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這樣看病能更省錢？一文讀懂深圳醫(yī)保一二三檔有什么區(qū)別
［編者按］ 聊聊深圳醫(yī)保的幾個常見問題，教大家如何用醫(yī)保讓看病更省錢~
這樣看病能更省錢？一文讀懂深圳醫(yī)保一二三檔有什么區(qū)別
醫(yī)?？梢詧箐N醫(yī)療費用，減輕我們在生病時面臨的經濟負擔，因此用好醫(yī)保對于我們每個人來說都非常重要。但是，最近小編了解到許多在深圳工作了幾年的人都還不了解深圳醫(yī)保該怎么用，所以今天我們就來聊聊深圳醫(yī)保的幾個常見問題，教大家如何用醫(yī)保讓看病更省錢~
一、深圳醫(yī)保一二三檔有什么區(qū)別？
話不多說，小編直接給大家上干貨，帶大家了解深圳各檔醫(yī)保的區(qū)別。
1、參保人群不同
深圳醫(yī)保分為一二三檔，每一檔的參保人群不太一樣。對于單位職工參保人來說，如果是深戶職工，用人單位必須為其參加醫(yī)保一檔。如果是非深戶職工，用人單位可在一二三檔中任選一種為其參保，同一家單位每年只有一次更改員工醫(yī)保檔次的機會，靈活就業(yè)人員的醫(yī)保檔次變更不受一年一次的限制。
2、繳納費用不同
計算醫(yī)保費用的公式為:繳費標準=繳費基數(shù)×繳費比例，為方便大家對比，小編整理了以下表格：
（表格中的11620元為7月1日起調整的深圳市上年度在崗職工月平均工資）
這里舉兩個例子來方便大家理解，分別是參保一檔、月工資為15000元的深戶小李，還有參保二檔的非深戶小趙。
小李的公司每月會幫小李繳納15000*5.2%=780元，小李自己繳納15000*2%=300元；而小趙則每月自己繳納11620*0.2%=23.24元。
對比這兩個例子可以看出，一檔繳納的費用要比二檔高很多，但這里要注意，深圳醫(yī)保一檔是有個人賬戶的，實際上公司交的絕大部分費用和個人交的全部費用都會進入個人賬戶中。
3、報銷待遇不同
門診報銷
深圳醫(yī)保門診報銷一檔和二、三檔的規(guī)則不同，因此小編分別整理了下面兩個表格：
通過以上兩個表格不難看出，雖然都是深圳醫(yī)保，但一二三檔的門診報銷待遇還是存在很大差別的。
住院報銷
住院報銷待遇同樣直接上表格，方便大家對比：
市外報銷
一檔參保人：普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規(guī)定報銷。
二檔參保人/三檔參保人：普通門診費用不予報銷;符合規(guī)定的大病門診費用和住院費用可按規(guī)定報銷。
4、就醫(yī)原則不同
不同檔次的醫(yī)保在市內就醫(yī)機構方面存在不同限制：
二、個人賬戶可以給家人使用嗎？
可以?；踞t(yī)療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分可用于本人及其已參加本市醫(yī)保的配偶和直系親屬在定點醫(yī)療機構就診時自付的目錄范圍內醫(yī)療費用或者健康體檢、預付接種費用。
這意味著個人賬戶的使用范圍得到擴大，將很好地解決年輕、健康群體的個人賬戶大量結余，而老年人或體弱多病群體的個人賬戶卻入不敷出的問題。
但是這里需要注意，與家人共用個人賬戶是有前提的，除了一檔醫(yī)保賬戶余額超過一定額度并且家人已經繳納了深圳醫(yī)保外，還需要開通綁定家庭通道，綁定后并且滿足相關條件的才可以給關聯(lián)的家庭成員使用。
三、已經有深圳醫(yī)保，還需要購買商業(yè)保險嗎？
前面已經了解了深圳醫(yī)保的諸多好處，那是不是交了深圳醫(yī)保就不用買商業(yè)保險了呢？答案當然是否定的。讓我們來看看下面這張社保報銷圖：
從圖片不難看出，醫(yī)保雖有覆蓋廣、報銷門檻低的優(yōu)點，但也存在不足。比如醫(yī)保只能報銷目錄內甲、乙兩類的用藥，丙類為不予報銷項目；其次醫(yī)保報銷有起付線和封頂線，報銷比例比較低。特別是對于重疾來說，醫(yī)保對大部分重疾的報銷上限較低，同時不報銷自費藥、進口藥，報銷范圍主要在于門診和住院費用，因此是無法報銷由于患病不能工作而帶來的家庭收入損失，以及康復后長期的療養(yǎng)和調理費用的。由此通過購買商業(yè)健康險來完善醫(yī)療保障還是很有必要的。
寫在最后
總的來說，深圳醫(yī)保一二三檔的區(qū)別主要體現(xiàn)在參保人群、繳費標準、報銷待遇、就醫(yī)原則等方面，綜合來看一檔醫(yī)保確實會比二三檔醫(yī)保享受的待遇要好，同時我們也要注意單單依靠醫(yī)保并不足以全面覆蓋醫(yī)療保障，還需要根據個人實際情況與需求配置其他商業(yè)保險，這樣才能更好地抵御風險。
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