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車險理賠流程及保險索賠程序

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2014-01-24 07:51 瀏覽：3182 次
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［編者按］ 　　出險-報案-查勘-定損-核價-核損-核賠-支付 　　出險：發(fā)生事故。 　　1.報案：一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。 　　出險后，客戶向保險公司理賠部門報案; 　　內(nèi)勤接報案后，要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務出險登記表》; 　　內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復印保單、保單副本和附表。查閱保費收費情況并由財務人...

　　出險-報案-查勘-定損-核價-核損-核賠-支付

　　出險：發(fā)生事故。

　　1.報案：一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。

　　出險后，客戶向保險公司理賠部門報案;

　　內(nèi)勤接報案后，要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務出險登記表》;

　　內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復印保單、保單副本和附表。查閱保費收費情況并由財務人員在保費收據(jù)復印件上確認簽章;

　　確認保險標的在保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費，要求客戶填寫《出險立案查詢表》，予以立案，并按報案順序編寫立案號;

　　發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法;

　　通知檢驗人員，報告損失情況及出險地點。

　　以上工作在半個工作日內(nèi)完成。

　　2.查勘定損

　　檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作;

　　要求客戶提供有關單證;

　　指導客戶填列有關索賠單證.

　　3.簽收審核索賠單證

　　營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續(xù)不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶，對單證齊全的賠案應在“出險報告書"上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險人;

　　將索陪單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險部核賠科。

　　4.理算復核

　　核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;

　　所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負責人復核。

　　5.審批

　　產(chǎn)險部權限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;

　　超產(chǎn)險部權限的逐級上報。

　　6.賠付結(jié)案

　　核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號，將賠款收據(jù)和計算書交財務劃款;

　　財務對賠付確認后，除陪款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外，其余取回。

　　單方事故的處理及索賠程序

　　指不涉及人員傷或第三者財物損失的單方交通事故

　　舉例：碰撞外界物體，自身車輛損壞，但外界物體無損壞或者無需賠償)

　　事故處理及保險索賠程序

　　單方肇事是最為常見的一類事故，因為不涉及第三者的損害賠償，僅僅造成被保險車輛損壞，事故責任為被保險車輛負全部責任，所以事故處理非常簡單。

　　事故處理及保險索賠程序

　　一、報案

　　1、事故發(fā)生后，保留事故現(xiàn)場，并立即向保險公司報案;

　　2、如第三方損失為道路設施或者第三方損失為車輛，需向交警部門報案;

　　二、現(xiàn)場處理

　　1、保險公司人員到達現(xiàn)場，并出具《查勘報告》

　　2、交警部門到達現(xiàn)場，并現(xiàn)場出具《事故認定書》

　　提醒：一般情況下，如果在向保險公司報案時，保險公司要求向交警報案時，保險公司人員無需到現(xiàn)場處理!

　　三、第三者修理

　　1、如果第三者非機動車，則最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時，直接達成三方公認的一個核損價格，如果當場不能核定損失，則在進行第三者損失核定的時候或者過程中，要求保險公司給出核損價格

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