中，總會遇到一些比較有爭議的賠償案件。因為意外的概念很難去定義，保險條例上的解釋是外力引起的損傷，沒有受主觀因素影響的，但是對于風(fēng)險的預(yù)見性每個人都不同，事件發(fā)生的主觀因素不好判斷這就是意外保險理賠中的癥結(jié)點。 最近發(fā)生的一起案件意外險理賠案例跟大家都上了一課。一個60多歲的老人醉酒后因嘔吐物堵塞呼吸道死亡，最后從保險公司獲賠8萬元理賠款。一年前，老...
在眾多的人身意外險理賠案例中，總會遇到一些比較有爭議的賠償案件。因為意外的概念很難去定義，保險條例上的解釋是外力引起的損傷，沒有受主觀因素影響的，但是對于風(fēng)險的預(yù)見性每個人都不同，事件發(fā)生的主觀因素不好判斷這就是意外保險理賠中的癥結(jié)點。
最近發(fā)生的一起案件意外險理賠案例跟大家都上了一課。一個60多歲的老人醉酒后因嘔吐物堵塞呼吸道死亡，最后從保險公司獲賠8萬元理賠款。一年前，老范所在單位曾為他向浙江海鹽縣某人壽保險公司購買了團體意外傷害保險，老范的哥哥近日將保險公司告上法庭，要求賠償。經(jīng)過承辦法官多方面的工作，雙方終于達成一致意見，由保險公司向老范哥哥支付8萬元的理賠款。
其實理賠沒有想象中的那么順利，醉酒嘔吐物窒息死亡，屬于人身意外保險的范圍嗎?保險公司需要承擔(dān)理賠責(zé)任嗎?
保險公司認為：首先，嘔吐之物本來就是來自胃中之物，是因其自身身體機能不適而致嘔吐，最終窒息而亡，難認系因外來之意外事故所引起而死亡;第二，事發(fā)后沒有人向其報案，導(dǎo)致其無法按正常程序進行取證工作，因而不能查明老范的真正死因以及此案是否存在一些免責(zé)的情況。保險公司拒絕理賠，但基于人道主義考慮，可適當作出補償。
作為投保人，一般的認識當然是既然投保了人身意外險，只要遇到意外傷害，保險公司就應(yīng)該理賠。對此，保網(wǎng)意外保險專家表示，客戶在投保意外險時，應(yīng)該仔細看清保險產(chǎn)品的條款，特別是一些免責(zé)條款，這樣可以規(guī)避風(fēng)險，在理賠時更順利。
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