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太平洋出行平安人身意外傷害保險簡介
[編者按] 一、保險責(zé)任 1、在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害,導(dǎo)致身故或殘疾的,保險人按以下規(guī)定給付保險金。 ?。?)被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的,或被保險人因意外傷害、自然災(zāi)害被人民法院宣告死亡的,保險人按保險單所載意外傷害保險金額給付身故保險金。 ?。?..
一、保險責(zé)任
1、在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害,導(dǎo)致身故或殘疾的,保險人按以下規(guī)定給付保險金。
?。?)被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的,或被保險人因意外傷害、自然災(zāi)害被人民法院宣告死亡的,保險人按保險單所載意外傷害保險金額給付身故保險金。
?。?)被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致殘疾的,保險人按保險單所載意外傷害保險金額及該項身體殘疾所對應(yīng)的給付比例(指中國人民銀行《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》中規(guī)定的保險金給付殘疾保險金。
如自意外傷害發(fā)生之日起第180日時治療仍未結(jié)束,按第180日時的身體情況進行鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。被保險人因同一意外傷害造成多項身體殘疾時,保險人給付對應(yīng)各項殘疾保險金之和。
但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,保險人僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時,保險人給付其中比例較高一項的殘疾保險金。
2、保險人對每一被保險人所負(fù)的給付保險金鐵責(zé)任以保險單所載意外傷害保險金額為限,一次或累計給付的保險金達到意外傷害保險金額時,保險人對該被保險人所承擔(dān)的保險責(zé)任終止。 二、責(zé)任免除1、投保人、受益人對被保險人的故意殺害或傷害;2、被保險人因突發(fā)急性病導(dǎo)致身故;
3、被保險人違法、故意犯罪或拒捕;
4、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;
5、被保險人受酒精、毒品、管制藥品的影響;
6、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有交往行駛證的機動工具或助運交通工具;
7、被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩;
8、被保險人精神錯亂或精神失常;
9、被保險人因檢查、麻醉、手術(shù)治療、藥物治療而導(dǎo)致的醫(yī)療意外;
10、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
11、未經(jīng)保險人審核同意,被保險人進行潛水、跳傘、滑雪、滑水、滑翔、狩獵、攀巖、控險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車、蹦極等高風(fēng)險運動和活動;
12、被保險人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;
13、被保險人因意外傷害、自然災(zāi)害以外的原因被法院宣告死亡的;
14、戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖行為、暴亂或武裝叛亂;
15、核暴炸、核輻射或核污染。
16、用于矯形、整容、美容、心理咨詢、器官移植,或修復(fù)、安裝及購買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、配鏡、假眼、假牙等)的費用。
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