算一算買(mǎi)份
合適的保險(xiǎn)多少錢(qián)?
免費(fèi)定制專(zhuān)屬保障方案
想給自己和家人配置醫(yī)療險(xiǎn),你要知道這幾點(diǎn)!
[編者按] 現(xiàn)如今商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)也受到越來(lái)越多的人重視,但對(duì)于怎么選醫(yī)療險(xiǎn),似乎很多人還是十分糊涂。今天我們就來(lái)聊一聊這方面的內(nèi)容!
遭遇過(guò)突如其來(lái)的疾病所帶來(lái)的“災(zāi)難性醫(yī)療支出”的人,就會(huì)明顯感受到,醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo),也只是杯水車(chē)薪,加上醫(yī)療資源的分布不均衡,大城市,大醫(yī)院總是人滿(mǎn)為患,小城市,醫(yī)院總是被別人抱怨,醫(yī)療水平差,所以看病貴,你還是會(huì)一直聽(tīng)到,看病難也不絕于耳。
現(xiàn)如今商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)也受到越來(lái)越多的人重視,但對(duì)于怎么選醫(yī)療險(xiǎn),似乎很多人還是十分糊涂。今天我們就從以下幾方面來(lái)聊一聊:
1.醫(yī)療險(xiǎn)是什么?真能100%報(bào)銷(xiāo)嗎?
2.挑選百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?
3.百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)VS重疾險(xiǎn),沖突嗎?
一、醫(yī)療險(xiǎn)是什么?真能100%報(bào)銷(xiāo)嗎?
醫(yī)療險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,是為了規(guī)避醫(yī)療費(fèi)用支出的風(fēng)險(xiǎn)而建立的商業(yè)保險(xiǎn)。它的重要性在于:
1、彌補(bǔ)社保的不足。社保報(bào)銷(xiāo)額度有限,一旦罹患重疾,仍有大量費(fèi)用需要自付,而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是對(duì)醫(yī)保上保障不足的完善。
2、減緩家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)可以獲得疾病診治的治療費(fèi)用,也可以減輕因?yàn)榧膊〗o家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)影響。
平時(shí)遇到的大病小病都可以用它報(bào)銷(xiāo),門(mén)診或者住院也都有相應(yīng)的醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)保障。不過(guò)醫(yī)療險(xiǎn)絕大部分產(chǎn)品屬于報(bào)銷(xiāo)型的保險(xiǎn),所以一般都需要自己先墊付醫(yī)療費(fèi),后找保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠報(bào)銷(xiāo)。
但醫(yī)療險(xiǎn)也并非100%報(bào)銷(xiāo),醫(yī)療險(xiǎn)能報(bào)多少,同樣涉及幾個(gè)重要概念:

二、挑選百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?
目前最常見(jiàn)到醫(yī)療險(xiǎn)可分為小額醫(yī)療險(xiǎn)跟百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。小額醫(yī)療險(xiǎn)主要報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用,構(gòu)成比較簡(jiǎn)單,基本限制醫(yī)保目錄,自費(fèi)不報(bào),主要看保額跟保費(fèi)杠桿比、報(bào)銷(xiāo)比例自己能不能接受。
百萬(wàn)醫(yī)療保障內(nèi)容的構(gòu)成相對(duì)豐富,且在投保跟理賠時(shí)會(huì)設(shè)有一定的門(mén)檻,一不小心就容易踩坑。所以給大家說(shuō)說(shuō)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的挑選注意點(diǎn)。
1.首先弄清保障內(nèi)容
買(mǎi)保險(xiǎn)就是花錢(qián)買(mǎi)保障,保障責(zé)任主要體現(xiàn)在住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門(mén)診費(fèi)用、門(mén)診手術(shù)費(fèi)用和住院前后的急診費(fèi)用等,但每款產(chǎn)品有其獨(dú)特性,保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和比例、等待期、免賠額也很重要,所以建議結(jié)合自己的需求,對(duì)比不同產(chǎn)品差異。
2.查看健康告知
健康告知越寬松,詢(xún)問(wèn)條款越少意味著投保越簡(jiǎn)單,如果身體有些小毛病或以前患過(guò)一些疾病,無(wú)法通過(guò)健康告知,我們可以選擇帶有智能核保功能產(chǎn)品。可以讓投保者快速方便地做進(jìn)一步核保,從而得到核保結(jié)果。
需要注意的是,百萬(wàn)醫(yī)療的健康告知部分,各家保險(xiǎn)公司都給出了各種限制條件,要求是比較嚴(yán)格的,很多理賠糾紛也往往出現(xiàn)在投保時(shí)不符合健康告知上,所以投保時(shí),一定要重視健康告知要求,不建議大家硬著頭皮投保。
3.注意續(xù)保條件
對(duì)于選擇醫(yī)療險(xiǎn)的消費(fèi)者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期、穩(wěn)定的續(xù)保是至關(guān)重要的一環(huán)。如果購(gòu)買(mǎi)了一款產(chǎn)品,后續(xù)因?yàn)榘l(fā)生理賠或者身體條件差的情況下,不能繼續(xù)購(gòu)買(mǎi),那無(wú)疑是非常糟糕的。
目前市場(chǎng)上有一些5-6年保證續(xù)保的產(chǎn)品,如平安E生保保證續(xù)保版,這種續(xù)保條件,毋庸置疑,好于一年期的產(chǎn)品,但并不是否定一年期的產(chǎn)品。
4.加分項(xiàng)的增值服務(wù)
不同的產(chǎn)品增值服務(wù)是不同的,有的可以墊付、支持外購(gòu)藥、有的卻不行。而像住院墊付功能,贈(zèng)送綠色就醫(yī)通道等非常實(shí)用,特別是提前墊付功能,關(guān)鍵時(shí)候可以解燃眉之急。
三、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)VS重疾險(xiǎn),沖突嗎?
同樣轉(zhuǎn)移疾病風(fēng)險(xiǎn),很多人容易將百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)的作用搞混,關(guān)鍵原因是不清楚二者之間的區(qū)別,其實(shí),一個(gè)是雪中送碳(重疾險(xiǎn)),一個(gè)是錦上添花(醫(yī)療險(xiǎn))。
我們可以通過(guò)以下表格簡(jiǎn)單區(qū)分:

二者的不同點(diǎn):
①賠付方式和金額
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償型,治療費(fèi)用需要本人提前墊付,花費(fèi)多少治療費(fèi)按規(guī)定來(lái)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償,不能超出實(shí)際治療費(fèi)。
重疾險(xiǎn)是定額給付型,一旦滿(mǎn)足合同約定的理賠條件就立馬給付。投保時(shí)買(mǎi)的是多少保額就賠付多少保險(xiǎn)金,和實(shí)際治療費(fèi)用是無(wú)關(guān)的。
②保障期限和保費(fèi)變化
百萬(wàn)醫(yī)療的保障期限短,一般是1年,其保費(fèi)不固定,第二年連續(xù)投保費(fèi)率會(huì)有變化,會(huì)隨著連續(xù)投保年齡增加保費(fèi)。
重疾險(xiǎn)可以覆蓋幾十年,最長(zhǎng)可選擇終身保障。一般都是長(zhǎng)期繳費(fèi),鎖定費(fèi)率,每年交的保費(fèi)都是固定的。
③續(xù)保和承擔(dān)的責(zé)任
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)解決的是醫(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題,但一年期的產(chǎn)品面臨可能停售的風(fēng)險(xiǎn),假如身體健康情況變差,第二年再想續(xù)保的時(shí)候難度就會(huì)增大(加費(fèi)承保或者拒保);
重疾險(xiǎn)除了醫(yī)療費(fèi)用,還可以解決收入損失的問(wèn)題。不會(huì)因?yàn)閭€(gè)人身體狀況及產(chǎn)品下架影響理賠,只要按時(shí)繳費(fèi),合同有效,保障就一直存在。
看到這里,相信大家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了百萬(wàn)醫(yī)療和重疾險(xiǎn)的作用是不一樣的,隨著重疾發(fā)生率的上升,不僅不沖突,而且是非常好的“醫(yī)療保障+收入損失保障”組合。
為什么優(yōu)先配置醫(yī)療險(xiǎn)?
以往,第一份健康保障往往被建議為重疾險(xiǎn),其實(shí)不妨考慮下醫(yī)療險(xiǎn)。
除了更便宜外,從實(shí)際生活里看,比起身患重疾與發(fā)生意外的概率,小至感冒發(fā)燒住院、大至輕度腦中風(fēng)、原位癌等,才是離人們更近的東西。無(wú)論是因?yàn)橹丶策€是意外入院后,醫(yī)療險(xiǎn)能將最實(shí)際的支出風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移出去。
兒童階段重大疾病患病率比較低,同時(shí)是沒(méi)有收入的,因此,配置百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)沖重大疾病的治療費(fèi)用就可以了。
45歲后:不論是普通疾病還是重大疾病,發(fā)病率都開(kāi)始增加,因此只要符合承保條件的,個(gè)人強(qiáng)烈建議都買(mǎi)上一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),因?yàn)獒t(yī)療險(xiǎn)是會(huì)通過(guò)限制初次投保年齡、嚴(yán)格的健康告知甚至強(qiáng)制體檢等手段來(lái)篩選被保險(xiǎn)人的。
此時(shí)重疾險(xiǎn)所繳納的總保費(fèi)與能夠獲得的各項(xiàng)保障及收益之和其實(shí)已經(jīng)相差不大,舉個(gè)例子,45歲男投保康惠保旗艦版,20年繳,30萬(wàn)保額,保至終身,含男女特定疾病,每年需繳費(fèi)10450元,20年所繳納總保費(fèi)為209000元,所以可優(yōu)先考慮下醫(yī)療險(xiǎn)。
而且這個(gè)年齡段,承擔(dān)著家庭經(jīng)濟(jì)支柱,上養(yǎng)父母下?lián)嶙优?,各?lèi)疾病的死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于意外傷害的死亡率,建議再購(gòu)置一份定壽,一旦悲劇降臨,起碼還能有定期壽險(xiǎn)為家人留下一筆錢(qián)。
當(dāng)然,如果預(yù)算充足的話(huà),還是建議重疾險(xiǎn)+百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)搭配購(gòu)買(mǎi)。兩者的作用不同,相交搭配,形成互補(bǔ)。
結(jié)語(yǔ):目前市面上的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品越來(lái)越多,普通用戶(hù)可能并不具備辨別的能力。希望文章給你提供一定的建議和參考,幫助大家挑選到適合自己的產(chǎn)品。
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