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中國人壽保險理賠流程和理賠手續(xù)

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2014-08-05 09:00 瀏覽：5580 次
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［編者按］ 　　消費(fèi)者在選擇保險公司時，對于理賠服務(wù)這一項(xiàng)是很看重的。中國人壽保險公司在理賠方面，自成立以來也是做著多方面的努力。每一家公司的理賠手續(xù)都有所不同，中國人壽保險理賠流程有哪些? 　　日前，中國人壽黑龍江省分公司快速理賠機(jī)制，將126萬余元理賠款送到保險受益人手中。這是中國人壽黑龍江省分公司成立以來，個人保險業(yè)務(wù)中，一人投保險種較多、獲賠最高的一起理賠案件。 　　2012年9...

　　消費(fèi)者在選擇保險公司時，對于理賠服務(wù)這一項(xiàng)是很看重的。中國人壽保險公司在理賠方面，自成立以來也是做著多方面的努力。每一家公司的理賠手續(xù)都有所不同，中國人壽保險理賠流程有哪些?

　　日前，中國人壽黑龍江省分公司快速理賠機(jī)制，將126萬余元理賠款送到保險受益人手中。這是中國人壽黑龍江省分公司成立以來，個人保險業(yè)務(wù)中，一人投保險種較多、獲賠最高的一起理賠案件。

　　2012年9月17日上午，黑龍江伊春市劉某在幫助弟弟家擦窗戶玻璃時，不慎失足墜落，經(jīng)搶救無效死亡。據(jù)了解，劉某生前于2002年投保了康寧終身保險、2008年投保了康寧終身保險和國壽新簡易人身保險、2012年投保了國壽新簡易人身保險和吉祥卡保險。2012年由單位為劉某全家投保了計劃生育家庭意外傷害保險和國壽綠洲團(tuán)體意外傷害保險。至出險前一共交了保險費(fèi)32250元，累計意外身故風(fēng)險保額高達(dá)1261813.34元。接到劉某家人的報案后，中國人壽伊春分公司對劉某的投保情況進(jìn)行了核查，并確認(rèn)上述投保事實(shí)。

　　據(jù)黑龍江省保險行業(yè)協(xié)會相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，本次中國人壽高效率、人性化的快速賠付舉措，在踐行服務(wù)宗旨的同時，彰顯了企業(yè)社會責(zé)任，樹立了良好的社會形象。同時，對省內(nèi)其他保險公司積極創(chuàng)新服務(wù)舉措，不斷提升理賠服務(wù)質(zhì)量起到了積極的表率作用和促進(jìn)作用。

　　2012年10月18日，中國人壽伊春分公司王麗萍總經(jīng)理將理賠款送到了劉某保險受益人的手中，并向劉某的家人表示了慰問，送去來自中國人壽的關(guān)愛。收到賠款后，劉某的家人對中國人壽誠信服務(wù)，嚴(yán)格履行保險合同、優(yōu)質(zhì)高效理賠、送保險金上門的人性化關(guān)愛行為表示感謝，對中國人壽的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量表示非常滿意，稱贊中國人壽值得信賴、值得托付，并向公司贈送了書有“服務(wù)及時，信守承諾”的錦旗。伊春市金融辦主任張傳增、伊春市保險行業(yè)協(xié)會秘書長佟林參加了理賠儀式。

　　中國人壽保險理賠流程

　　1、發(fā)生保險事故后，請您及時通過以下方式報案：1.撥打我公司95519客服電話;2.直接到當(dāng)?shù)胤?wù)中心;3.通過銷售人員。

　　2、請您按照《理賠應(yīng)備資料》提示，攜帶相關(guān)材料到當(dāng)?shù)胤?wù)中心申請理賠。

　　3、我公司將第一時間審核您遞交的申請，如材料不全，我公司將通知您補(bǔ)交相關(guān)材料。

　　4、若事故屬于保單載明的保險責(zé)任并且不屬于免責(zé)條款以及特約中約定的事項(xiàng)，我公司會通過電話、短信或信函等方式通知權(quán)益人領(lǐng)款或?qū)⒈ｋU金轉(zhuǎn)賬到您指定的銀行賬戶中。

　　5、若事故不屬于保單載明的保險責(zé)任或?qū)儆诿庳?zé)條款以及特約中載明的事項(xiàng)，我公司會在核定拒付后3個工作日內(nèi)，向您發(fā)送《拒絕給付保險金通知書》。

　　中國人壽保險公司理賠所需手續(xù)

　　在保險事故發(fā)生后，應(yīng)在3日內(nèi)向保險公司報案，同時要在縣級及縣級以上公立醫(yī)院或 以上醫(yī)院治療。醫(yī)院提供的材料需加蓋醫(yī)院章。

　　因意外傷害住院或疾病住院治療需提供手續(xù)如下：

　　1、住院病歷(復(fù)印件)

　　2、醫(yī)院診斷證明書

　　3、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)

　　4、住院醫(yī)療費(fèi)明細(xì)

　　5、出院小結(jié)(出院記錄)

　　6、學(xué)校證明

　　7、填寫理賠申請書、報案登記表各一份

　　8、申請人身份證復(fù)印件一張(正反兩面復(fù)印到一張紙上)

　　9、如委托別人辦理需填寫理賠委托書

　　因意外傷害門診治療需提供手續(xù)如下：

　　1、門診病歷本

　　2、醫(yī)院診斷證明書

　　3、醫(yī)院門診收據(jù)

　　4、門診醫(yī)療費(fèi)明細(xì)

　　5、申請人身份證復(fù)印件一張(正反兩面復(fù)印到一張紙上)

　　6、學(xué)校證明

　　7、填寫理賠申請書、報案登記表各一份

　　8、如委托別人辦理需填寫理賠委托書

　　因意外傷害或因病身故需提供手續(xù)如下：

　　1、醫(yī)院死亡證明

　　2、公安部門戶口注銷證明

　　3、受益人戶籍證明或身份證明(復(fù)印件)，受益人與被保險人的關(guān)系證明

　　4、學(xué)校證明

　　5、受益人填寫理賠申請書

　　6、填寫理賠委托書

　　另：如為交通事故造成的意外或死亡，需提供交通部門責(zé)任認(rèn)定書

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