新農(nóng)村醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例全在這！有了新農(nóng)合就不用商業(yè)保險(xiǎn)嗎？
［編者按］ 很多人說(shuō)我老家有買保險(xiǎn)了，有新型農(nóng)村合作醫(yī)療了，什么都報(bào)。那么您知道它是怎么報(bào)銷嗎？什么能報(bào)？什么不可以？這里為您奉上新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例，史上最全！那么，有了新農(nóng)合，商業(yè)保險(xiǎn)是不是真的沒(méi)有必要了呢？跟小編一起往下看↓ 一、2017新農(nóng)合報(bào)銷情況 （一）新農(nóng)合門診報(bào)銷比例 1、農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%； 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院...
很多人說(shuō)我老家有買保險(xiǎn)了，有新型農(nóng)村合作醫(yī)療了，什么都報(bào)。那么您知道它是怎么報(bào)銷嗎？什么能報(bào)？什么不可以？這里為您奉上新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例，史上最全！那么，有了新農(nóng)合，商業(yè)保險(xiǎn)是不是真的沒(méi)有必要了呢？跟小編一起往下看↓
（一）新農(nóng)合門診報(bào)銷比例
1、農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%；
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%
3、二級(jí)醫(yī)院搏小比例30%
4、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20%
5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。
（二）新農(nóng)合住院報(bào)銷比例
1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；
2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；
3、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
（三）新農(nóng)合大病報(bào)銷比例
1. 門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。
2. 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線
3. 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%
4. 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。
5. 省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。
6. 兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70%。
（四）2017年新農(nóng)合住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元
2、手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過(guò)1000元按照1000元報(bào)銷
3、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元
農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)有效地緩解了農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力，使農(nóng)民得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。2017農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)最新報(bào)銷范圍、比例、流程是怎么樣的？下面一起來(lái)了解一下。
（一）農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家只出臺(tái)了相關(guān)2017農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)原則，具體實(shí)施辦法由各省、地、縣自行制定，具體農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍可咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞郑娫?2333。下面一起看看國(guó)家2017農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)原則。
1、第一診斷或主要診斷患有兒童白血?。?-14周歲）、兒童先天性心臟?。?-14周歲）、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、 耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病，其住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后，新農(nóng)合報(bào)銷政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度（自然年度，下同）累計(jì) 3000元以上（含3000元）部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度（自然年度，下同）累計(jì)3000元以上（含3000元）部分。
2、除上述22類重大疾病外，當(dāng)年度住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)報(bào)銷后個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)2萬(wàn)元以上（含2萬(wàn)元）部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)4萬(wàn)元以上（含4萬(wàn)元）部分。
（二）農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。
2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線;
3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%;
4、 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。
5、省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70%。
在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門按：
0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%；
4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%；
8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%；
每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。
（三）農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、救助對(duì)象向戶籍所在地村（居）民委員會(huì)提出書面申請(qǐng)；
2、村（居）民委員會(huì)接到申請(qǐng)后，應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并將調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)提交村（居）民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議；
3、經(jīng)村（居）民代表會(huì)議民主評(píng)議后，由村（居）民代表會(huì)議提出民主評(píng)議意見(jiàn)，并對(duì)符合條件的申請(qǐng)人在村（居）務(wù)公開(kāi)欄內(nèi)予以公示，公示期不少于3日；
4、對(duì)公示無(wú)異議的，由村（居）民委員會(huì)提出初審意見(jiàn)，并將其他材料一并報(bào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處審核；
5、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處對(duì)村（居）民委員會(huì)報(bào)送的材料進(jìn)行審核，并將審核意見(jiàn)和其他材料報(bào)縣（市、區(qū)）民政部門審批；
6、縣（市、區(qū)）民政部門對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處報(bào)送的材料進(jìn)行審查。對(duì)符合條件的，填寫批準(zhǔn)意見(jiàn)和救助金額，發(fā)放由市民政局、衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助證》，并送同級(jí)財(cái)政部門復(fù)核；對(duì)不符合救助條件的，應(yīng)及時(shí)通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
具體信息也可撥打當(dāng)?shù)厣绫＞蛛娫?2333進(jìn)行免費(fèi)咨詢。
1、舉個(gè)例子：你一年可以賺30萬(wàn)元不幸生病或發(fā)生意外，需要在家休息5年時(shí)間，你算過(guò)您這5年的收入損失是多少嗎？商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)是彌補(bǔ)收入損失的。商業(yè)重疾險(xiǎn)有提前給付功能，憑醫(yī)院診斷書，提交理賠材料，保險(xiǎn)公司就會(huì)提前賠付幾十萬(wàn)，幾百萬(wàn)的理賠金，幫助我們安穩(wěn)的渡過(guò)5年，甚至10年。
2、再舉個(gè)案例：有的癌癥只要20萬(wàn)就治好，假如你買了100萬(wàn)重疾險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司不管你是花20萬(wàn)還是花10萬(wàn)，保險(xiǎn)公司按合同約定履行賠付100萬(wàn)，這些多出來(lái)的錢，就是用來(lái)支付我們家庭的生活開(kāi)支。
醫(yī)保是花多少報(bào)多少，商業(yè)重疾險(xiǎn)是買多少賠多少，所以商業(yè)重疾險(xiǎn)也叫“收入損失險(xiǎn)” 和醫(yī)保是兩回事，不要再覺(jué)得我有醫(yī)保，就不需要商保了！保險(xiǎn)越早買越好，花錢越少！有醫(yī)保，不愁醫(yī)療費(fèi)；有商保，不愁生活費(fèi)；社保加商保，生活更美好！
（一）少兒保險(xiǎn)：為孩子購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)的順序應(yīng)當(dāng)是：意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、少兒重大疾病保險(xiǎn)、教育險(xiǎn)、理財(cái)險(xiǎn)。詳情參見(jiàn)：我想為寶寶買保險(xiǎn)，可是到底要如何買？
（二）中老年保險(xiǎn)：買保險(xiǎn)的順序是，意外傷害，住院醫(yī)療，重大疾病，定期壽險(xiǎn)，投資理財(cái)型保險(xiǎn)。詳情參見(jiàn)：父母老了，才知道養(yǎng)老負(fù)擔(dān)有多重！社保不足，怎么辦？
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