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重大疾病保險投保相關(guān)注意事項(xiàng)

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2014-06-23 09:17 瀏覽：3459 次
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［編者按］ 　　有些人會說，我們單位條件好，社保報銷完了后單位再報，住院醫(yī)療百分之百報銷，不用買重疾。果真如此嗎? 　　這是很多人的誤區(qū)，尤其是國家公務(wù)員和軍人。社?；蛘邌挝粓箐N，是一個先支出再補(bǔ)償?shù)母拍?，這就意味著你必須先開支出去多少，才能在這個基礎(chǔ)之上報銷回來多少。我們報銷的數(shù)額不會大于開支總額，最多是等于我們的開支總額。問題是報銷真的會等于開支總額嗎? 　　回答是否定的。因?yàn)椴辉诠?..

　　有些人會說，我們單位條件好，社保報銷完了后單位再報，住院醫(yī)療百分之百報銷，不用買重疾。果真如此嗎?

　　這是很多人的誤區(qū)，尤其是國家公務(wù)員和軍人。社?；蛘邌挝粓箐N，是一個先支出再補(bǔ)償?shù)母拍?，這就意味著你必須先開支出去多少，才能在這個基礎(chǔ)之上報銷回來多少。我們報銷的數(shù)額不會大于開支總額，最多是等于我們的開支總額。問題是報銷真的會等于開支總額嗎?

　　回答是否定的。因?yàn)椴辉诠M(fèi)醫(yī)療藥品清單目錄上的進(jìn)口藥和營養(yǎng)藥是不能報銷的。除非是國產(chǎn)藥沒有選擇，必須要使用進(jìn)口藥，那也要根據(jù)病人的職務(wù)級別層層上報得到批準(zhǔn)后才能使用。你的職級是什么?

　　那么重大疾病保險是什么?

　　那是一個契約，我們同保險公司就多少種重大疾病簽訂的契約，合約內(nèi)容大約是：如果保障期間我們初次罹患了契約中約定的某一重大疾病，并且符合國家定義的重疾理賠標(biāo)準(zhǔn)，無論我是否治療，無論我繳費(fèi)了多少，保險公司都要給付我投保是標(biāo)定的保額。

　　這就是說，重大疾病的理賠是不用向保險公司出示我們住院期間花費(fèi)了多少治療費(fèi)，花費(fèi)了多少藥費(fèi)，包括藥品結(jié)算清單都是不用提供給保險公司的。如果在投保重大疾病的同時，還附加了住院醫(yī)療保險，那么重疾做重疾給付，住院做住院報銷理賠，兩者都必須要給于理賠。而理賠附加住院醫(yī)療保險的時候，才會提交住院費(fèi)用清單。

　　在重疾理賠中，保險公司需要的技術(shù)報告中只要一個確診報告書(有的還要出院小結(jié))，以證明我們的重疾至于我們得到這筆錢，拿去補(bǔ)充進(jìn)口藥，補(bǔ)充營養(yǎng)藥，甚至如果我們孤身，孩子顧不上或者不愿臨床護(hù)理，我們可以請一個護(hù)理工看護(hù)，隨便怎么使用都行。

　　重大疾病保險，根據(jù)各保險公司要求不同，一般年齡在6個月到60周歲以下，身體健康者都可以申請投保。

　　注意事項(xiàng)：

　　1、年齡符合投保要求，不能超過或者低于保單上載明的投保年齡段。

　　2、身體必須健康，如果身體不夠健康，或者曾經(jīng)住院過，需要在保單的健康調(diào)查欄上進(jìn)行說明，否則如果屬于投保前就有疾病而故意隱瞞，保險公司可以少賠、免賠甚至完全不退錢。

　　3、50歲以上的人投保重大疾病保險基本都需要體檢，因此投保需要趁早，不能等到身體已經(jīng)不行的時候才想起來。

　　4、保額：根據(jù)身體情況、家族病史、工作性質(zhì)有所不同。不過一般建議保額在10萬元-20萬元左右，條件好的可以增加保額，根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件確定。

　　重大疾病保險買多少才合適

　　問：如何選擇重大疾病的保障金額?也就是說，重大疾病保險買多少才合適?

　　答：對于一個家庭來講，家庭成員適當(dāng)購買一些重大疾病保險，可以為家庭提供一份切實(shí)的保障。但是，如何選擇重大疾病的保障金額的確是需要我們認(rèn)真考量的。

　　實(shí)際上對于重大疾病保險而言，最為重要的不僅是所承保疾病種類的數(shù)量，更重要的是其能夠提供保障的疾病種類和保險金額是否足以支付醫(yī)療費(fèi)。

　　有統(tǒng)計資料顯示，目前我國人均需要10萬元左右的重疾醫(yī)療費(fèi)支出，按現(xiàn)行醫(yī)保政策，若身患重大疾病，大約有20%的醫(yī)療費(fèi)用需要個人負(fù)擔(dān)。從保障角度來說，有醫(yī)保的人至少需要2萬元的補(bǔ)償，沒有參加醫(yī)保的則需要10萬元的補(bǔ)償。所以，我們提醒大家，在選擇重大疾病的保險金額的時候，還需要根據(jù)自身的醫(yī)療保障情況，進(jìn)行分析后再確定。

　　另外，還需要提醒大家的是，有些公司保險產(chǎn)品的重大疾病保險金的給付是保險金額的倍數(shù)，比如中國人壽的康寧終身保險，重大疾病保險金的給付金額就是基本保險金額的兩倍，所以，大家在選擇保險金額的時候也應(yīng)該將這個考慮進(jìn)去。

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