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業(yè)務(wù)員疏忽致保費(fèi)少存 保險(xiǎn)公司拒絕理賠

來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2014-05-05 13:52 瀏覽：3755 次
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［編者按］ 　　由于保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員的誤導(dǎo)，致使客戶在交納第二期保費(fèi)時(shí)少存入1.2元，后客戶發(fā)生保險(xiǎn)事故，索賠時(shí)保險(xiǎn)公司卻以客戶未依約足額交納第二期保費(fèi)且超過(guò)交費(fèi)寬限期、保險(xiǎn)合同已經(jīng)失效為由拒絕理賠。近日，南陽(yáng)市中級(jí)人民法院對(duì)該案作出二審判決，維持原審法院判令保險(xiǎn)公司向投保人支付理賠款2.4萬(wàn)元的判決結(jié)果。 　　2010年3月，周某購(gòu)買某公司“終身壽險(xiǎn)”，由于空白投保單上未...

　　由于保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員的誤導(dǎo)，致使客戶在交納第二期保費(fèi)時(shí)少存入1.2元，后客戶發(fā)生保險(xiǎn)事故，索賠時(shí)保險(xiǎn)公司卻以客戶未依約足額交納第二期保費(fèi)且超過(guò)交費(fèi)寬限期、保險(xiǎn)合同已經(jīng)失效為由拒絕理賠。近日，南陽(yáng)市中級(jí)人民法院對(duì)該案作出二審判決，維持原審法院判令保險(xiǎn)公司向投保人支付理賠款2.4萬(wàn)元的判決結(jié)果。

　　2010年3月，周某購(gòu)買某公司“終身壽險(xiǎn)”，由于空白投保單上未注明保費(fèi)，業(yè)務(wù)員告知周某交納1535元(全額保費(fèi)為1543.2元)。周某按照業(yè)務(wù)員指示開設(shè)銀行賬戶并存入1535元，業(yè)務(wù)員在到保險(xiǎn)公司開具保費(fèi)發(fā)票時(shí)發(fā)現(xiàn)周某少交保費(fèi)，于是替周某補(bǔ)足保費(fèi)。業(yè)務(wù)員事后并未明確告知周某準(zhǔn)確的保費(fèi)數(shù)額，第二年3月份周某在保險(xiǎn)合同到期前在賬戶上存入1540元(加上賬戶余額共計(jì)1542元)，與保險(xiǎn)合同約定的保費(fèi)相差1.2元，因周某賬戶余額低于保費(fèi)數(shù)額，保險(xiǎn)公司到期無(wú)法將該筆保費(fèi)劃轉(zhuǎn)，但保險(xiǎn)公司在隨后60日的交費(fèi)寬限期內(nèi)未向周某催交保費(fèi)，也未告知周某所交保費(fèi)數(shù)額不足的事實(shí)。當(dāng)年8月周某因病死亡，屬于保險(xiǎn)合同約定的承保范圍。周某繼承人向保險(xiǎn)公司理賠，保險(xiǎn)公司以周某未依約足額交納第二期保費(fèi)且超過(guò)交費(fèi)寬限期、保險(xiǎn)合同已經(jīng)失效為由拒絕理賠。

　　南陽(yáng)兩級(jí)法院經(jīng)審理依法判令保險(xiǎn)公司向投保人的繼承人支付理賠款2.4萬(wàn)元。

　　說(shuō)法：

　　馮心霞(南陽(yáng)市中級(jí)人民法院法官)：

　　本案涉及合同法的附隨義務(wù)及保險(xiǎn)法告知義務(wù)的認(rèn)定和適用?！逗贤ā返诹畻l規(guī)定：“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù)。”該條款的規(guī)定即為合同法的附隨義務(wù)。

　　在現(xiàn)實(shí)生活中，對(duì)于分期交費(fèi)的客戶，通常情況下保險(xiǎn)公司在需要交納保費(fèi)前會(huì)進(jìn)行提醒，在超過(guò)交費(fèi)日期之后會(huì)多次連續(xù)進(jìn)行催交，這是履行合同附隨義務(wù)的行為。

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