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深圳公立醫(yī)院取消藥品加成 門診診金提高
[編者按] 今年第三季度起,深圳所有公立醫(yī)院將取消藥品加成,由此造成的醫(yī)院收入下降通過提高診療費彌補。新增的診療費,醫(yī)保參?;颊哂舍t(yī)保統(tǒng)籌基金償付;如果出現(xiàn)醫(yī)?;馃o法償付的情況,將由財政兜底;但自費患者由個人承擔。門診病人可憑處方到社會藥店購藥。
深圳取消15%的藥品加成 采購價是多少賣給患者就是多少
不過門診診金將大幅提高,三級醫(yī)院普通醫(yī)生診金由每人次3元提到17元
今年第三季度起,深圳所有公立醫(yī)院將取消藥品加成,由此造成的醫(yī)院收入下降通過提高診療費彌補。新增的診療費,醫(yī)保參?;颊哂舍t(yī)保統(tǒng)籌基金償付;如果出現(xiàn)醫(yī)?;馃o法償付的情況,將由財政兜底;但自費患者由個人承擔。門診病人可憑處方到社會藥店購藥。
作為國家公立醫(yī)院改革試點城市,深圳將先行探索,把推進公立醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革作為今年的重點醫(yī)改任務(wù)來抓。昨日,記者從公立醫(yī)院醫(yī)藥分開改革新聞發(fā)布會上獲悉,從今年7月份起,深圳將取消公立醫(yī)院向患者收取藥品加成費用,與此同時,平均每門診人次診金在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,提高至12元。
取消公立醫(yī)院藥品加成政策
據(jù)深圳市委副秘書長、改革辦主任樂正介紹,今年,深圳在保障公立正常運行的情況下,取消公立醫(yī)院向患者收取的藥品加成費用,徹底打斷公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收入與藥用數(shù)量、藥品價格直接掛鉤的利益鏈條,消除醫(yī)院多開藥、開貴藥的動力。
記者了解到,現(xiàn)行的藥品加成制度,醫(yī)院是在采購價的基礎(chǔ)上,加成15%賣給患者,但最高加價不得超過135元。而從今年七月份起,深圳取消公立醫(yī)院藥品加成政策后,患者將不需再承擔這15%的藥品加成費用。
然而取消了藥品加成費,是否對醫(yī)生的收入造成影響?據(jù)樂正表示,取消的醫(yī)藥加成費,可通過提高門診診金來彌補。依據(jù)醫(yī)院等級設(shè)置的不同,分級提高門診診金和住院診查費的標準,即在原來的基礎(chǔ)上平均每門診人次提高診金12元,平均每住院床日提高住院診查費37元。其中三級醫(yī)院住院診查費每人次提高43元,二級醫(yī)院住院診查費每人次提高33元,一級醫(yī)院住院診查費每人次提高24元。
患者可憑處方院外購藥
據(jù)深圳市衛(wèi)人委員主任江捍平介紹,深圳此前并沒有哪項規(guī)定,禁止患者拿著醫(yī)院的處方到醫(yī)院外購買藥品,由于醫(yī)院藥物有15%的加成費用,這部分的收入與醫(yī)院的生存發(fā)展密切相關(guān),因此,在利益的驅(qū)動下,醫(yī)院會以各種辦法來讓處方不能夠外流。
而今年,公立醫(yī)院在保留醫(yī)院門診藥房的前提下,將建立公立醫(yī)院允許患者使用外購藥品制度,患者可選擇若干大型連鎖藥品流通企業(yè),憑醫(yī)生處方到社會零售藥店購買藥物。
據(jù)介紹,深圳將探索藥品采購制度改革,在省中標藥品目錄的價格基礎(chǔ)上,對進入深圳公立醫(yī)院的中標目標藥品實施二次遴選,降低藥品入庫價格。探索建立醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)之間的直銷渠道,以此減少流通環(huán)節(jié),降低采購價格。
此外,深圳還在推進醫(yī)療服務(wù)付費制度改革,制定全科門診收費標準,按診療人次收取費用;對專科門診實行單次門診費用最高限額控制制度;建立單病種“定額、包干”基準收費標準,對住院患者實行單病種付費制度。
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