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平安欲破健康險(xiǎn)難題 投資公立醫(yī)院引起廣泛關(guān)注

來源:互聯(lián)網(wǎng) 瀏覽:1469 次
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[編者按] 按照此次簽訂的合作協(xié)議,中國平安將租用龍崗中醫(yī)院辦公場所及配套設(shè)備,租期為30年,前5年免租金。據(jù)介紹,平安接手后,將負(fù)責(zé)醫(yī)院土建工程二次裝修與醫(yī)療設(shè)備采購安裝、組建醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)及后續(xù)經(jīng)營管理等。

    中國平安集團(tuán)旗下平安信托與深圳龍崗區(qū)政府正式簽訂關(guān)于投資龍崗中醫(yī)院的合作協(xié)議,參與后者的轉(zhuǎn)制重組。由于這是國內(nèi)保險(xiǎn)企業(yè)第一次以投資者身份進(jìn)入公立醫(yī)院,因此引起廣泛的關(guān)注。

  2010年,有關(guān)部門發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,并允許商業(yè)保險(xiǎn)公司參與公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制重組,以促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)與醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)。此前中國保監(jiān)會(huì)也曾發(fā)布《關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)深入貫徹醫(yī)改精神,積極參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的意見》,提及“推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)參與公立醫(yī)院改制,探索投資醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過資本紐帶強(qiáng)化醫(yī)保合作”??梢哉f,保險(xiǎn)資金投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)已沒有明確門檻,多家保險(xiǎn)公司也都對參與公立醫(yī)院改革試點(diǎn)表現(xiàn)出很高的熱情。

  據(jù)了解,龍崗中醫(yī)院仍處于建造過程中,建成后將是一座三級甲等、并以中醫(yī)為主的綜合性醫(yī)院,擬于今年7月投入運(yùn)營。去年9月,中國平安已與深圳市龍崗區(qū)政府簽署合作備忘錄,以戰(zhàn)略投資者身份投資龍崗中醫(yī)院,并全權(quán)負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常經(jīng)營管理。

  按照此次簽訂的合作協(xié)議,中國平安將租用龍崗中醫(yī)院辦公場所及配套設(shè)備,租期為30年,前5年免租金。據(jù)介紹,平安接手后,將負(fù)責(zé)醫(yī)院土建工程二次裝修與醫(yī)療設(shè)備采購安裝、組建醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)及后續(xù)經(jīng)營管理等。

  業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,投資公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制重組,有利于改善醫(yī)院的醫(yī)療條件,對于背負(fù)巨大投資壓力的保險(xiǎn)公司而言也是利好。同時(shí),保險(xiǎn)公司參與醫(yī)院改制有利于改善健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的虧損狀況。

  首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)系教授庹國柱認(rèn)為,目前由于保險(xiǎn)公司與醫(yī)院并沒有建立嚴(yán)密的風(fēng)險(xiǎn)管理流程,帶病投保和保險(xiǎn)騙賠現(xiàn)象較為嚴(yán)重,健康險(xiǎn)普遍處于虧損狀態(tài)。專業(yè)健康險(xiǎn)公司倡導(dǎo)的“健康保障+健康管理”模式,一直沒有得到真正的發(fā)展,關(guān)鍵原因是保險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往不在同一個(gè)利益鏈上。這就導(dǎo)致了保險(xiǎn)公司無法獲取醫(yī)療數(shù)據(jù),也無法控制賠付水平。對于保險(xiǎn)公司而言,健康險(xiǎn)的相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)是費(fèi)率厘定的基礎(chǔ),是進(jìn)行健康險(xiǎn)數(shù)據(jù)分析、評估民眾投保需求的重要參照。

  由此看來,投資并管理醫(yī)院勢必成為保險(xiǎn)公司探索健康險(xiǎn)創(chuàng)新發(fā)展的方式之一。一旦雙方形成共同利益體,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就能幫助保險(xiǎn)公司收集醫(yī)療數(shù)據(jù)資料,控制健康險(xiǎn)賠付成本。

  據(jù)介紹,此次投資龍崗中醫(yī)院后,平安計(jì)劃與多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)手建立一家公司,負(fù)責(zé)該醫(yī)院的經(jīng)營管理。此前,平安運(yùn)用相同的投資模式,已先后投資了慈銘體檢、保利祝福你大藥房、廣州宜康醫(yī)療投資管理公司,正逐漸形成體檢、門診、線上和線下藥房的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈。

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