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保險理賠權(quán)并非“永久有效” 發(fā)生事故應(yīng)及時報案

來源：數(shù)據(jù)維護中... 發(fā)布時間：2013-03-22 11:26 瀏覽：5381 次
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［編者按］ 關(guān)于保險的理賠并不是每個人都經(jīng)歷過，有些人買了保險從未出險自然對理賠的程序比較陌生，而有些人出險了但往往因為對保險知識一知半解耽誤了理賠申報的時間而得不到賠償。劉先生的父親2012年初因意外受傷住過一次院，而最近他在家收拾東西偶然發(fā)現(xiàn)父親2011年投保的意外保險保單，這份保單的有效期是2012年11月，聽有些人說保單過了這么久已經(jīng)作廢了，那么他是否還能向保險公司申請理賠還有時效嗎？現(xiàn)在還能不...

關(guān)于保險的理賠并不是每個人都經(jīng)歷過，有些人買了保險從未出險自然對理賠的程序比較陌生，而有些人出險了但往往因為對保險知識一知半解耽誤了理賠申報的時間而得不到賠償。劉先生的父親2012年初因意外受傷住過一次院，而最近他在家收拾東西偶然發(fā)現(xiàn)父親2011年投保的意外保險保單，這份保單的有效期是2012年11月，聽有些人說保單過了這么久已經(jīng)作廢了，那么他是否還能向保險公司申請理賠還有時效嗎？現(xiàn)在還能不能申請理賠呢？下面中民就帶大家一起來看看保險理賠時效的規(guī)定。

　　保險理賠的時效
 
　　根據(jù)《保險法》第二十六條規(guī)定，保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付；保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
 
    保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領(lǐng)取保險金，視為放棄權(quán)利。險種不同，時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年；其他保險的索賠時效一般為 2 年。
 
　　索賠時效應(yīng)當(dāng)從被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生之日算起。保險事故發(fā)生后，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然后提出索賠請求。
 
    投保人提出索賠后，保險公司如果認(rèn)為需補交有關(guān)的證明和資料，應(yīng)當(dāng)及時一次性通知對方;材料齊全后，保險公司應(yīng)當(dāng)及時作出核定，情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定，并將核定結(jié)果書面通知對方;對屬于保險責(zé)任的，保險公司在賠付協(xié)議達成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應(yīng)超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協(xié)議后10日內(nèi)，保險公司要履行賠償或給付保險金義務(wù)。此外，核定不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
 
   中民點評：發(fā)生保險事故請及時報案
 
    根據(jù)付先生父親的投保情況，請求賠償?shù)臅r效還未過，可以試著申請理賠。不過險種不同，時效也不同，各家公司以及不同的產(chǎn)品也有不同的規(guī)定，這個要看事故發(fā)生是否在保險期內(nèi)，而且一般應(yīng)該案發(fā)24小時內(nèi)報案為妙。
 
    此外報案后進入理賠程序，理賠時間是沒有限制的，所以保險事故發(fā)生后被保險人或受益人應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)向保險公司申請理賠，若超過理賠申請時效一旦發(fā)生理賠糾紛，客戶將失去了訴訟的權(quán)利，中民提醒廣大投保人，為確保自己的權(quán)益不受損失，投保人在購買保險后要定期整理自己的保單并注意索賠的有效期限，一旦出險要及時向保險公司報案理賠，以免錯過理賠時效蒙受不必要的損失。

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