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315保險(xiǎn)理賠技巧之：如何讓索賠變得更簡單？

來源：數(shù)據(jù)維護(hù)中... 發(fā)布時(shí)間：2011-04-07 19:16 瀏覽：6758 次

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［編者按］今天是“消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)日”，一個(gè)讓商家敏感的特殊日子，一個(gè)讓消費(fèi)者腰桿硬朗的節(jié)日。以往每年的“3•15”，都是保險(xiǎn)公司最緊張的日子，因?yàn)橄M(fèi)者對保險(xiǎn)行業(yè)的投訴量幾乎年年“名列前茅”。根據(jù)中消協(xié)的數(shù)字，在所有金融產(chǎn)品中，保險(xiǎn)產(chǎn)品投訴比例“獨(dú)占鰲頭”?！　?jù)了解，在保險(xiǎn)投訴中，焦點(diǎn)問題就是“索賠難”，不少客戶抱怨說，向保險(xiǎn)公司要錢比登天還...

今天是“消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)日”，一個(gè)讓商家敏感的特殊日子，一個(gè)讓消費(fèi)者腰桿硬朗的節(jié)日。以往每年的“3•15”，都是保險(xiǎn)公司最緊張的日子，因?yàn)橄M(fèi)者對保險(xiǎn)行業(yè)的投訴量幾乎年年“名列前茅”。根據(jù)中消協(xié)的數(shù)字，在所有金融產(chǎn)品中，保險(xiǎn)產(chǎn)品投訴比例“獨(dú)占鰲頭”。

　　據(jù)了解，在保險(xiǎn)投訴中，焦點(diǎn)問題就是“索賠難”，不少客戶抱怨說，向保險(xiǎn)公司要錢比登天還難。但其實(shí)，造成“理賠”難的原因往往是多方面的，有來自保險(xiǎn)公司方面的，也有客戶自身的原因。

　　據(jù)介紹，很多發(fā)生糾紛的案例都是因?yàn)椴粚儆诒ｋU(xiǎn)范圍內(nèi)。譬如王先生投保了意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)，后來他因闌尾炎住院治療，保險(xiǎn)就不能賠，因?yàn)橐馔鈧︶t(yī)療保險(xiǎn)只保因發(fā)生意外傷害事故住院治療的醫(yī)療費(fèi)用。另外還有投保人搞不清楚“投保人、被保險(xiǎn)人、受益人”的區(qū)別，導(dǎo)致出現(xiàn)投保人和受益人發(fā)生事故也提出理賠。

　　如何讓索賠變得容易？

　　首先，在投保前應(yīng)仔細(xì)閱讀條款，特別注意其中的保險(xiǎn)責(zé)任、如實(shí)告之及理賠申請等，避免出險(xiǎn)后自己理解的保險(xiǎn)保障范圍和合同規(guī)定的存在出入。

　　其次在出險(xiǎn)后報(bào)案要及時(shí)，理賠準(zhǔn)備相關(guān)材料要齊全。報(bào)案時(shí)要將出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)的性質(zhì)、所購買的險(xiǎn)種名稱、出險(xiǎn)人所在治療醫(yī)院的名稱和科室以及出險(xiǎn)人的聯(lián)系方式。

　　保險(xiǎn)公司受理報(bào)案后，理賠人員將會(huì)及時(shí)告訴報(bào)案人所需準(zhǔn)備資料和注意事項(xiàng)。通過理賠報(bào)案，客戶可以在申請理賠之前就把資料準(zhǔn)備齊全，并避免因在不符合合同約定醫(yī)院治療導(dǎo)致被拒賠。

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