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工傷保險的特征和主要內容
[編者按] (一)工傷保險的概念和特征 工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。 工傷保險的特點: 1、工傷保險對象的范圍是在生產勞動過程中的勞動者。 2、工傷保險的責任具有賠償性。 3、工傷保險實行無過錯責任原則...
(一)工傷保險的概念和特征
工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
工傷保險的特點:
1、工傷保險對象的范圍是在生產勞動過程中的勞動者。
2、工傷保險的責任具有賠償性。
3、工傷保險實行無過錯責任原則。
4、工傷保險不同于養(yǎng)老保險等險種,勞動者不繳納保險費,全部費用由用人單位負擔。
5、工傷保險待遇相對優(yōu)厚,標準較高,但因工傷事故的不同而有所差別。
6、工傷保險作為社會福利,其保障內容比商業(yè)意外保險要豐富。
(二)工傷保險制度的主要內容
1.工傷保險的適用范圍
我國工傷保險的適用范圍是中國境內的企業(yè)及其職工。經省、自治區(qū)、直轄市確定,有雇工的個體工商戶及其雇工亦可參照適用工傷保險法的有關規(guī)定。
本人不需繳納工傷保險費。
2.工傷保險基金
工傷保險基金是指為了建立工傷保險制度,使工傷職工能夠得到及時的救助和享受工傷保險待遇而籌集的資金。
3.工傷的認定 法律 敎育 網(wǎng)
職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中,受到機動車事故傷害的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。職工有下列情形之一的,視同工傷:在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:因犯罪或者違反治安管理傷亡的;醉酒導致傷亡的;自殘或者自殺的。
4.職業(yè)病的范圍及其認定
第一,病因明確;
第二,發(fā)病與勞動條件密切相關;
第三,發(fā)病具有群體性;
第四,具有臨床特征;
第五,職業(yè)病的范圍呈擴大趨勢。
5.勞動能力鑒定與工傷評殘勞動功能障礙分為十個傷殘等級。生活自理障礙分為三個等級。
6.工傷保險待遇
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中支付。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
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