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哪些保險可以承保高溫中暑
[編者按] 近年來,因天氣異常,夏季高溫天氣多發(fā),導(dǎo)致各地中暑事故甚至因中暑導(dǎo)致的死亡事故屢屢發(fā)生,很多人在對高溫中暑產(chǎn)生恐懼的同時,都想到利用保險為中暑提供埋單,以免發(fā)生不測。但是,不少朋友在購買中暑保險時,卻不知從何入手,本文將告訴您哪些保險可以為中暑埋單。 “中暑”可由急診醫(yī)療保險“埋單” 經(jīng)了解,目前不少壽險、財險公司,...
近年來,因天氣異常,夏季高溫天氣多發(fā),導(dǎo)致各地中暑事故甚至因中暑導(dǎo)致的死亡事故屢屢發(fā)生,很多人在對高溫中暑產(chǎn)生恐懼的同時,都想到利用保險為中暑提供埋單,以免發(fā)生不測。但是,不少朋友在購買中暑保險時,卻不知從何入手,本文將告訴您哪些保險可以為中暑埋單。
“中暑”可由急診醫(yī)療保險“埋單”
經(jīng)了解,目前不少壽險、財險公司,幾乎沒接到因中暑而理賠的案例。究其原因,一位業(yè)內(nèi)人士分析說,一方面可能是市民不知道中暑還可以理賠,另一方面也因為保險公司在這方面的宣傳力度不夠大。他說,一旦市民發(fā)生中暑,導(dǎo)致了意外傷害或者因此產(chǎn)生了醫(yī)療費用,首先應(yīng)了解自己所保險種的保險責(zé)任,然后根據(jù)相關(guān)的規(guī)定進(jìn)行索賠,如果所在的單位已經(jīng)為你投保了門(急)診醫(yī)療保險,或者自己個人投了“住院醫(yī)療”、“住院補貼”等保險,那么就有可能獲得相關(guān)的賠付。市民洪女士說,她父親退休前,投了門(急)診醫(yī)療保險等多項保險,去年,父親因為中暑摔斷了腿,保險公司理賠人員一聽說是中暑導(dǎo)致的意外傷害,趕忙告訴她不能理賠,她聽完就把電話掛了。洪女士說,當(dāng)初只知道保險公司沒有中暑險,所以保險公司不理賠也是很正常的,就沒把中暑導(dǎo)致的意外傷害往門(急)診醫(yī)療保險上“靠”,現(xiàn)在想想當(dāng)初花掉的一兩千塊錢,原本至少可以由保險公司“埋單”一部分,還真是有點后悔。
中暑導(dǎo)致摔傷屬意外險理賠范圍
保險專家表示,如果投保人中暑后發(fā)生了摔傷事件,那么,這屬于意外險的理賠范圍。
花甲之年的童先生近日出門辦事,頂著大太陽在戶外忙了一個下午,汗流浹背,頭昏眼花。辦完事后他打道回府,走到3樓時,突然中暑昏倒,隨即從樓梯上滾了下來,摔得頭破血流,送醫(yī)院治療后,醫(yī)生診斷其小腿骨折。因為童先生在半年前購買了意外傷害醫(yī)療保險,因此,童先生事后便前去保險公司要求理賠。中暑休克是身體對自然氣溫變化的不適應(yīng),屬于生理反應(yīng),不屬于意外傷害事故。不過,童先生因中暑而從樓梯上跌落摔傷,應(yīng)該屬于意外事故,這跟因心臟病突發(fā)等原因?qū)е碌乃麑僖馔馐鹿实览硎且粯拥摹?/p>
中暑導(dǎo)致其他疾病屬醫(yī)療保險理賠范圍
如果中暑導(dǎo)致其他疾病發(fā)病,那就不屬于意外險的理賠范圍,而屬醫(yī)療保險的理賠范圍。
李老先生也是在酷暑下發(fā)生中暑的,但不同的是李老先生以前有心臟類疾病,中暑導(dǎo)致了他心臟病的發(fā)作。李老先生也購買了意外保險,但保險公司就沒有給李老先生賠付。保險公司認(rèn)為,分析這類現(xiàn)象是不是屬于意外保險的理賠范圍,要看看直接導(dǎo)致傷害的是不是意外情況。對李老先生直接造成傷害的是心臟病,因此這不屬于意外險的理賠范圍。而如果李老先生購買了住院醫(yī)療保險,就應(yīng)該能得到相應(yīng)的保險理賠金。
上班時中暑死亡可能屬工傷保險理賠范圍
商業(yè)保險不能覆蓋高溫保障,而工傷保險能對因中暑而產(chǎn)生的事故發(fā)揮作用。在炎炎夏日,一些從事特殊職業(yè)的人更容易發(fā)生中暑事件,而在某些崗位上工作的人,如果發(fā)生中暑導(dǎo)致死亡,可能屬于工傷保險的理賠范圍。
根據(jù)《防暑降溫措施管理辦法》中對中暑是否是工傷的界定為,勞動者因高溫作業(yè)引起中暑的,經(jīng)診斷為職業(yè)病、認(rèn)定為工傷的,享受工傷保險待遇。勞動者因高溫天氣作業(yè)引起中暑的,可以申請工傷認(rèn)定,符合規(guī)定的享受工傷保險待遇。勞動者在工作時間和工作崗位上中暑死亡或中暑后48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視為工傷,享受工傷保險待遇。因此,高溫中暑而導(dǎo)致傷害,應(yīng)當(dāng)算工傷事故,并按照勞動部門有關(guān)工傷事故的規(guī)定予以賠付。不過按照規(guī)定,發(fā)生中暑后在送診的同時須經(jīng)各級職業(yè)病防治診斷機構(gòu)確認(rèn)后才能算職業(yè)病。
壽險可以為中暑死亡埋單
定期壽險作為保費較低、既能保障意外身故又能保障疾病身故的險種,適合工作辛苦又想省錢的群體。而壽險包含的其他生死兩全保險,因其不同的繳費額、返利和賠付金額,不同收入的市民可以根據(jù)需要購買。
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