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新車(chē)偽造車(chē)牌出險(xiǎn) 保險(xiǎn)公司是否免賠
[編者按] 偽造車(chē)牌 出險(xiǎn)索賠 被保險(xiǎn)人宮某于2010年9月15日為家庭自用轎車(chē)向保險(xiǎn)公司投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2010年9月16日零時(shí)起至2011年9月15日二十四時(shí)止(注:因該車(chē)輛初次登記日期為2010年9月15日,承保時(shí)號(hào)牌號(hào)碼錄入的是“臨”與發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)后六位)。 2010年9月23日,被保險(xiǎn)人宮某向保險(xiǎn)公司報(bào)案: 2010年9...
偽造車(chē)牌 出險(xiǎn)索賠
被保險(xiǎn)人宮某于2010年9月15日為家庭自用轎車(chē)向保險(xiǎn)公司投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2010年9月16日零時(shí)起至2011年9月15日二十四時(shí)止(注:因該車(chē)輛初次登記日期為2010年9月15日,承保時(shí)號(hào)牌號(hào)碼錄入的是“臨”與發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)后六位)。
2010年9月23日,被保險(xiǎn)人宮某向保險(xiǎn)公司報(bào)案: 2010年9月22日,宮某駕駛標(biāo)的車(chē)輛在某高速段與前方車(chē)輛追尾,標(biāo)的車(chē)與三者均受損。本案經(jīng)交警責(zé)任認(rèn)定,標(biāo)的車(chē)輛負(fù)全責(zé)。保險(xiǎn)公司在接到報(bào)案后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,發(fā)現(xiàn)標(biāo)的車(chē)使用的臨時(shí)號(hào)牌不正規(guī),并前往公安局車(chē)輛管理中心調(diào)查臨牌情況,最后核實(shí)臨時(shí)牌照系偽造的牌照。保險(xiǎn)公司經(jīng)研究,決定對(duì)這件賠案做拒賠處理,并書(shū)面通知被保險(xiǎn)人。因被保險(xiǎn)人對(duì)本案拒賠存在爭(zhēng)議,于是將保險(xiǎn)公司訴至法院,并請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠付車(chē)損、三者損失及相關(guān)費(fèi)用10萬(wàn)余元。
法院判決保險(xiǎn)公司免賠
2011年1月13日,一審法院經(jīng)審理調(diào)查,判決駁回原告宮某的訴訟請(qǐng)求。
被保險(xiǎn)人宮某不服一審判決,遂上訴至中級(jí)人民法院,2011年5月27日,中級(jí)人民法院依法作出判決,維持原判,駁回上訴人請(qǐng)求。
被保險(xiǎn)人不服,向高級(jí)人民法院提出再審申請(qǐng)書(shū),請(qǐng)求撤銷(xiāo)中級(jí)人民法院判決。2011年10月18日,高級(jí)人民法院作出裁定,原審法院所做處理并無(wú)不當(dāng),駁回再審申請(qǐng)。
案件分析
本案爭(zhēng)議焦點(diǎn):一是被保險(xiǎn)人使用偽造的車(chē)輛號(hào)牌,保險(xiǎn)公司是否可以拒賠?二是關(guān)于責(zé)任免除條款,保險(xiǎn)公司是否盡到提示義務(wù),責(zé)任免除條款是否有效?
(一)被保險(xiǎn)人主張
1.機(jī)動(dòng)車(chē)輛損失保險(xiǎn)條款和機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者保險(xiǎn)條款屬格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)投保人進(jìn)行充分提示,但保險(xiǎn)人并未盡到提示義務(wù),故主張?jiān)摋l款免賠條款無(wú)效。
2.被保險(xiǎn)人承認(rèn)投保車(chē)輛在出險(xiǎn)時(shí)使用的臨時(shí)牌照是偽造的,但其主張保險(xiǎn)人并不因此免除其賠付責(zé)任。
(二)保險(xiǎn)公司主張
1.根據(jù)雙方簽訂的保險(xiǎn)合同載明的責(zé)任免除條款“除本保險(xiǎn)合同另有書(shū)面約定外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)沒(méi)有公安交通管理部門(mén)及其他相關(guān)管理部門(mén)核發(fā)的行駛證、號(hào)牌、或臨時(shí)牌照或臨時(shí)移動(dòng)證,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格,此情況下,不論任何原因造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不付賠償責(zé)任”。而保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)時(shí)使用的是偽造的臨時(shí)號(hào)牌,而沒(méi)有公安交通管理部門(mén)核發(fā)的號(hào)牌,屬于合同約定的責(zé)任免除范疇,因此保險(xiǎn)公司對(duì)本案不予理賠。
2.在保單的下方“重要提示”處寫(xiě)明:“請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀承保險(xiǎn)種對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)條款,特別是責(zé)任免除和投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)”,同時(shí)在投保人聲明一欄,已讓投保人閱讀、了解,并要求投保人簽字,并注明年月日。因此,保險(xiǎn)公司對(duì)責(zé)任免除條款已向投保人盡到了明確說(shuō)明義務(wù),該條款對(duì)保險(xiǎn)合同雙方有效。
(三)法律視角
1.根據(jù)《保險(xiǎn)法》《合同法》相關(guān)規(guī)定,可以認(rèn)定本案被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司之間的保險(xiǎn)合同關(guān)系,體現(xiàn)了當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)確認(rèn)為保險(xiǎn)合同有效。
2.訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)公司提供的格式條款的,對(duì)保險(xiǎn)合同中責(zé)任免除條款,保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)投保人進(jìn)行充分提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。而本案保險(xiǎn)公司在投保單上設(shè)計(jì)了投保人聲明一欄: “保險(xiǎn)人已將保險(xiǎn)條款的內(nèi)容(包括責(zé)任免除部分)向我作了明確說(shuō)明,我已對(duì)該保險(xiǎn)條款的內(nèi)容(包括責(zé)任免除部分)充分了解,同意按該保險(xiǎn)條款與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同。”并已經(jīng)投保人簽字,注明年月日。故法院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司已經(jīng)完成對(duì)合同免責(zé)條款的提示義務(wù),因此對(duì)被保險(xiǎn)人以未對(duì)其盡到提示義務(wù)而主張合同免責(zé)條款無(wú)效不予支持。
3.根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)合同雙方在行使權(quán)利、履行義務(wù)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循誠(chéng)實(shí)信用原則,而被保險(xiǎn)人在駕駛車(chē)輛時(shí)使用偽造的臨時(shí)牌照,必然會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的識(shí)別處于不確定狀態(tài),這與保險(xiǎn)合同所要遵循的最大誠(chéng)信原則相悖,故保險(xiǎn)公司對(duì)本案不予賠付。
(四)綜合分析
本案保險(xiǎn)合同有效,責(zé)任免除條款有效,而“被保險(xiǎn)車(chē)輛使用偽造的臨時(shí)牌照”,一是屬于本案保險(xiǎn)合同明確的責(zé)任免除條款;二是被保險(xiǎn)人違背了最大誠(chéng)信原則,導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的識(shí)別處于一種不確定狀態(tài)。因此,法院采信了保險(xiǎn)公司的主張,拒絕賠付被保險(xiǎn)人的相關(guān)索賠。
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