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少兒醫(yī)保保障不足 商業(yè)醫(yī)療險來補充

來源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間:2014-01-13 13:25 瀏覽:4036 次
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[編者按]   北京、深圳、珠海、天津等城市開始施行少兒醫(yī)療保險政策,學(xué)生兒童看病可享受政府補貼。已經(jīng)推行或正在推行的少兒醫(yī)療保險政策,將逐漸改變過往醫(yī)療保險制度中少兒保障缺席”的局面,也讓廣大家長們吃了顆定心丸”。   但是,少兒醫(yī)療保障不再缺席并非等同于保障已充足,根據(jù)已推行的少兒醫(yī)療保險政策,國家提供給孩子們的醫(yī)療保障,只能解決最基本的、部分的兒童住院醫(yī)療費用,家長...

  北京、深圳、珠海、天津等城市開始施行少兒醫(yī)療保險政策,學(xué)生兒童看病可享受政府補貼。已經(jīng)推行或正在推行的少兒醫(yī)療保險政策,將逐漸改變過往醫(yī)療保險制度中少兒保障缺席”的局面,也讓廣大家長們吃了顆定心丸”。

  但是,少兒醫(yī)療保障不再缺席并非等同于保障已充足,根據(jù)已推行的少兒醫(yī)療保險政策,國家提供給孩子們的醫(yī)療保障,只能解決最基本的、部分的兒童住院醫(yī)療費用,家長們對孩子醫(yī)療方面的保障仍然不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)考慮通過商業(yè)醫(yī)療保險補足社會醫(yī)保不能報銷的住院醫(yī)療費用,或通過購買給付型的商業(yè)少兒醫(yī)療保險來獲得更高層次的醫(yī)療保障。

  由于性質(zhì)所致,政府為兒童提供的醫(yī)療保障費用很低,只能為家長們提供最基本的、部分的兒童住院醫(yī)療費用。

  以去年深圳市政府出臺的少兒醫(yī)保制度為例,年繳費75元,參斌少兒發(fā)生的住院和大病門診基本醫(yī)療費用均可報銷,最高保障20萬元,額度不小,但是,5000元以下報銷比例僅為75%,20萬元的費用可報銷90%,年度最高支付20萬元。

  而北京市出臺的少兒醫(yī)保制度則為個人年繳費50元,理賠時,起付標準為650元。起付標準以上部分由學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金支付70%,并且在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為17萬元。

  可見,隨著少兒醫(yī)保制度的推廣,孩子們的醫(yī)療保障不再缺席”,但是,保障不足的問題卻依然存在。因此,有一定經(jīng)濟能力的家長們,仍應(yīng)該考慮通過購買商業(yè)醫(yī)療保險將孩子的醫(yī)療保障做足。

  據(jù)介紹,孩子成長過程中,主要面臨兩類醫(yī)療風(fēng)險,與之相對應(yīng)的,家長們有兩類醫(yī)療費用需要重點考慮。一類是平日里因小病住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,而另一類則是孩子患上重大疾病等產(chǎn)生的較高額的醫(yī)療費用。

  而針對這兩種醫(yī)療費用,對于前者,家長們可以考慮以費用型或津貼型的住院醫(yī)療保險來彌補;而對于后者,則可以考慮以少兒重大疾病保險來彌補。

  有無社保投保側(cè)重不同

  具體來看,通常情況下,家長們投保時,可以根據(jù)自身的經(jīng)濟能力,按先住院醫(yī)療保險,后重大疾病保險的順序投保。  在6歲之前,孩子的抵抗力比較弱,因小病住院的概率比較高,所以,應(yīng)該側(cè)重購買實報實銷的費用型住院醫(yī)療保險。如果預(yù)算充足,還可以添一份住院津貼保險,彌補家長為照顧生病孩子而耽誤的工作收入。

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