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購買重疾險認真閱讀產(chǎn)品保障條款

來源：互聯(lián)網(wǎng) 瀏覽：1001 次
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［編者按］ 購買重疾險后遭遇保險公司的拒賠，對此，消費者可以認真閱讀產(chǎn)品保障條款，并且借助于法律的武器來維護自身合法權(quán)益。我們希望案例中的張強的理賠案例能夠早日得到圓滿的解決。

　　廣大民眾在購買健康險時一定要認真閱讀產(chǎn)品保障條款，進而避免后期理賠時發(fā)生不必要的糾紛問題。為了便于廣大消費者更好的選購健康險，下文將結(jié)合具體的案例對此進行分析。

　　南陵縣居民張強2011年購買了中國人壽重大疾病險，合同生效后，只要患有包括惡性腫瘤在內(nèi)的29種重大疾病，即可得到理賠?？墒侵袊藟凼徍止疽运技膊〔环侠碣r條件為由，拒絕理賠。

　　保險公司認為，張先生所患疾病在病理中明確為原位癌，根據(jù)雙方保險合同約定，保險條款對重大疾病的釋義已將原位癌排除在外，故按約定不應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。對此，采訪了蕪湖銀佳律師事務(wù)所的沈曙光律師，他認為保險公司所提供的合同文本注釋中對原位癌”進行賠付排除，實際是為了免除自己的責(zé)任。如果保險公司不能證明專門就此向張先生作過解釋，保險公司應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

　　張強今年已經(jīng)40多歲，由于身體不好一直沒有成家，還有一位70多歲的母親需要贍養(yǎng)。家里經(jīng)濟條件貧困，一直是村里的低保戶。目前又身患惡性腫瘤，經(jīng)咨詢，后期的治療費用還需要數(shù)萬元，所以他把希望都寄托在曾經(jīng)購買的重大疾病保險理賠上，但保險公司以他條件不符合為由拒絕理賠。

　　為此，蕪湖銀佳律師事務(wù)所的沈曙光律師認為，對于這一案例，張強可以向保監(jiān)會進行投訴，保監(jiān)會會根據(jù)情況進行協(xié)調(diào)。張強還可以向當(dāng)?shù)氐乃痉ň稚暾埛稍?/p>

　　隨后聯(lián)系了南陵縣司法局，一位從事法律援助的工作人員稱，根據(jù)法律援助條例，可以向張強提供法律援助，張強需要攜帶相關(guān)材料前往，到時候司法局會根據(jù)情況指派一位律師給張強提供幫助。

　　購買重疾險后遭遇保險公司的拒賠，對此，消費者可以認真閱讀產(chǎn)品保障條款，并且借助于法律的武器來維護自身合法權(quán)益。我們希望案例中的張強的理賠案例能夠早日得到圓滿的解決。

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