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天津市醫(yī)保不斷完善 參保人數近千萬
[編者按] 2013年前9個月,天津市醫(yī)保總參保人數已達991萬人,其中職工醫(yī)保481萬人,居民醫(yī)保510萬人,參保率一直穩(wěn)定和保持在95%以上。2012年職工醫(yī)?;鹗杖?42.15億元,同比增長17.15%;支出125.52億元,同比增長10.84%;居民醫(yī)?;鹗杖?9.49億元,同比增長64%;支出16.83億元,同比增長42.4%。 在穩(wěn)固參保率的同時,本市也對醫(yī)保政策進行了進...
2013年前9個月,天津市醫(yī)??倕⒈H藬狄堰_991萬人,其中職工醫(yī)保481萬人,居民醫(yī)保510萬人,參保率一直穩(wěn)定和保持在95%以上。2012年職工醫(yī)?;鹗杖?42.15億元,同比增長17.15%;支出125.52億元,同比增長10.84%;居民醫(yī)?;鹗杖?9.49億元,同比增長64%;支出16.83億元,同比增長42.4%。
在穩(wěn)固參保率的同時,本市也對醫(yī)保政策進行了進一步的完善。2013年9月,市政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策、醫(yī)療救助政策、醫(yī)療保險管理與服務三個方面進行了調整與完善,以降低百姓醫(yī)療個人負擔率。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險方面,實行“三個提高”,即提高居民醫(yī)療保險報銷水平,提高困難居民參保報銷檔次,提高優(yōu)撫對象保障水平;在醫(yī)療救助方面,進一步擴大醫(yī)療救助范圍,提高醫(yī)療救助標準,完善城鄉(xiāng)分類救助政策,加大醫(yī)療臨時救助力度,增加醫(yī)療救助次數,健全生活和醫(yī)療幫扶機制;在醫(yī)療保險管理與服務方面,做好“三個加強”,加強控制參保人員就醫(yī)個人負擔率,加強對就醫(yī)診療行為的監(jiān)督,加強對患重病的困難人員的服務。
自1月1日實施的城鄉(xiāng)居民生育保險也是2013年醫(yī)保的一項重點工作,上半年已累計有7562人次享受生育待遇。此外,意外傷害保險制度也得到進一步完善,意外險籌資標準由每人每年15元提高到25元,將意外傷害發(fā)生6000元以上的住院醫(yī)療費用,轉交商保公司報銷,并將異地安置人員在異地發(fā)生的意外傷害門急診醫(yī)療費用納入報銷范圍。今年本市還不斷強化醫(yī)保監(jiān)管,啟動實施了醫(yī)保住院信息即時上傳和門診信息共享工作,建立了醫(yī)保監(jiān)管短信服務平臺,以實現“在監(jiān)管中服務,在服務中監(jiān)管”。
市人力社保局醫(yī)保處處長金呂平告訴記者,今年市人力社保局共承辦“兩會”建議提案122件,其中涉及醫(yī)療保險的44件。
近年來,廉價藥的供給和應用越來越萎縮,取而代之的是一些價格更高的藥物,不僅造成了藥品費用支出的持續(xù)上漲和患者經濟負擔的不斷加重,甚至還出現某些疾病無藥可醫(yī)的情況。市人力社保局表示,目前本市已將廉價藥納入甲類支付范圍,提高患者使用的報銷比例,以及擴大或取消廉價藥的報銷適應癥等。在鼓勵使用廉價而有效的藥物的同時,更重要的是應盡快解決常用藥、廉價藥嚴重短缺狀況,應當保障民族醫(yī)藥企業(yè)在履行社會責任的同時,獲得合理經濟效益的權利,這樣才能從根本上扭轉廉價藥物短缺。
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