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白血病納入沈陽學(xué)生大病保險 賠付不設(shè)封頂線
[編者按] 今后,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的在校學(xué)生及其他未成年人患上了白血病、先天性心臟病、腦癱等六種疾病之一,將享受到更大的醫(yī)保補助。 1月8日,沈陽市人力資源和社會保障局下發(fā)了“關(guān)于將白血病等六種疾病試行在在校學(xué)生及其他未成年人中建立大病保險的通知”,將白血病等六種疾病試行在在校學(xué)生及其他未成年人中建立大病保險,該政策已于1月1日開始實施。 六種疾病可享受...
今后,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的在校學(xué)生及其他未成年人患上了白血病、先天性心臟病、腦癱等六種疾病之一,將享受到更大的醫(yī)保補助。
1月8日,沈陽市人力資源和社會保障局下發(fā)了“關(guān)于將白血病等六種疾病試行在在校學(xué)生及其他未成年人中建立大病保險的通知”,將白血病等六種疾病試行在在校學(xué)生及其他未成年人中建立大病保險,該政策已于1月1日開始實施。
六種疾病可享受更高報銷待遇
沈陽市人力資源和社會保障局表示,選擇這六大疾病主要是考慮這些疾病對在校學(xué)生及其他未成年人身心健康及生活質(zhì)量影響較大,對家庭經(jīng)濟負擔(dān)增重。這六種疾病分別是白血病、先天性心臟病、再生障礙性貧血、血友病、腦癱、先天性耳聾,它們將先行納入大病保險范圍。
這六種疾病的報銷待遇更優(yōu)厚一些。按照規(guī)定,列入大病保險支付范圍后,白血病治療含化療、放療及干細胞移植;先天性心臟病含手術(shù)治療;再生障礙性貧血、血友病包含各種常規(guī)治療;腦癱僅限于手術(shù)治療;先天性耳聾僅限于人造耳窩植入術(shù),這六種疾病在基本醫(yī)療保險支付段內(nèi)政策規(guī)定范圍內(nèi)的個人自付部分(不含統(tǒng)籌基金起付標準),由大額補充醫(yī)療保險按90%比例給予二次補償;進入大額補充醫(yī)療保險段后的政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,由大額補充醫(yī)療保險按90%比例給予賠付,不設(shè)封頂線。
大病保險還將逐步擴大病種范圍
目前,參加沈陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的市民一般都參加了大額補助醫(yī)療,如果成年人生病住院治療中,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金達到年最高支付限額8萬元后,可以啟動大額補助醫(yī)療保險,年報銷額度可以再報銷最高10萬元。也就是說年最多可報銷18萬元。未成年人部分統(tǒng)籌基金達到年最高支付限額12.5萬元之后,啟動大額補助醫(yī)療保險,年報銷額度也是可再報銷10萬元,那么就是22.5萬元。沈陽市人社局表示,這次確定的這六種疾病,大病保險費用暫由在校學(xué)生及其他未成年人大額補充醫(yī)療保險費中支付,大額補充醫(yī)療保險費不足時,將按國家和省政府有關(guān)規(guī)定從基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中提取。而且,待條件成熟后逐步擴大病種范圍,并在成年及老年居民中推廣建立大病保險制度。
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