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第三者責(zé)任險(xiǎn) 駕車(chē)將人撞傷如何理賠？

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［編者按］ 張先生駕車(chē)將人撞傷，經(jīng)調(diào)解賠付了14萬(wàn)余元。于是，他向投保的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，卻被保險(xiǎn)公司告知傷者的傷勢(shì)未達(dá)到9級(jí)傷殘。保險(xiǎn)公司要求重新鑒定，按新的結(jié)論予以理賠。...

 

    張先生駕車(chē)將人撞傷，經(jīng)調(diào)解賠付了14萬(wàn)余元。于是，他向投保的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，卻被保險(xiǎn)公司告知傷者的傷勢(shì)未達(dá)到9級(jí)傷殘。保險(xiǎn)公司要求重新鑒定，按新的結(jié)論予以理賠。然而，保險(xiǎn)公司的主張未能得到法庭采納。日前，閔行區(qū)法院作出保險(xiǎn)公司支付張先生理賠款14萬(wàn)余元的一審判決。
 
　　去年1月15日，張先生向保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自2010年1月16日至2011年1月15日。2010年2月2日深夜，張先生駕駛被保險(xiǎn)車(chē)輛在閔行區(qū)浦江鎮(zhèn)江瑋路閔浦六村小區(qū)內(nèi)發(fā)生交通事故，造成案外人陳曉受傷。經(jīng)交通警察支隊(duì)認(rèn)定，由張先生負(fù)事故的全部責(zé)任。去年8月20日，交警支隊(duì)委托上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所（浦南鑒定所）對(duì)陳曉的交通事故傷殘等級(jí)及休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期進(jìn)行評(píng)定。浦南鑒定所出具司法鑒定意見(jiàn)書(shū)確認(rèn)，陳曉所受損傷構(gòu)成9級(jí)傷殘。同年9月6日，張先生與陳曉在交警部門(mén)主持下達(dá)成調(diào)解協(xié)議，由張先生通過(guò)交警部門(mén)向陳曉支付了賠償款14萬(wàn)余元。
 
　　張先生鑒于肇事車(chē)輛已經(jīng)投保，故認(rèn)為在支付賠償款后，應(yīng)由保險(xiǎn)公司作出理賠。然幾經(jīng)周折，理賠款一事仍然擱淺。為此，張先生將保險(xiǎn)公司訴至法院，要求支付保險(xiǎn)理賠款。保險(xiǎn)公司雖對(duì)張先生投保及其車(chē)輛發(fā)生交通事故之事實(shí)無(wú)異議。但對(duì)案外人陳曉傷殘等級(jí)有異議，認(rèn)為案外人傷殘達(dá)不到9級(jí)，要求重新鑒定，并要求按新的鑒定結(jié)果進(jìn)行賠償。
 
　　法院認(rèn)為，保險(xiǎn)公司向張先生簽發(fā)保單后，雙方保險(xiǎn)合同關(guān)系成立。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生了保險(xiǎn)范圍內(nèi)的事故，保險(xiǎn)公司應(yīng)按約承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，向張先生進(jìn)行理賠。保險(xiǎn)條款為雙方保險(xiǎn)合同的組成部分，對(duì)雙方具有約束力，應(yīng)成為保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠的依據(jù)。雙方爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于，浦南鑒定所出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)是否有效？本案是否需要重新鑒定？
 
　　保險(xiǎn)公司認(rèn)為陳曉受傷后僅門(mén)診治療，其傷情達(dá)不到9級(jí)傷殘的程度，浦南鑒定所此前出具的多份鑒定結(jié)論曾被推翻，故要求重新鑒定。但是，案外人陳曉的傷殘等級(jí)及休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期的評(píng)定是由公安機(jī)關(guān)委托浦南鑒定所進(jìn)行，該鑒定機(jī)構(gòu)具有相應(yīng)的資質(zhì)，其鑒定結(jié)論應(yīng)予以采信?，F(xiàn)保險(xiǎn)公司對(duì)陳曉的傷殘等級(jí)提出質(zhì)疑，但未提供證據(jù)證明浦南鑒定所在鑒定過(guò)程中具有違規(guī)行為，亦未提供證據(jù)證明陳曉的實(shí)際傷殘構(gòu)不成9級(jí)程度，故保險(xiǎn)公司對(duì)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)提出的異議的主張不能成立，對(duì)保險(xiǎn)公司要求重新鑒定的請(qǐng)求不予準(zhǔn)許。據(jù)此，法院作出了上述判決。
 

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