算一算買份
合適的保險(xiǎn)多少錢?
免費(fèi)定制專屬保障方案
保險(xiǎn)理賠避開七條死路”_投保理賠
[編者按] 是否買了健康險(xiǎn)就一定能獲得理賠呢?那可不一定。 問:未告知以往病史能獲理賠嗎? 一年前醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小楊有高血壓,曾請(qǐng)他進(jìn)一步檢查,但小楊不以為意,也沒有再檢查。 不久后,小楊購(gòu)買了一份醫(yī)療保險(xiǎn),并沒有向代理人表明過去的就診記錄。后來(lái),小楊因?yàn)楦哐獕夯璧苟≡?,卻沒有得到保險(xiǎn)公司的理賠。 答:據(jù)保險(xiǎn)公司專業(yè)人士稱,在投保健康險(xiǎn)時(shí)一定要誠(chéng)實(shí)地告知自...
是否買了健康險(xiǎn)就一定能獲得理賠呢?那可不一定。
問:未告知以往病史能獲理賠嗎?
一年前醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小楊有高血壓,曾請(qǐng)他進(jìn)一步檢查,但小楊不以為意,也沒有再檢查。
不久后,小楊購(gòu)買了一份醫(yī)療保險(xiǎn),并沒有向代理人表明過去的就診記錄。后來(lái),小楊因?yàn)楦哐獕夯璧苟≡海瑓s沒有得到保險(xiǎn)公司的理賠。
答:據(jù)保險(xiǎn)公司專業(yè)人士稱,在投保健康險(xiǎn)時(shí)一定要誠(chéng)實(shí)地告知自己的健康狀況,不能忽略一些小毛小病,即使是很久以前的疾病也應(yīng)當(dāng)匯報(bào)。因?yàn)樵S多疾病相互間有關(guān)聯(lián),保險(xiǎn)公司可以認(rèn)為保險(xiǎn)范圍內(nèi)發(fā)生的疾病是由原來(lái)不被注意、未被申報(bào)的小毛小病引起的,而不予理賠。
在《保險(xiǎn)法》中,由于投保時(shí)未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司應(yīng)該了解的情況的話,保險(xiǎn)公司有權(quán)利不予理賠。就像小楊的例子,他沒能得到理賠也無(wú)法追究保險(xiǎn)公司的責(zé)任。
有人擔(dān)心如實(shí)告知自己的病史會(huì)直接遭到拒賠,這是不一定的。舉例來(lái)說(shuō),45歲的洪先生想投保健康醫(yī)療保險(xiǎn),但他有痛風(fēng)的病史,保險(xiǎn)公司一樣承保,只是痛風(fēng)責(zé)任除外。
通常,保險(xiǎn)公司在核保時(shí),如果發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人并非“標(biāo)準(zhǔn)體”,即有一些疾病但又未達(dá)到直接拒賠的程度,那么最可能的做法是提高保費(fèi)、降低保額、部分除外或有條件承保。不過同意可以保證出險(xiǎn)后順利理賠。
問:患先天性疾病能不能理賠?
小強(qiáng)讀初中的時(shí)候,父母為其投保了一份壽險(xiǎn)附加住院醫(yī)療險(xiǎn)。最近小強(qiáng)在跑步時(shí)突然暈倒,到醫(yī)院詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)自己得的是先天性心臟病,必須住院治療。但是保險(xiǎn)公司以“沒有如實(shí)告知”為由拒絕理賠,甚至還退還所繳保費(fèi)并拒保。小強(qiáng)的父母和保險(xiǎn)公司因此鬧得不可開交。
答:先天性疾病的理賠問題大致可分為兩種:一是保戶在投保前,并不知道自己患有先天性疾病,因此在投保時(shí)也不可能告知,但投保后卻因先天性疾病住院,其產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不理賠;另一種情況是被保險(xiǎn)人的醫(yī)療與死亡原因是否由先天性疾病引起。
專業(yè)人士表示,保險(xiǎn)公司如果不理賠先天性疾病,必須在健康保險(xiǎn)合同條款上,將不承保的先天性疾病的具體名稱列明,這樣才能避免理賠問題的發(fā)生。
像小強(qiáng)的情況,保險(xiǎn)公司必須證明在訂立合同前,曾經(jīng)有就診記錄或發(fā)病事實(shí),否則保險(xiǎn)公司必須理賠,消費(fèi)者可以據(jù)理力爭(zhēng)。
【免責(zé)聲明】本站部分新聞?lì)愘Y源信息為互聯(lián)網(wǎng)收集而來(lái),如內(nèi)容侵犯了您的版權(quán),請(qǐng)盡快與我們?nèi)〉寐?lián)系,我們會(huì)及時(shí)刪除侵權(quán)內(nèi)容,謝謝合作!
【下一篇】什么是收入保障保險(xiǎn)? 【上一篇】購(gòu)買壽險(xiǎn)后病亡 保險(xiǎn)公司以未告知病史拒賠
共12條評(píng)論客戶評(píng)論
{item.adddate}
{item.des}
暫無(wú)評(píng)論~
熱門文章
游美醫(yī)療險(xiǎn)宜保20萬(wàn)起 境外險(xiǎn)可賠航班延誤
流感來(lái)襲 看看哪些保險(xiǎn)產(chǎn)品可為你撐腰
游客旅游保險(xiǎn)認(rèn)知匱乏 人在旅途別忘上“保險(xiǎn)”
旅行社購(gòu)買的保險(xiǎn)難保游客意外
注意五大投保事項(xiàng) 旅游保險(xiǎn)才更安全
長(zhǎng)假出游 買旅游意外險(xiǎn)需要牢記的三個(gè)關(guān)鍵詞
我國(guó)旅游保險(xiǎn)的現(xiàn)狀及發(fā)展前景
常見旅行保險(xiǎn)名詞解釋
出境游行李攜帶禁忌
最新資訊
適合中小企業(yè)團(tuán)體險(xiǎn)特惠方案:低門檻參保,全員安心保障!
重疾險(xiǎn)不是用來(lái)治病的嗎?
財(cái)富險(xiǎn)的預(yù)定利率又要下降了嗎?
單親媽媽被騙 7 萬(wàn)?是時(shí)候給錢包上份「安全鎖」了
1個(gè)泡泡瑪特=一家三口 3 份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)?
暑假帶娃出游~這份「旅行險(xiǎn)指南」一定要看!
毒蛇咬傷致死,為什么說(shuō) “意外無(wú)處不在”?
復(fù)星保德信【星福家青鸞版增額壽】, irr最高可達(dá)3.76%,未來(lái)可期!
團(tuán)體意外保險(xiǎn)與雇主責(zé)任險(xiǎn):為企業(yè)保駕護(hù)航的兩大利器
最新專題
2019北京新能源指標(biāo)與北京新能源小客車目錄
2019長(zhǎng)春限號(hào)取消了嗎及長(zhǎng)春限行外地車牌
廣州安居房申請(qǐng)條件及廣州安居房最新消息
鄭州公積金怎么提取及鄭州公積金全額提取條件
四川新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及四川新農(nóng)合2019報(bào)銷范圍
上海落戶條件2019新規(guī)及上海戶口落戶政策
2019年重慶醫(yī)保如何報(bào)銷及重慶醫(yī)保報(bào)銷流程
2019南昌市區(qū)內(nèi)外地車限行嗎及南昌市區(qū)內(nèi)外地車限行規(guī)定
石家莊公積金基數(shù)調(diào)整與石家莊公積金最低標(biāo)準(zhǔn)
移動(dòng)專題
上海社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及上海社保2019最新基數(shù)
南京公積金提取新規(guī)定及南京公積金網(wǎng)上怎么提取
少兒意外險(xiǎn)怎么選及少兒意外險(xiǎn)哪款產(chǎn)品好
綜合意外險(xiǎn)到底要不要買長(zhǎng)期與意外險(xiǎn)哪家好
成人重疾險(xiǎn)性價(jià)比排行榜及成人重疾險(xiǎn)推薦
老年意外險(xiǎn)都包括什么及老年意外險(xiǎn)怎么陪
重疾險(xiǎn)性價(jià)比排行榜及值得推薦的重疾險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)有必要買嗎及長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)哪家最實(shí)惠
西安公租房房源信息及西安公租房最新消息
長(zhǎng)沙外地車限行規(guī)定及長(zhǎng)沙外地車限行嗎
福州港澳通行證如何辦理及港澳通行證續(xù)簽
車輛購(gòu)置稅新政策及19年車輛購(gòu)置計(jì)算器
境外旅游險(xiǎn)哪個(gè)好及境外旅游險(xiǎn)需要買嗎
北京兩限房怎么申請(qǐng)及兩限房最新消息
上海最低工資標(biāo)準(zhǔn)及上海最低工資最新消息
主動(dòng)剎車系統(tǒng)是什么及主動(dòng)剎車系統(tǒng)有必要嗎
龍華公租房最新消息及龍華公租房計(jì)劃
性價(jià)比高的壽險(xiǎn)有哪些及壽險(xiǎn)怎么買劃算
算一算買份
合適的保險(xiǎn)多少錢?
免費(fèi)定制專屬保障方案
男 女
免費(fèi)咨詢關(guān)注微信,優(yōu)惠搶先看
關(guān)注微信公眾號(hào)
下載APP客戶端
{item.des}