海南城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補償標(biāo)準(zhǔn)是多少?
［編者按］ 參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，所發(fā)生符合補償范圍的醫(yī)療費用，實行以醫(yī)院分級為標(biāo)準(zhǔn)，按分級起付線和固定比例補償。居民醫(yī)保補償實行封頂限額控制。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補償標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答：參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，所發(fā)生符合補償范圍的醫(yī)療費用，實行以醫(yī)院分級為標(biāo)準(zhǔn)，按分級起付線和固定比例補償。居民醫(yī)保補償實行封頂限額控制。
(一)分級補償比例。居民醫(yī)保范圍總費用的補償比例為：一級醫(yī)院按60%語體補償，二級醫(yī)院按45%予以補償，三級醫(yī)院按35%予以補償。異地住院按本市同等補償標(biāo)準(zhǔn)的50%補償，并實行單病種醫(yī)療費總量控制。單病種醫(yī)療費基本標(biāo)準(zhǔn)另行制定。
(二)分級起付線。一級醫(yī)院150元，二級醫(yī)院400元，三級醫(yī)院800元。在一個結(jié)算年度內(nèi)跨級住院的，起付線累計計算。
(三)封頂線。在一個結(jié)算年度內(nèi)，補償費用基本封頂線為20000元。為鼓勵居民積極參加居民醫(yī)保，凡連續(xù)參加居民醫(yī)保5年以上，8年以下的，封頂線為25000元;連續(xù)參保8年以上的，封頂線為30000元。
在一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，累計補償總額不能超過封頂線。
醫(yī)療保險報銷范圍與比例？醫(yī)保報銷范圍？更多知識請關(guān)注中民專題頁面
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