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保監(jiān)會要求險企開展健康險數(shù)據(jù)自查

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[編者按] 各公司應針對上述問題,對向中國保監(jiān)會保險統(tǒng)計信息系統(tǒng)報送的健康險及相關(guān)業(yè)務統(tǒng)計數(shù)據(jù)開展全面自查。自查重點是健康險專項業(yè)務、健康保障委托管理業(yè)務和健康服務業(yè)務,自查數(shù)據(jù)區(qū)間為2012年各期統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

   近日中國保監(jiān)會下發(fā)通知,要求各保險集團公司、保險公司開展健康險及相關(guān)業(yè)務統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作。

  保監(jiān)會表示,目前健康險及相關(guān)業(yè)務統(tǒng)計數(shù)據(jù)主要存在三方面問題,即業(yè)務不真實、數(shù)據(jù)不準確、內(nèi)容不完整。各公司應針對上述問題,對向中國保監(jiān)會保險統(tǒng)計信息系統(tǒng)報送的健康險及相關(guān)業(yè)務統(tǒng)計數(shù)據(jù)開展全面自查。自查重點是健康險專項業(yè)務、健康保障委托管理業(yè)務和健康服務業(yè)務,自查數(shù)據(jù)區(qū)間為2012年各期統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

  據(jù)介紹,健康險重點自查指標承保人次、保險金額;健康險專項業(yè)務重點自查指標開辦市縣數(shù)、期末有效承保人次、已決賠付人次、已決賠付金額、原保險保費收入、賠付支出;健康保障委托管理業(yè)務重點自查指標開辦市縣數(shù)、實際參保人次、本年累計新增委托管理資金、補償人次、補償金額;健康服務業(yè)務重點自查指標參加健康服務人數(shù)、健康服務業(yè)務收入。

  保監(jiān)會要求,各公司將自查報告及整改措施上報保監(jiān)會。下一步,保監(jiān)會將視情況對健康險統(tǒng)計制度執(zhí)行不力、問題較多的公司進行現(xiàn)場檢查。

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