算一算買份
合適的保險多少錢?
免費(fèi)定制專屬保障方案
大額醫(yī)療保險走商業(yè)化運(yùn)作
[編者按] 在全民保健的小康社會目標(biāo)下,商業(yè)保險公司獲準(zhǔn)經(jīng)營“與國家醫(yī)保政策配套、受政府委托”業(yè)務(wù)的特性,使得社保大額醫(yī)療補(bǔ)充保險成為企業(yè)最主要的“結(jié)合型業(yè)務(wù)”之一。
“結(jié)合型”健康險專業(yè)化管理培育“創(chuàng)利能力”
在全民保健的小康社會目標(biāo)下,商業(yè)保險公司獲準(zhǔn)經(jīng)營“與國家醫(yī)保政策配套、受政府委托”業(yè)務(wù)的特性,使得社保大額醫(yī)療補(bǔ)充保險成為企業(yè)最主要的“結(jié)合型業(yè)務(wù)”之一。政府和企業(yè)的聯(lián)姻,推動大額醫(yī)療保險這一社會保險逐步走向商業(yè)化運(yùn)作,并在全國各不同地點(diǎn)落地生根。
在市場化程度較高的浙江臺州,較高的市場化理念使得臺州市政府認(rèn)同“向社會購買服務(wù)”的模式,以期提高政府公共管理效能。而堅(jiān)持“商團(tuán)市場”與“結(jié)合型市場”兩相結(jié)合的中國人民健康保險股份有限公司(簡稱“人保健康”),也憑借專業(yè)化管理優(yōu)勢與政府聯(lián)手,逐步摸索出一條堅(jiān)持商業(yè)化運(yùn)營、不依賴醫(yī)保中心經(jīng)營管理大額醫(yī)療補(bǔ)充險的“創(chuàng)利”模式。
自2007年8月承保浙江省臺州市城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療保險以來,人保健康浙江分公司發(fā)揮人才、技術(shù)等專業(yè)化管理優(yōu)勢,改變了這一社保項(xiàng)目以往連年虧損的局面,并為當(dāng)?shù)卣e累了800多萬元重大疾病風(fēng)險基金,初步達(dá)成政企“雙贏”的預(yù)期目標(biāo)。
“大額醫(yī)療保險的社會責(zé)任大于商業(yè)責(zé)任,波及面廣,發(fā)生概率小,發(fā)生金額大,因此,社會效益和經(jīng)濟(jì)效益兩者并重。”人保健康浙江分公司負(fù)責(zé)人趙衛(wèi)國稱,為建立起核心優(yōu)勢,公司在試點(diǎn)之初就確立建立自有風(fēng)險管控辦法和操作流程的思路,力求使理賠和風(fēng)險管控更趨制度化、流程化和規(guī)范化,主要環(huán)節(jié)相對醫(yī)保中心更為專業(yè)。
事實(shí)上,早在2002年至2004年,已有商業(yè)保險公司承保臺州大額醫(yī)療保險業(yè)務(wù),但3年經(jīng)營帶來了600余萬元實(shí)際虧損。2005年,臺州市政府經(jīng)多方政策調(diào)整,將這一業(yè)務(wù)交由臺州市醫(yī)保中心自行運(yùn)作,結(jié)果一年的經(jīng)營再度出現(xiàn)300余萬元虧損。2006年5月,政府最終確立由商業(yè)保險公司承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險并支付管理成本、政府提供應(yīng)有支持手段和政策空間的合作思路。
合作過程中,人保健康不失時機(jī)地向地方政府傳導(dǎo)專業(yè)化經(jīng)營管理手段和風(fēng)險控制技術(shù),使政府意識到商業(yè)保險公司的專業(yè)優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢、人才優(yōu)勢和機(jī)制優(yōu)勢一旦得以有效發(fā)揮,將有助于切實(shí)降低總體醫(yī)療費(fèi)用。
【免責(zé)聲明】本站部分新聞類資源信息為互聯(lián)網(wǎng)收集而來,如內(nèi)容侵犯了您的版權(quán),請盡快與我們?nèi)〉寐?lián)系,我們會及時刪除侵權(quán)內(nèi)容,謝謝合作!
共12條評論客戶評論
{item.adddate}
{item.des}
暫無評論~
熱門文章
最新資訊
最新專題
2019北京新能源指標(biāo)與北京新能源小客車目錄
2019長春限號取消了嗎及長春限行外地車牌
廣州安居房申請條件及廣州安居房最新消息
鄭州公積金怎么提取及鄭州公積金全額提取條件
四川新農(nóng)合報銷標(biāo)準(zhǔn)及四川新農(nóng)合2019報銷范圍
上海落戶條件2019新規(guī)及上海戶口落戶政策
2019年重慶醫(yī)保如何報銷及重慶醫(yī)保報銷流程
2019南昌市區(qū)內(nèi)外地車限行嗎及南昌市區(qū)內(nèi)外地車限行規(guī)定
石家莊公積金基數(shù)調(diào)整與石家莊公積金最低標(biāo)準(zhǔn)
移動專題
上海社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及上海社保2019最新基數(shù)
南京公積金提取新規(guī)定及南京公積金網(wǎng)上怎么提取
少兒意外險怎么選及少兒意外險哪款產(chǎn)品好
綜合意外險到底要不要買長期與意外險哪家好
成人重疾險性價比排行榜及成人重疾險推薦
老年意外險都包括什么及老年意外險怎么陪
重疾險性價比排行榜及值得推薦的重疾險
醫(yī)療險有必要買嗎及長期醫(yī)療險哪家最實(shí)惠
西安公租房房源信息及西安公租房最新消息
長沙外地車限行規(guī)定及長沙外地車限行嗎
福州港澳通行證如何辦理及港澳通行證續(xù)簽
車輛購置稅新政策及19年車輛購置計(jì)算器
境外旅游險哪個好及境外旅游險需要買嗎
北京兩限房怎么申請及兩限房最新消息
上海最低工資標(biāo)準(zhǔn)及上海最低工資最新消息
主動剎車系統(tǒng)是什么及主動剎車系統(tǒng)有必要嗎
龍華公租房最新消息及龍華公租房計(jì)劃
性價比高的壽險有哪些及壽險怎么買劃算
算一算買份
合適的保險多少錢?
免費(fèi)定制專屬保障方案
男 女
免費(fèi)咨詢關(guān)注微信,優(yōu)惠搶先看
關(guān)注微信公眾號
下載APP客戶端
{item.des}