白血病納入沈陽(yáng)學(xué)生大病保險(xiǎn) 賠付不設(shè)封頂線(xiàn)
［編者按］ 今后，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的在校學(xué)生及其他未成年人患上了白血病、先天性心臟病、腦癱等六種疾病之一，將享受到更大的醫(yī)保補(bǔ)助。 1月8日，沈陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局下發(fā)了“關(guān)于將白血病等六種疾病試行在在校學(xué)生及其他未成年人中建立大病保險(xiǎn)的通知”，將白血病等六種疾病試行在在校學(xué)生及其他未成年人中建立大病保險(xiǎn)，該政策已于1月1日開(kāi)始實(shí)施。 六種疾病可享受...
今后，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的在校學(xué)生及其他未成年人患上了白血病、先天性心臟病、腦癱等六種疾病之一，將享受到更大的醫(yī)保補(bǔ)助。
1月8日，沈陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局下發(fā)了“關(guān)于將白血病等六種疾病試行在在校學(xué)生及其他未成年人中建立大病保險(xiǎn)的通知”，將白血病等六種疾病試行在在校學(xué)生及其他未成年人中建立大病保險(xiǎn)，該政策已于1月1日開(kāi)始實(shí)施。
六種疾病可享受更高報(bào)銷(xiāo)待遇
沈陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局表示，選擇這六大疾病主要是考慮這些疾病對(duì)在校學(xué)生及其他未成年人身心健康及生活質(zhì)量影響較大，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增重。這六種疾病分別是白血病、先天性心臟病、再生障礙性貧血、血友病、腦癱、先天性耳聾，它們將先行納入大病保險(xiǎn)范圍。
這六種疾病的報(bào)銷(xiāo)待遇更優(yōu)厚一些。按照規(guī)定，列入大病保險(xiǎn)支付范圍后，白血病治療含化療、放療及干細(xì)胞移植;先天性心臟病含手術(shù)治療;再生障礙性貧血、血友病包含各種常規(guī)治療;腦癱僅限于手術(shù)治療;先天性耳聾僅限于人造耳窩植入術(shù)，這六種疾病在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付段內(nèi)政策規(guī)定范圍內(nèi)的個(gè)人自付部分(不含統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn))，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按90%比例給予二次補(bǔ)償;進(jìn)入大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)段后的政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按90%比例給予賠付，不設(shè)封頂線(xiàn)。
大病保險(xiǎn)還將逐步擴(kuò)大病種范圍
目前，參加沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的市民一般都參加了大額補(bǔ)助醫(yī)療，如果成年人生病住院治療中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金達(dá)到年最高支付限額8萬(wàn)元后，可以啟動(dòng)大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)，年報(bào)銷(xiāo)額度可以再報(bào)銷(xiāo)最高10萬(wàn)元。也就是說(shuō)年最多可報(bào)銷(xiāo)18萬(wàn)元。未成年人部分統(tǒng)籌基金達(dá)到年最高支付限額12.5萬(wàn)元之后，啟動(dòng)大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)，年報(bào)銷(xiāo)額度也是可再報(bào)銷(xiāo)10萬(wàn)元，那么就是22.5萬(wàn)元。沈陽(yáng)市人社局表示，這次確定的這六種疾病，大病保險(xiǎn)費(fèi)用暫由在校學(xué)生及其他未成年人大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中支付，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不足時(shí)，將按國(guó)家和省政府有關(guān)規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中提取。而且，待條件成熟后逐步擴(kuò)大病種范圍，并在成年及老年居民中推廣建立大病保險(xiǎn)制度。
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