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315保險理賠技巧之:如何讓索賠變得更簡單?

來源:數據維護中... 發(fā)布時間:2011-04-07 19:16 瀏覽:6882 次
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[編者按]       今天是“消費者權益保護日”,一個讓商家敏感的特殊日子,一個讓消費者腰桿硬朗的節(jié)日。以往每年的“3•15”,都是保險公司最緊張的日子,因為消費者對保險行業(yè)的投訴量幾乎年年“名列前茅”。根據中消協(xié)的數字,在所有金融產品中,保險產品投訴比例“獨占鰲頭”。  據了解,在保險投訴中,焦點問題就是“索賠難”,不少客戶抱怨說,向保險公司要錢比登天還...

      今天是“消費者權益保護日”,一個讓商家敏感的特殊日子,一個讓消費者腰桿硬朗的節(jié)日。以往每年的“3•15”,都是保險公司最緊張的日子,因為消費者對保險行業(yè)的投訴量幾乎年年“名列前茅”。根據中消協(xié)的數字,在所有金融產品中,保險產品投訴比例“獨占鰲頭”。

  據了解,在保險投訴中,焦點問題就是“索賠難”,不少客戶抱怨說,向保險公司要錢比登天還難。但其實,造成“理賠”難的原因往往是多方面的,有來自保險公司方面的,也有客戶自身的原因。

  據介紹,很多發(fā)生糾紛的案例都是因為不屬于保險范圍內。譬如王先生投保了意外傷害醫(yī)療保險,后來他因闌尾炎住院治療,保險就不能賠,因為意外傷害醫(yī)療保險只保因發(fā)生意外傷害事故住院治療的醫(yī)療費用。另外還有投保人搞不清楚“投保人、被保險人、受益人”的區(qū)別,導致出現投保人和受益人發(fā)生事故也提出理賠。

  如何讓索賠變得容易?

  首先,在投保前應仔細閱讀條款,特別注意其中的保險責任、如實告之及理賠申請等,避免出險后自己理解的保險保障范圍和合同規(guī)定的存在出入。

  其次在出險后報案要及時,理賠準備相關材料要齊全。報案時要將出險人姓名、出險的性質、所購買的險種名稱、出險人所在治療醫(yī)院的名稱和科室以及出險人的聯(lián)系方式。

  保險公司受理報案后,理賠人員將會及時告訴報案人所需準備資料和注意事項。通過理賠報案,客戶可以在申請理賠之前就把資料準備齊全,并避免因在不符合合同約定醫(yī)院治療導致被拒賠。

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