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商業(yè)健康保險發(fā)展的機遇與挑戰(zhàn)

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2014-01-12 07:51 瀏覽：4393 次

關(guān)注中民+

［編者按］　　在保監(jiān)會日前下發(fā)的《關(guān)于貫徹落實〈十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案〉的通知》中，保監(jiān)會要求保險業(yè)要從全局和戰(zhàn)略高度，把商業(yè)健康保險的發(fā)展融入國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進程中去。各保險公司要高度重視并采取有力措施加快商業(yè)健康保險發(fā)展。　　保監(jiān)會的一紙通知，不僅將商業(yè)健康保險發(fā)展地位提升到全面參與醫(yī)改的高度，而且也意味著醫(yī)改的號角正式吹響。本期《保險周刊》的9版...

　　在保監(jiān)會日前下發(fā)的《關(guān)于貫徹落實〈十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案〉的通知》中，保監(jiān)會要求保險業(yè)要從全局和戰(zhàn)略高度，把商業(yè)健康保險的發(fā)展融入國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進程中去。各保險公司要高度重視并采取有力措施加快商業(yè)健康保險發(fā)展。

　　保監(jiān)會的一紙通知，不僅將商業(yè)健康保險發(fā)展地位提升到全面參與醫(yī)改的高度，而且也意味著醫(yī)改的號角正式吹響。本期《保險周刊》的9版和10版圍繞險企服務(wù)醫(yī)改進行深度解讀，以幫助讀者更好地認識商業(yè)健康保險參與醫(yī)改的重要性和醫(yī)改給商業(yè)健康保險發(fā)展帶來的機遇與挑戰(zhàn)。

　　您知道健康險是什么嗎?”不清楚”、沒聽說過”、車險是保車的，那健康險就是保障身體健康的吧”……日前，記者在北京某銀行網(wǎng)點隨機采訪了幾位客戶對健康險的了解，得到的答案雖不全面，但卻基本上反映了目前大眾對健康險的認識。

　　繼國務(wù)院3月份發(fā)文鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險產(chǎn)品”之后，保監(jiān)會6月19日下發(fā)了《關(guān)于貫徹落實〈十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案〉的通知》(以下簡稱《通知》)，要求保險業(yè)大力發(fā)展商業(yè)健康保險”。盡管《通知》對于商業(yè)健康保險在多層次醫(yī)療保障體系中的重要作用給予了高度重視，同時，對如何充分發(fā)揮商業(yè)健康保險作用、完善醫(yī)療保障體系也給予了大力支持，為商業(yè)健康保險的發(fā)展創(chuàng)造了難得的政策環(huán)境和更大的發(fā)展空間，但對于絕大多數(shù)與自己切身利益息息相關(guān)的民眾而言卻平靜如往昔。

　　默默無聞的健康險引人憂慮

　　簡短的問答、平靜的民眾，都直接反映出商業(yè)健康險默默無聞”的尷尬現(xiàn)狀。

　　國家發(fā)改委網(wǎng)站日前刊文稱，截至2011年底，我國城鄉(xiāng)居民參加三項基本醫(yī)保人數(shù)超過13億人，覆蓋率達到了95%以上。經(jīng)過三年醫(yī)改，以職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主體，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為兜底，商業(yè)健康險及其他多種形式醫(yī)療保險為補充的中國特色醫(yī)保制度體系初步形成，為城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)”提供了制度保障。而商業(yè)健康險的定位則明確提出，商業(yè)健康險的角色只是與其他多種形式醫(yī)療保險一起作為醫(yī)保制度的補充。

　　據(jù)保監(jiān)會統(tǒng)計，2011年共有近百家保險公司經(jīng)營健康險業(yè)務(wù)，總保費收入為691.7億元，同口徑比2008年增長了39.4%，僅占人身險保費收入的7.12%。而據(jù)申銀萬國研報介紹，在歐美等國家，健康險保費收入占總保費收入的比例達20%左右。

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