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駕駛?cè)藷o(wú)證駕駛、醉酒駕駛肇事 保險(xiǎn)能否拒賠?
[編者按] 實(shí)務(wù)中,因駕駛?cè)藷o(wú)證駕駛、醉酒、車輛被盜搶期間發(fā)生交通事故致人死亡、傷殘后遭保險(xiǎn)公司拒賠的情況時(shí)有發(fā)生。保險(xiǎn)公司能否予以免陪,兩種爭(zhēng)議觀點(diǎn)激烈交鋒。因法律適用的差異,既在理論界爭(zhēng)議頗大,不同法院對(duì)同類案件處理結(jié)果也大相徑庭。 一、案例簡(jiǎn)述 張某與朋友飲酒后駕駛本田回家,路上發(fā)生交通事故,將趙某撞傷致右腿粉碎性骨折。經(jīng)酒精測(cè)試張某屬醉酒駕車。張某在向受害人趙某賠償后...
實(shí)務(wù)中,因駕駛?cè)藷o(wú)證駕駛、醉酒、車輛被盜搶期間發(fā)生交通事故致人死亡、傷殘后遭保險(xiǎn)公司拒賠的情況時(shí)有發(fā)生。保險(xiǎn)公司能否予以免陪,兩種爭(zhēng)議觀點(diǎn)激烈交鋒。因法律適用的差異,既在理論界爭(zhēng)議頗大,不同法院對(duì)同類案件處理結(jié)果也大相徑庭。
一、案例簡(jiǎn)述
張某與朋友飲酒后駕駛本田回家,路上發(fā)生交通事故,將趙某撞傷致右腿粉碎性骨折。經(jīng)酒精測(cè)試張某屬醉酒駕車。張某在向受害人趙某賠償后找保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠時(shí),遭到拒絕。
保險(xiǎn)公司以事故發(fā)生時(shí)張某醉酒為由拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任,依據(jù)為:交強(qiáng)險(xiǎn)條例和保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)的交強(qiáng)險(xiǎn)條款均規(guī)定,醉酒導(dǎo)致事故的,保險(xiǎn)公司只有義務(wù)墊付搶救費(fèi)用且可向致害人追償,并無(wú)賠償損失的義務(wù)。
二、觀點(diǎn)爭(zhēng)鳴
(一)爭(zhēng)議觀點(diǎn)一:司機(jī)醉酒駕駛肇事,保險(xiǎn)公司不予賠償。
1、法律依據(jù)及理由闡釋
(1)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》)第二十二條規(guī)定:“有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;(二)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的;(三)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。“
該條規(guī)定四種情形,保險(xiǎn)公司對(duì)受害人的財(cái)產(chǎn)損失不承擔(dān)責(zé)任。且《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十五條、第二十九條以“繼承喪失說(shuō)“理論為依據(jù)將死亡賠償金、傷殘賠償金的性質(zhì)確定為對(duì)受害方預(yù)期收入減少的一種賠償,具有財(cái)產(chǎn)屬性。故保險(xiǎn)公司對(duì)受害人包括死亡賠償金、傷殘賠償金在內(nèi)的財(cái)產(chǎn)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(2)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》(2008版)(以下簡(jiǎn)稱《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》)第九條規(guī)定:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的。。。。。。對(duì)于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。被保險(xiǎn)人在交通事故中無(wú)責(zé)任的,保險(xiǎn)人在無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。對(duì)于其他損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的;(二)駕駛?cè)俗砭频?(三)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的;(四)被保險(xiǎn)人故意制造交通事故的。
對(duì)于墊付的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人有權(quán)向致害人追償。
2、結(jié)論
因駕駛?cè)巳藢?duì)醉酒存在重大過(guò)錯(cuò),若由保險(xiǎn)公司承擔(dān)理賠責(zé)任,無(wú)疑使駕駛?cè)颂颖芊韶?zé)任,不符合公平正義原則。綜上,根據(jù)《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第22條及《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》第9條之規(guī)定,保險(xiǎn)公司對(duì)醉酒肇事致人損害的,不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(二)爭(zhēng)議觀點(diǎn)二:司機(jī)醉酒肇事的,保險(xiǎn)公司仍應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任
1、立法精神和宗旨
《道路交通安全法》第十七條規(guī)定國(guó)家實(shí)行機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,設(shè)立道路交通事故社會(huì)救助基金,以及第七十五條、第七十六條等規(guī)定均屬?gòu)?qiáng)制保險(xiǎn)制度的組成部分。
交強(qiáng)險(xiǎn)制度的立法精神和價(jià)值取向是,由法律明確規(guī)定將本該由肇事個(gè)體承擔(dān)的賠償責(zé)任擴(kuò)大到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)制中去分擔(dān),減少受害人的求償環(huán)節(jié),獲得有效及時(shí)的醫(yī)療救助,不因致害人的賠償能力低而喪失搶救良機(jī)和補(bǔ)償,有利于保障公民的生命安全;同時(shí)減少肇事方的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),充分發(fā)揮保險(xiǎn)的社會(huì)保障功能。
受害者人身應(yīng)當(dāng)享有道路交通安全法強(qiáng)制保險(xiǎn)制度的保障權(quán)益。交強(qiáng)險(xiǎn)中保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任的基礎(chǔ)不在于致害人是否存在過(guò)錯(cuò),而在于投保的車輛是否發(fā)生了交通事故與受害人是否故意造成交通事故,即使存在《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定的情形,保險(xiǎn)公司同樣應(yīng)該依法對(duì)被害人承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、法律依據(jù)及理由闡釋
(1)《道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任……“
該條表明:只要機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人員傷亡,即使機(jī)動(dòng)車方無(wú)過(guò)錯(cuò),保險(xiǎn)公司也應(yīng)當(dāng)予以理賠,況且機(jī)動(dòng)車方有過(guò)錯(cuò),根據(jù)舉輕以明重的民法理論原則,保險(xiǎn)公司應(yīng)予理賠。從受害者方而言,即使受害者本人有過(guò)失(故意除外)保險(xiǎn)公司也要承擔(dān)賠償責(zé)任,根據(jù)舉重以明輕的民法理論原則,受害人應(yīng)當(dāng)獲得理賠。
(2)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》)《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第三條規(guī)定,“本條例所稱機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。“
第二十一條第一款規(guī)定:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險(xiǎn)公司不予賠償。“該條明確了交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人損害和受害人故意造成道路交通事故損失,保險(xiǎn)公司不予賠償,是保險(xiǎn)公司對(duì)交通事故人身傷亡惟一的免賠條件。該條并沒(méi)有規(guī)定駕駛?cè)俗砭苹蛭慈〉民{駛資格發(fā)生交通事故可免除保險(xiǎn)公司對(duì)人身傷亡的理賠義務(wù)。
上述《交強(qiáng)險(xiǎn)》條例第二十二條規(guī)定的立法本意是確定保險(xiǎn)公司對(duì)受害人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)的搶救費(fèi)用先行承擔(dān)墊付的法定義務(wù),并賦予保險(xiǎn)公司在承擔(dān)賠償責(zé)任后對(duì)重大過(guò)錯(cuò)的致害人享有追償權(quán),但未賦予保險(xiǎn)公司對(duì)于受害人法定免責(zé)的權(quán)利,其不承擔(dān)賠償責(zé)任不是針對(duì)受害人而設(shè)定,而是保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任后享有向致害人追償?shù)臋?quán)利。
《道路交通安全法》第一百一十九條第(五)項(xiàng)規(guī)定:“交通事故“,是指車輛在道路上因過(guò)錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件?!督粡?qiáng)險(xiǎn)條例》第三條、第二十一條第一款均明確提出了“人身傷亡“和“財(cái)產(chǎn)損失“的概念,二者是并列的,并非涵蓋關(guān)系,財(cái)產(chǎn)損失不能也不應(yīng)包括人身傷亡。條例第22條也僅明確對(duì)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任,并沒(méi)有規(guī)定免除保險(xiǎn)公司對(duì)人身傷亡賠償?shù)牧x務(wù)。如果肆意擴(kuò)大解釋到人身傷亡不承擔(dān)賠償責(zé)任,似有特意為部門或行業(yè)利益作出對(duì)自己有利的解釋之嫌,也在一定程度上損害受害方人身的社會(huì)保障權(quán)益。
因此,駕駛?cè)俗砭普厥虏⒎潜kU(xiǎn)公司對(duì)人身傷亡不承擔(dān)賠償責(zé)任的免責(zé)情形
3、法律適用規(guī)則
在發(fā)生法律沖突時(shí),我們不僅要按照“上位法優(yōu)于下位法“、“特殊法優(yōu)于普通法“、“后法優(yōu)于前法“的原則進(jìn)行,更應(yīng)從立法精神上探討其價(jià)值取向和社會(huì)功能,選擇最利于實(shí)現(xiàn)公平的法律適用規(guī)則。
(1)從上位法優(yōu)于下位法來(lái)看,《道路交通安全法》第七十六條、《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第三條、第二十一條比《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第二十二條、《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》第九條的法律效力高。
根據(jù)《立法法》第七十九條第一款規(guī)定,法律的效力高于行政法規(guī)、地方性法規(guī)、規(guī)章。全國(guó)人大常委會(huì)制定的《道路交通安全法》屬法律,國(guó)務(wù)院制定的《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》是行政法規(guī),中國(guó)保監(jiān)會(huì)制定的《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》屬部門規(guī)章,故《道路交通安全法》第七十六條的法律效力最高。
(2)根據(jù)《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第一條、《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》第一條的規(guī)定,《道路交通安全法》是《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的制定根據(jù),《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》是《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》的制定根據(jù),二者規(guī)定不一致時(shí),作為制定根據(jù)的法的規(guī)定自然優(yōu)先適用。
(3)《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第三條、第二十一條對(duì)于第二十二條來(lái)講,應(yīng)屬基本原則或一般規(guī)定與具體規(guī)定的關(guān)系,當(dāng)他們規(guī)定不一致時(shí),應(yīng)優(yōu)先適用《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第三條、第二十一條的規(guī)定。
(4)從后法優(yōu)于前法來(lái)看,2004年5月1日實(shí)施的《道路交通安全法》,第七十六條在2007年12月29日通過(guò)修改于2008年5月1日實(shí)施,《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》實(shí)施時(shí)間為2006年7月1日,第76條修改實(shí)施晚應(yīng)當(dāng)優(yōu)先適用。
三、律師視點(diǎn)
我支持第二種觀點(diǎn),司機(jī)醉酒駕駛肇事,保險(xiǎn)公司應(yīng)依法賠償。
《道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定以及國(guó)務(wù)院《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定的責(zé)任承擔(dān)和免除均屬?gòu)?qiáng)制性法律法規(guī),也更能體現(xiàn)立法精神和法律價(jià)值,任何下位法和規(guī)定及當(dāng)事人的約定均不得違反和排除適用。
《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第三條明確規(guī)定了“機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。“
同時(shí),《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第二十二條立法本意是確定保險(xiǎn)公司對(duì)搶救費(fèi)用先行墊付義務(wù),并賦予保險(xiǎn)公司追償權(quán),但未明確該條情形為保險(xiǎn)公司對(duì)受害人法定的免責(zé)事由。如保險(xiǎn)公司不向受害人賠償,就會(huì)出現(xiàn)機(jī)動(dòng)車方在一般過(guò)失或無(wú)過(guò)失時(shí)發(fā)生交通事故,受害人都可基于法律的規(guī)定直接從保險(xiǎn)公司獲得賠償,而機(jī)動(dòng)車方在存在嚴(yán)重過(guò)錯(cuò)--如醉酒等情形下致人損害,受害人確不能從保險(xiǎn)公司獲得賠償,這顯然違背立法本意。該條規(guī)定的情形,不能成為保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)的法定免責(zé)事由。
《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》第九條中規(guī)定在駕駛?cè)俗砭魄樾蜗?,排除保險(xiǎn)公司對(duì)受害人的人身傷亡賠償,屬違反上述強(qiáng)制性法律規(guī)定。如其規(guī)定的其他損失和費(fèi)用包括內(nèi)容不明確,按格式條款處理也應(yīng)作出不利于保險(xiǎn)公司的解釋?!督粡?qiáng)險(xiǎn)條款》第十條明確規(guī)定“下列損失和費(fèi)用,交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付:(一)因受害人故意造成的交通事故的損失……“唯一的法定免責(zé)事由是受害人故意制造交通事故,否則,保險(xiǎn)公司均應(yīng)在責(zé)任限額內(nèi)全額賠償受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失。(作者系開物律師集團(tuán)(鄭州)事務(wù)所律師)
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