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保險(xiǎn)理賠權(quán)并非“永久有效” 發(fā)生事故應(yīng)及時(shí)報(bào)案

來(lái)源：數(shù)據(jù)維護(hù)中... 發(fā)布時(shí)間：2013-03-22 11:26 瀏覽：5185 次
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［編者按］ 關(guān)于保險(xiǎn)的理賠并不是每個(gè)人都經(jīng)歷過(guò)，有些人買了保險(xiǎn)從未出險(xiǎn)自然對(duì)理賠的程序比較陌生，而有些人出險(xiǎn)了但往往因?yàn)閷?duì)保險(xiǎn)知識(shí)一知半解耽誤了理賠申報(bào)的時(shí)間而得不到賠償。劉先生的父親2012年初因意外受傷住過(guò)一次院，而最近他在家收拾東西偶然發(fā)現(xiàn)父親2011年投保的意外保險(xiǎn)保單，這份保單的有效期是2012年11月，聽有些人說(shuō)保單過(guò)了這么久已經(jīng)作廢了，那么他是否還能向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠還有時(shí)效嗎？現(xiàn)在還能不...

關(guān)于保險(xiǎn)的理賠并不是每個(gè)人都經(jīng)歷過(guò)，有些人買了保險(xiǎn)從未出險(xiǎn)自然對(duì)理賠的程序比較陌生，而有些人出險(xiǎn)了但往往因?yàn)閷?duì)保險(xiǎn)知識(shí)一知半解耽誤了理賠申報(bào)的時(shí)間而得不到賠償。劉先生的父親2012年初因意外受傷住過(guò)一次院，而最近他在家收拾東西偶然發(fā)現(xiàn)父親2011年投保的意外保險(xiǎn)保單，這份保單的有效期是2012年11月，聽有些人說(shuō)保單過(guò)了這么久已經(jīng)作廢了，那么他是否還能向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠還有時(shí)效嗎？現(xiàn)在還能不能申請(qǐng)理賠呢？下面中民就帶大家一起來(lái)看看保險(xiǎn)理賠時(shí)效的規(guī)定。

　　保險(xiǎn)理賠的時(shí)效
 
　　根據(jù)《保險(xiǎn)法》第二十六條規(guī)定，保險(xiǎn)人自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對(duì)其賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付；保險(xiǎn)人最終確定賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
 
    保險(xiǎn)索賠必須在索賠時(shí)效內(nèi)提出，超過(guò)時(shí)效，被保險(xiǎn)人或受益人不向保險(xiǎn)人提出索賠，不提供必要單證和不領(lǐng)取保險(xiǎn)金，視為放棄權(quán)利。險(xiǎn)種不同，時(shí)效也不同。人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為 5 年；其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為 2 年。
 
　　索賠時(shí)效應(yīng)當(dāng)從被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日算起。保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、保險(xiǎn)人或受益人首先要立即止險(xiǎn)報(bào)案，然后提出索賠請(qǐng)求。
 
    投保人提出索賠后，保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)的證明和資料，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對(duì)方;材料齊全后，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定，情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定，并將核定結(jié)果書面通知對(duì)方;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說(shuō)明理由。保險(xiǎn)人理賠審核時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30日，除非合同另有約定。而在達(dá)成賠償或給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi)，保險(xiǎn)公司要履行賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù)。此外，核定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說(shuō)明理由。
 
   中民點(diǎn)評(píng)：發(fā)生保險(xiǎn)事故請(qǐng)及時(shí)報(bào)案
 
    根據(jù)付先生父親的投保情況，請(qǐng)求賠償?shù)臅r(shí)效還未過(guò)，可以試著申請(qǐng)理賠。不過(guò)險(xiǎn)種不同，時(shí)效也不同，各家公司以及不同的產(chǎn)品也有不同的規(guī)定，這個(gè)要看事故發(fā)生是否在保險(xiǎn)期內(nèi)，而且一般應(yīng)該案發(fā)24小時(shí)內(nèi)報(bào)案為妙。
 
    此外報(bào)案后進(jìn)入理賠程序，理賠時(shí)間是沒有限制的，所以保險(xiǎn)事故發(fā)生后被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，若超過(guò)理賠申請(qǐng)時(shí)效一旦發(fā)生理賠糾紛，客戶將失去了訴訟的權(quán)利，中民提醒廣大投保人，為確保自己的權(quán)益不受損失，投保人在購(gòu)買保險(xiǎn)后要定期整理自己的保單并注意索賠的有效期限，一旦出險(xiǎn)要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案理賠，以免錯(cuò)過(guò)理賠時(shí)效蒙受不必要的損失。

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