初次使用醫(yī)?？ㄗ⒁馐马?xiàng)
［編者按］ 那么對(duì)于剛辦理醫(yī)保卡的職工來(lái)說(shuō)，初次如何使用醫(yī)保卡呢？首先1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶(hù)，個(gè)人帳戶(hù)，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢(qián)，可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥，門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶(hù)，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶(hù)支付。
醫(yī)保卡主要用于就醫(yī)或藥店消費(fèi)時(shí)身份確認(rèn)及醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付，由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種。那么對(duì)于剛辦理醫(yī)保卡的職工來(lái)說(shuō)，初次如何使用醫(yī)保卡呢？
首先1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶(hù)，個(gè)人帳戶(hù)，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢(qián)，可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥，門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶(hù)，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶(hù)支付。
2.在就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)，該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保醫(yī)院結(jié)算，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)，在結(jié)帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~和現(xiàn)金支付。
住院報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說(shuō)起付線的錢(qián)需要自己支付，超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，無(wú)法具體給你，大概80%，詳情可參照當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)。
新參保的制卡需要兩個(gè)月之后取卡，拿靈活就業(yè)人員醫(yī)保，必須正常繳費(fèi)半年后才能享受住院。無(wú)論哪種醫(yī)保，需要門(mén)診就醫(yī)或住院治療，必須到指定醫(yī)院就診——醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(或居保定點(diǎn))。這樣的醫(yī)院以統(tǒng)一的醫(yī)保系統(tǒng)讀卡理。所謂醫(yī)?？床?bào)銷(xiāo)”，并不是原來(lái)以為的憑發(fā)票報(bào)取現(xiàn)金，而是醫(yī)保系統(tǒng)通過(guò)讀卡識(shí)別持卡人的繳費(fèi)情況、人員身份情況，在門(mén)診繳費(fèi)或出院結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)按文件規(guī)定的支付比例，劃取持卡人醫(yī)?？ㄉ蟼€(gè)人賬戶(hù)金額或收取就醫(yī)人現(xiàn)金，換句話說(shuō)，就是用醫(yī)?？床〔唤滑F(xiàn)金或少交現(xiàn)金就是社保給你報(bào)銷(xiāo)”了。
至于具體的支付比例、范圍限制就很多了，例如藥物、治療分甲類(lèi)、乙類(lèi)、自費(fèi)等，報(bào)銷(xiāo)比例”不同;醫(yī)院級(jí)別不同住院門(mén)檻費(fèi)”不同;年度內(nèi)首次住院和后來(lái)的住院門(mén)檻費(fèi)”又不同;在職與退休報(bào)銷(xiāo)比例”不同;公務(wù)員與非公務(wù)員報(bào)銷(xiāo)比例”也不同......無(wú)論怎樣，所有報(bào)銷(xiāo)”條件都是統(tǒng)一的醫(yī)保體統(tǒng)設(shè)定好的，不會(huì)因個(gè)人原因或醫(yī)院原因而改變，持卡人個(gè)人不需要操太多心，自己或單位按時(shí)繳費(fèi)就可以了。
綜上所述可知，醫(yī)?？ńo我們的日常生活帶來(lái)了極大的方便，它使得我們可以直接攜帶醫(yī)?？ǖ结t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院或到定點(diǎn)藥店消費(fèi)。對(duì)于剛辦理醫(yī)?？ǖ穆毠?lái)說(shuō)，要特別注意，在就醫(yī)的時(shí)候，需要向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)。
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