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海南人民首選:惠瓊保重磅上線!超高保障59元起,報(bào)銷比例最高100%!
[編者按] 海南人民首選:惠瓊保重磅上線!超高保障59元起,報(bào)銷比例最高100%!
自貿(mào)港專屬,海南人首選!
專屬海南人民的城市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)惠瓊保上線了!2022年版“惠瓊保”進(jìn)行了升級(jí)、提質(zhì)、擴(kuò)面等多項(xiàng)優(yōu)化,進(jìn)一步彰顯普惠優(yōu)勢(shì)和補(bǔ)充作用。與2021年相比,“惠瓊?!痹诒3謨r(jià)格和服務(wù)不變的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大了參保人可享受的保障范圍,保障范圍可使用的樂城特藥品種從75種升級(jí)成了100種,且B款與A款一樣,既往癥也能保。這也是2022年版“惠瓊保”的一大亮點(diǎn)。
那么,海南惠瓊保的具體保障到底怎么樣呢?值不值得買或者續(xù)保?今天我們來詳細(xì)分析一下!
1、海南惠瓊保保什么?
海南惠瓊保分為A、B兩款保障計(jì)劃,主要保障內(nèi)容還是醫(yī)保報(bào)銷內(nèi)沒有覆蓋部分的費(fèi)用支出以及醫(yī)保外的藥品費(fèi)用報(bào)銷,接下來我們分別來看A、B兩款惠瓊保具體保障到底怎么樣!
A款
海南惠瓊保A款保障計(jì)劃的保障內(nèi)容相對(duì)來說還是簡單明了的。
主要責(zé)任有三:醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保障、醫(yī)保范圍內(nèi)高額醫(yī)療費(fèi)用保障,以及醫(yī)保范圍外住院自費(fèi)藥品費(fèi)用保障。
值得注意的是,惠瓊保中醫(yī)保范圍內(nèi)高額醫(yī)療費(fèi)用保障和醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保障是共用一個(gè)保額,簡單來說,若住院期間合規(guī)費(fèi)用超過45萬元,將直接按照醫(yī)保范圍內(nèi)高額醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任賠付,不再對(duì)醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保障進(jìn)行賠付,此外,海南惠瓊保對(duì)于醫(yī)保范圍外的自費(fèi)藥品保障僅針對(duì)住院期間的治療性自費(fèi)藥品費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。
B款
對(duì)比A款,B款在價(jià)格上要貴一些,但貴有貴的道理,海南惠瓊保B款在A款的基礎(chǔ)上增加了一項(xiàng)特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保障,保障額度方面上升至210萬,是更加全面的保障方案。此外,B款惠瓊保的另一亮點(diǎn)是它對(duì)于初次罹患疾病并導(dǎo)致用藥的患者做到了0免賠額100%全報(bào)銷給付,即使是對(duì)于既往癥病人也享受0免賠額的30%報(bào)銷給付。
舉個(gè)例子:
王女士參保了海南惠瓊保,保障期間因確診肝癌住院治療,產(chǎn)生了73.6萬元的治療費(fèi)用,其中基本醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用64.3萬元,基本醫(yī)保目錄外費(fèi)用9.3萬元(包含了基本醫(yī)保范圍外住院自費(fèi)藥品費(fèi)用4.6萬元);后期進(jìn)行門診特病腫瘤類病種治療,自費(fèi)特定藥品費(fèi)用36.2萬元。
情形一:未購買“惠瓊?!睍r(shí)
l 基本醫(yī)療報(bào)銷26萬、大病保險(xiǎn)報(bào)銷30萬,累計(jì)報(bào)銷56萬元
l 個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)=73.6萬元+36.2萬元-26萬元-30萬元=53.8萬元,個(gè)人負(fù)擔(dān)占比48.99%
情形二:購買“惠瓊?!焙?/span>
l 基本醫(yī)療報(bào)銷26萬、大病保險(xiǎn)報(bào)銷30萬,累計(jì)報(bào)銷56萬元
l 因年度累計(jì)合規(guī)費(fèi)用大于45萬元,直接按照醫(yī)保范圍內(nèi)高額醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任賠付:
(64.3萬元-26萬元-30萬元)*100%=8.3萬元
l 特定藥品費(fèi)用報(bào)銷=(36.2萬元-免賠額0元)*100%=36.2萬元(投保B款是享有)
l 綜上,個(gè)人負(fù)擔(dān)=73.6萬元+36.2萬元-56萬元-45.8萬元=8萬元,個(gè)人負(fù)擔(dān)占比7.29%
2、海南惠瓊保適合哪些人群?
如果你是一下三類人群之一,建議可以優(yōu)先考慮海南惠瓊保。
1、年齡過大
絕大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)過了60歲就買不了了,海南惠瓊保投保不限年齡,80歲老人也能買。
2、健康欠佳
身體健康狀況欠佳或者已經(jīng)患了某些疾病,投保常規(guī)商業(yè)險(xiǎn)不能通過健康告知的,建議考慮選擇海南惠瓊保,海南惠瓊保的投保無需體檢就能購買。
3、高危職業(yè)
像高空作業(yè)的蜘蛛俠、礦井工人、消防員這些高危職業(yè),一般醫(yī)療險(xiǎn)都無法投保,而海南惠瓊保的投保不限制職業(yè),是這類職業(yè)人群的福音。
答疑解惑
Q:哪些人可以參保海南惠瓊保?
海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,以及海南省定居且辦理居住證或具有海南省本省戶籍、或持有海南身份證的人員,以上人員可以為本人及其父母、配偶、子女統(tǒng)一辦理。
Q:已經(jīng)買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),還需要再買海南惠瓊保嗎?
原因很簡單:商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)賠付比例更高,免賠額更低,身體健康的朋友們可以優(yōu)先考慮配置百萬醫(yī)療保險(xiǎn)。
沒有醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴可以考慮海南惠瓊保,畢竟59元起就能保一年,還是政府指導(dǎo)的普惠性保險(xiǎn)。
因?yàn)槲覀冞€是要考慮到,雖然絕大部分人的身體都是很健康的,對(duì)于這些人群來說,大額醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生概率本身就不高,但是萬一發(fā)生,就是比較大額的醫(yī)療支出。投保海南惠瓊保,即使萬一發(fā)生不幸,海南惠瓊保也會(huì)頂上,補(bǔ)充我們的醫(yī)保缺口。
寫在最后
唯一可惜的就是,這么好的產(chǎn)品有銷售時(shí)間上的限制。
過了2021年12月31日就再也無法購買。
沒剩幾天了,關(guān)注這款保險(xiǎn)的海南小伙伴們千萬千萬要抓緊時(shí)間。好產(chǎn)品錯(cuò)過就不再!
微信搜索小程序“城市惠民保險(xiǎn)”,按照引導(dǎo),選擇對(duì)應(yīng)城市就可以立即投保~
【免責(zé)聲明】1
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